连续不卧床腹膜透析患者血脂异常的临床研究——附254例分析

目的:探讨连续不卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)患者血脂异常的发生率及相关危险因素。方法:回顾性分析254例接受CAPD治疗的终末期肾病肾衰竭患者的基础疾病类型、胰岛素使用等对血脂水平的影响,并与非CAPD治疗的终末期肾病患者对照比较。结果和结论:CAPD组患者血脂异常的发生率为75.2%,较对照组25.0%明显升高(P<0.05)。其中以混合型高脂血症最多见。CAPD组中基础疾病为尿酸性肾病、糖尿病肾病、狼疮肾炎的患者,其血脂异常的发生率较高,分别为6/7、67%和60%。接受皮下注射胰岛素治疗与高脂血症发生率无关。对CAPD患者应注意控制血脂异常,以减少心血管事件的发生。

赖诺普利对原发性高血压患者血管活性物质及肾功能的影响

目的 :探讨原发性高血压患者血管活性物质内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)和尿α1微球蛋白、2 4h尿蛋白排泄量的变化及赖诺普利对这些指标的影响。方法 :测定赖诺普利治疗的 60例原发性高血压患者治疗前后 6个月ET、NO浓度及尿α1微球蛋白、2 4h尿蛋白排泄量 ,并与 5 0例健康人比较。结果 :经赖诺普利治疗后 ,原发性高血压患者的血压明显下降 ,尿α1微球蛋白、2 4h尿蛋白排泄量明显下降 ,血管活性物质ET水平明显下降 ,NO明显升高。结论 :血管活性物质ET、NO水平变化在原发性高血压发生发展及肾功能损害过程中发挥重要作用 ,赖诺普利可有效地降压、保护靶器官肾功能 ,其作用机制是通过对原发性高血压患者血管活性物质的调节来实现。

盐酸苯那普利对充血性心力衰竭患者内皮素、血管紧张素Ⅱ及一氧化氮的影响

目的 探讨充血性心力衰竭患者内皮素 (ET -1)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )及一氧化氮 (NO)的变化及盐酸苯那普利对其影响。方法 采用随机双盲法对 6 0例心力衰竭患者口服盐酸苯那普利 (苯那普利组 30例 )和安慰剂组 (安慰剂组 30例 )治疗 12周。观察治疗前、后的血浆ET - 1、AngⅡ、NO水平及心功能的变化。结果 充血性心力衰竭患者血浆ET - 1、AngⅡ及NO水平较对照组显著升高 (P <0 0 1) ,经盐酸苯那普利治疗后血浆ET - 1、AngⅡ及NO水平明显降低 (P <0 0 1) ,而安慰剂组无明显变化 ,左室射血分数 (LVEF)显著增加 (P <0 0 1)。结论 血浆ET - 1、AngⅡ及NO水平升高是充血性心力衰竭患者重要的病理特征之一。经盐酸苯那普利治疗后 ,充血性心力衰竭患者心功能明显改善 。

应用尼莫地平脑复苏成功2例报告

我院使用尼莫地平治疗2例心跳呼吸骤停后脑复苏的病人,认为该药对脑复苏有一定的作用,现报告如下: 1 临床资料例1,男,71岁,因前列腺肥大于1998年10月14日手术治疗。在胸12～腰1及腰1～腰1椎间插管行硬膜外麻醉,8:30Am第一次注入布比卡因及利多卡因,9:05Am第二次注药后阻滞平面达腰4,9:10Am患者出现呼吸困难,双肺满布哮鸣音,9:20Am心跳呼吸停止,及时进行人工心肺复苏术,8分钟后心跳恢复,10分钟后呼吸恢复。心肺复苏后,给予地塞米松、脱水、纳洛酮、脑代谢活性药物进行脑复苏。

进行性脊髓肌萎缩症合并抗利尿素分泌不当症一例报告

患者，女，１１岁，因全身肌肉萎缩１１年，反复呕咖啡样物１月余，于１９９８年１２月１１日入院。患儿为足月顺产，第２胎，其姐健康。患儿１岁时仍未能站立，在中山医第一附属医院行肌肉活检，肌电图等检查，确诊为进行性脊髓肌萎缩症。近１月患儿反复呕吐咖啡样物及解...