中药保留灌肠加理疗治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果分析

目的:探讨中药保留灌肠加理疗治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:200例输卵管阻塞性不孕对象经子宫输卵管造影证实为输卵管梗阻。用本单位研制的中药保留灌肠,加用坎离砂下腹部热敷理疗,观察输卵管通畅情况,对输卵管通畅者追踪半年,了解妊娠概率。结果:200例输卵管阻塞者经过治疗:痊愈138例,好转43例,无效19例。其中宫内妊娠119例,占59.5%,异位妊娠17例,占8.5%,45例暂未受孕,占22.5%。结论:中药保留灌肠加理疗治疗输卵管阻塞性不孕症有较好疗效,毒副作用少、经济、治疗方便、无创伤,无痛苦,患者易于接受,更适合于基层的开展。

不同浓度的罗哌卡因用于镇痛分娩的效果观察

目的探讨不同浓度的罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇分娩方式的影响。方法将120例初产妇分为观察组和对照组各60例,都采用电子泵持续供药的硬外麻醉(PSEA),采用了两种不同浓度罗哌卡因的用药方案;观察组为盐酸罗哌卡因1.5mg/mL加芬太尼2μg/mL混合液,对照组为盐酸罗哌卡因1mg/mL加芬太尼2μg/mL混合液。结果观察组阴道分娩率与对照组无显著差异,两组的新生儿的1min、5minApgar评分基本都为9～10分,血压及双下肢肌力无显著差异,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。在观察镇痛效果中,观察组比对照组镇痛显效时间缩短,镇痛效果优良率高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度的罗哌卡因硬膜外麻醉能提供良好的分娩镇痛效果,0.15%浓度镇痛效果优于0.10%浓度,是安全、有效、经济、减少并发症发生的分娩镇痛方法,值得基层医院推广应用。

低浓度局麻药连续高位硬膜外麻在甲状腺次全切除手术的疗效观察

甲状腺次全切除手术麻醉的关键在于保证呼吸道通畅、镇痛完善、循环功能稳定、减轻牵拉反应，还须兼顾全身情况。甲状腺次全切除手术中在基层医院常用的麻醉：疗法是颈丛神经阻滞，颈丛神经阻滞难以阻断深部牵拉反应，易引起血压升高，心率加快叫，且麻醉作用时间有限。高位硬膜外阻滞不受时间限制，深部牵拉反应较轻，同时因其交感阻滞效应，心率、