LISS手术治疗膝关节周围复杂性骨折近期效果

目的探讨应用微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端和胫骨近端严重粉碎性骨折的近期疗效及与手术相关的问题。方法本组6例,骨折AO分型:A1 1例,A3 2例,C2 2例,C3 1例。开放骨折2例。手术均严格按照LISS操作程序进行,术后定期随访。结果6例均获得随访,X线片复查骨折对位、对线良好,术后6周左右可见骨痂形成,骨折愈合时间平均13．4周,按照HSS评分:优4例,良2例。结论LISS治疗膝关节周围复杂型骨折具有创伤小,骨折愈合快,固定牢固,可早期功能锻炼等优点,近期疗效满意。

PFNA-Ⅱ与股骨近端解剖锁定钢板在治疗股骨转子间骨折疗效分析

目的:比较股骨转子间骨折两种常用内固定方式的疗效。方法:选取接受亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)与股骨近端解剖锁定钢板(LPFP)两种内固定治疗股骨转子间骨折并获得随访的84例患者,从手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术中X线暴露、骨折愈合时间、髋关节功能评分及术后并发症方面进行比较。结果:LPFP组和PFNA-Ⅱ组相比较,PFNA-Ⅱ组都优于LPFP组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PFNA-Ⅱ内固定与LPFP相比,创伤小、术中及术后出血量更少,操作简单、手术时间短、固定牢靠、并发症少,是治疗股骨转子间骨折的有效方法之一。

甘油灌肠剂与开塞露解除卧床患者便秘的应用比较

目的:比较两种药物对便秘患者的治疗效果,探讨甘油灌肠剂在解除患者便秘方面的优点。方法:将100例便秘患者随机分为两组,每组50例。观察组50例患者采用甘油灌肠剂保留灌肠,对照组50例患者采用开塞露40ml肛注。比较两种方法对解除患者便秘的优缺点。结果:甘油灌肠剂对解除便秘促进排便方面优于开塞露。结论:甘油灌肠剂操作简单方便亦能达到清洁肠道的目的,为我们护理工作带来了方便,值得临床上推广。

中医治疗膝关节置换术后功能障碍23例

目的观察中医药治疗膝关节置换术后功能障碍的临床疗效。方法选取我院自2005年5月至2012年8月收治的43例膝关节置换术患者作为研究对象,按照住院顺序随机分为观察组23例与对照组20例,两组患者均于术后开始CPM训练,观察组加用自拟中药汤剂内服和外洗,观察周期为2周,比较两组患者术后随访期间的膝关节功能评分(HSS评分)。结果①观察组膝关节功能恢复优良率明显高于对照组(χ2=9.362,P<0.01),具有统计学意义。②两组患者术后HSS评分比较无明显差异(P>0.05),治疗4周后观察组HSS评分明显高于对照组(t=9.243,P<0.01),具有统计学意义。结论膝关节置换术后应用中药内服、外洗可促进膝关节功能恢复,有利于改善患者预后。

低频微波联合中药外敷缓解膝骨关节炎疼痛的观察

目的探讨低频微波联合中药外敷对膝骨关节炎疼痛改善的影响。方法对2014年1月—2016年12月在我院骨科治疗的纳入研究的膝骨关节炎83例患者随机分为实验组和对照组,其中实验组40例,对照组43例,实验组采用低频微波联合中药外敷治疗,对照组仅使用中药外敷治疗,两组连续治疗3d、1周、2周后对比视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果与对照组相比,实验组治疗1周及2周后的VAS评分更低,膝关节疼痛改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论低频微波联合中药外敷可以有效改善膝骨关节炎的疼痛症状,比传统的中药外敷疗效更好。

赛肤润预防卧床病人压疮的效果观察

压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，导致局部组织坏死和压力性溃疡。一般好发于身体受压和缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌肉层较薄而支持重量较多的骨突处，如骶尾部、肩胛部、足跟部、内外踝等处。

股骨交锁髓内钉远端锁钉置入困难的原因分析及处理方法

目的探讨股骨交锁髓内钉远端锁钉置入困难的原因和处理。方法手术治疗各类型的股骨干骨折交锁髓内钉内固定手术共260例,分析手术中远端锁钉锁定的准确性,总结手术中的各种困难和所采取的处理措施。结果一次性顺利置入2枚远端锁钉197例,多次调整和钻孔置入43例,只能置入1枚15例,锁钉误入髓内钉前方3例,误入髓内钉后方2例。结论股骨交锁髓内钉远端锁钉置入困难的原因是多方面的,目前仍然没有统一的解决办法,手术者必须综合各种影响置入的因素,采取相应处理才能顺利地置入。