彩色多普勒超声诊断周围型肝内胆管细胞癌的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声对周围型肝内胆管细胞癌的诊断价值，并分析了可能的误诊原因。方法：32例周围型肝内胆管细胞癌，均经手术病理及穿刺活检证实。采用彩色多普勒成像仪，先用二维灰阶超声观察肝内病灶情况及肝内胆管扩张情况，然后启动彩色多普勒观察肿块周边及内部血流情况和分布，并记录。结果：①二维图像：本组32例中，超声显示病灶大小12mm×11mm-130mm×110mm，单发26例（81．25％）。病灶发生于肝尾叶1例，肝左叶16例，肝右叶13例，肝脏弥漫分布者2例。病灶为不均匀低回声者22例（68．75％），高回声6例（18．75％），等回声3例，囊实性1例；②彩色多普勒：1例病灶内或周边测及动脉血流；血流多为少许点状或短线状，丰富分支状彩色血流仅2例；RI〉0．6者24例；未测及明显彩色血流者9例。超声诊断的符合率为62．5％（20／32）。误诊12例，其中5例误诊为肝脓肿，3例误诊为血管瘤，2例误诊为肝内胆管炎症改变，2例误诊为肝转移癌。结论：彩色多普勒超声作为肝胆系统疾病首选的辅助检查手段，具有重要价值，多种影像学诊断方法结合有助于该病的诊断。

甲状腺机能亢进突眼征患者眼部超声特征与甲状腺机能的相关性分析

目的通过检测甲状腺机能亢进突眼征治疗前后眼部超声生物学参数、视网膜中央动脉的血流动力学改变及实验室甲状腺功能,以评估甲亢治疗的效果。方法随机选择本院内分泌科根据实用内科学诊断标准确诊而未经治疗的甲状腺机能亢进突眼征81例患者,共162只眼,于治疗前、内分泌科综合治疗≤2年(53例106只眼)及综合治疗>2年(28例56只眼),分别采用彩色多普勒(CDFI)超声仪进行眼部超声生物学测值及视网膜中央动脉血流动力学及甲状腺功能检测,对比分析治疗前后的变化。结果甲状腺机能亢进突眼征综合治疗≤2年,甲状腺功能检测基本正常,眼部超声生物学测值与治疗前对比无明显改变,而视网膜中央动脉血流参数PSV、PMV、EDV、RI、PI、A/D改善非常显著(P<0.01)。综合治疗>2年者,甲状腺功能检测基本正常,眼球前房深度、晶状体厚度、眼轴与治疗前对比无明显变化(P>0.05),球后面积、球尖距与治疗前对比有显著改善,视网膜中央动脉血流参数PSV、PMV、EDV、RI、PI、A/D改善亦非常显著(P<0.01)。结论甲状腺机能亢进突眼征治疗后视网膜中央动脉血流参数及甲状腺功能测值有非常显著改善,其眼部超声生物学测值亦有改善,且随着治疗时间的延长改善越明显。

脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与血脂的相关性分析

目的探讨脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与血脂的关系。方法对58例脑梗死患者及23例非脑梗死成人,采用双功能彩色多普勒超声检测颈动脉IMT及斑块的位置、数量、回声特征,并对脑梗死患者进行血脂检测。结果脑梗死组颈总动脉及分叉处IMT明显高于对照组,差别有统计学意义(P1=0.018,P2=0.01);而斑块积分与对照组比较,差别无统计学意义(P=0.179)。脑梗死组血浆总胆固醇含量与IMT呈正相关性(r=0.225,P=0.044);低密度脂蛋白胆固醇与颈总动脉IMT呈正相关性(r=0.265,P=0.017);血甘油三酯与颈总动脉分叉处IMT呈正相关性(r=0.236,P=0.034)。结论颈动脉IMT与血中总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇相关。

高频彩超检测老年人颈动脉的临床应用价值

目的：评价高频超声检测对老年人颈动脉粥样硬化的临床应用价值。方法：对322例老年人双侧颈动脉行高频彩超检查分析。结果：年龄是影响颈动脉结构的重要因素。斑块好发于颈动脉分又处，而且大多为不稳定斑决。结论：高频彩超能早期发现老年人颈动脉硬化斑块，反映颈动脉的病变情况，对干预心脑血管病变具有重要的临床应用价值。