特发性男性不育患者精子DNA完整性和精浆氧化应激水平之间的相关性分析

目的探析特发性男性不育患者的精子DNA完整性与精浆氧化应激水平之间的相关性。方法148例特发性男性不育患者,以精子DNA碎片指数(DFI)为分组依据,DFI<30%为低DFI组(103例),DFI≥30%为高DFI组(45例),对比两组精浆中的丙二醛(MDA)含量、总抗氧化能力(TAC),并分析精子DNA完整性与精液氧化应激指数的相关性。结果高DFI组MDA含量(12.18±3.21)nmol/ml高于低DFI组的(8.02±2.16)nmol/ml,TAC水平(11.35±3.52)U/L低于低DFI组的(22.41±3.47)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。DFI与精浆MDA含量呈正相关(r=0.573,P<0.01),与TAC呈负相关(r=-0.535,P<0.01)。结论精浆氧化应激水平可影响精子DNA损伤,精浆氧化应激可能是诱发特发性男性不育的重要机制。

不同年龄不孕患者卵泡液游离DNA和血管内皮生长因子含量对胚胎发育潜力的影响分析

目的探讨卵泡液中游离DNA(cfDNA)、血管内皮生长因子(VEGF)含量在预测不孕患者胚胎体外培养发育潜力的价值。方法选取2018年12月~2020年4月在本院接受辅助生殖技术助孕的94例周期患者,收集患者取卵日的卵泡液,进行cf DNA、VEGF含量检测及收集患者胚胎发育质量数据,以年龄≥35岁为研究组(n=44)、年龄<35岁为对照组(n=50),进行统计分析。结果研究组卵泡液cf DNA含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组卵泡液VEGF含量高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05);研究组胚胎发育质量中继续培养囊胚形成率、优质囊胚率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组间正常受精率、可利用胚胎率、卵裂期优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论卵泡液cf DNA含量影响囊胚的形成及质量,对胚胎发育潜力有预测价值;卵泡液VEGF含量对胚胎发育潜力没有明显的影响。

睾丸穿刺取精及手淫射出精子行ICSI治疗结局的比较分析

目的比较睾丸穿刺取精及手淫射出精子进行卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的临床结局。方法方便选取2020年3月—2021年3月来广东医科大学顺德妇女儿童医院进行治疗的不育症患者332例作为研究对象。根据取精方式的不同分为睾丸穿刺取精组(A组,n=64)和手淫射出精子组(B组,n=268),女方常规超排卵和取卵,成熟卵子行ICSI注射,比较两组患者的正常受精率、正常卵裂率、可利用胚胎率、优质胚胎率、临床妊娠率。结果两组正常受精率、正常卵裂率、可利用胚胎率、优质胚胎率,差异无统计学意义(P>0.05),A组临床妊娠率73.44%高于B组57.46%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.519,P=0.019)。结论对于不育的男性能够通过一些技术孕育下一代,对不育男性采用睾丸中取出精子的方式可以有效改善患者不育现状,帮助患者繁育下一代,在临床治疗不育症中效果良好。