等长度巩膜隧道与透明角膜切口白内障超声乳化术的疗效比较

目的:探讨3. 0mm巩膜隧道切口与3. 0mm透明角膜切口下行白内障超声乳化术(Phaco)的临床效果。方法:回顾性分析2015-01/2017-12我科收治的114例114眼白内障患者的临床资料,所有患者均采取Phaco治疗,作3. 0mm巩膜隧道切口者纳入对照组(30例30眼),作3. 0mm透明角膜切口者纳入观察组(84例84眼)。比较术前和术后1wk,1、3mo时,两组患者角膜内皮细胞(corneal endothelial cell,CEC)密度、角膜散光度(corneal astigmatism,CA)、泪河高度(tear meniscus height,TMH)、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、泪液表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)变化,分析两组患者围手术期基本情况和术后3mo内并发症发生情况。结果:术后1wk,1、3mo时,两组患者CEC密度水平均较术前显著下降,且观察组明显高于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);两组患者CA、TMH、EGF水平均较术前显著提升,且观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);两组患者UCVA水平(LogMAR值)均较术前有显著改善,且观察组明显优于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);观察组超声时间、累计释放能量、手术时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。术后3mo内,观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:采用3. 0mm透明角膜切口行Phaco较3. 0mm巩膜隧道切口更为适宜。

自体血清治疗严重眼化学烧伤的临床研究

目的探讨自体血清治疗严重眼化学烧伤的疗效。方法将22例30眼严重眼化学烧伤患者随机分为2组,治疗组11例15眼使用自体血清治疗,对照组11例15眼未加用自体血清,余治疗方法同治疗组,对2组进行临床疗效分析。结果治疗组治愈率80%,有效率100%;对照组治愈率33.3%,有效率93.3%;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均疗程比对照组缩短8d,有显著统计学差异(P<0.01)。结论使用自体血清治疗严重眼化学烧伤安全、有效、无毒副作用,值得临床推广应用。

精细视力-对比敏感度训练治疗儿童弱视

目的观察精细视力-对比敏感度训练法治疗儿童弱视的疗效。方法选取不同程度的弱视儿童35例64眼,用视力-对比敏感度治疗仪进行训练(观察组),与34例61眼用红闪+光刷进行弱视治疗的儿童疗效作对照(对照组)。结果观察组64眼总有效率为93.8%,基本治愈为71.9%;对照组总有效率为90.2%,基本治愈为62.3%。两组的总有效率比较差异无显著性(P>0.05),但对于重度弱视,观察组总有效率为50.0%,与对照组相比差异有显著性(P<0.01)。结论视觉对比敏感度是全面而敏感的视功能检查方法,精细视力-对比敏感度训练为弱视的治疗方法提供了一条新途径。

复合小梁切除术提高青光眼手术成功率的探讨

目的:探讨复合小梁在青光眼滤过性手术中应用的临床效果。方法:对两组青光眼滤过术的手术效果进行分析。结果:治疗组病例通过术中使用丝裂霉素(MMC)、可控巩膜缝线使术后形成功能性滤过泡,滤过通道形成,减少瘢痕化,术后眼压控制在正常范围,无出现持续性低眼压及顽固性浅前房,视功能相对稳定。结论:该方法能提高手术的成功率。