开平市农村冠心病、脑卒中及其死亡原因

目的 探讨开平市农村冠心病、脑卒中的发病率与各种危险因素之间的关系和死亡原因。方法 对 5 6条自然村 ,35 12人进行冠心病、脑卒中及死亡原因随访调查。结果 男女冠心病、脑卒中的发病率相近 (P >0 0 5 ) ,随着年龄的增大而增高 ,高血压的发病率比 1991年发病率高 ,对高血压的知晓率、治疗率、控制率低 ;脑卒中、肿瘤、冠心病是死亡原因的第一、二、三位 ,脑出血、急性冠心病事件占多数 ,肿瘤以肺癌为主 ;吸烟、超重、高血压是冠心病、脑卒中的主要危险因素 ,饮酒与不饮酒者冠心病、脑卒中发病率差异无显著性。结论 应加强对开平农村冠心病及脑卒中的防治工作 ,提高农民防病治病的意识 ,在发展经济的同时应注意对农村生态环境的影响。

广东城乡病人中分离的幽门螺杆菌对常用3种抗菌药物耐药的调查

目的:比较广东城乡幽门螺杆菌(Hp)对常用3种抗菌药物的耐药情况。方法:分别用琼脂稀释法和E-test法检测广东城乡164株Hp对甲硝唑、克拉霉素及阿莫西林的耐药情况。结果:广东地区Hp对甲硝唑和克拉霉素的耐药率分别为51.8%和6.1%,城乡两地Hp对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均无统计学差异(P>0.05),性别、年龄及病种对甲硝唑的耐药率无影响(P>0.05);在所有的Hp菌株中,仅发现1株对阿莫西林耐药。结论:广东无论城乡Hp对甲硝唑耐药均已相当普遍,对克拉霉素耐药也有增加的趋势,且已发现了对阿莫西林的耐药株,故应尽快建立完善的监测系统。

基层医院开展脑出血微创粉碎术的临床应用

目的 :探讨脑出血微创粉碎术治疗脑出血的疗效。方法 :选择两组病例。微创组 :使用YL - 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针在头颅CT定进行脑出血微创清除术 ;对照组 :给予常规内科保守治疗。观察两者治疗有效率、神经功能缺损评分、血肿消失时间、住院时间及住院费用。结果 :微创组有效率 88.9% ,明显高于对照组 5 2 .1% (P <0 .0 1) ,死亡率 11.1%低于对照组 4 7.9% (P <0 .0 1) ,神经缺损程度评分与治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,与对照组在不同时期神经功能缺损比较 ,两者有差异性 (P <0 .0 5 ) ;血肿消失时间较对照组短 (P <0 .0 1) ;住院时间及住院费用均球微创组较对照组能明显减轻患者的负担 (P <0 .0 1)。结论 :脑出血微创粉碎术治疗脑出血效果好 ,提高患者生命质量 ,可减轻患者经济负担 。

广东开平市青少年错畸形的调查与分析

目的了解本市错畸形的发病率、发病因素、畸形分类及治疗意识和治疗率。方法对本市２０３８名青少年进行检查、诊断，并对所得结果进行统计学分析。结果错畸形总发病率为４４．０１％，男女发病率分别为４５．７５％及４２．２５％，男女发病率无显著差异（Ｐ＞０．０５）。按安氏错分类，ＡｎｇｌｃⅠ、Ⅱ、Ⅲ类错发病率分别为２２．１７％、８．３９％及１３．４４％。按临床症状分类，以牙列拥挤、深覆、反常见，分别为１３．１５％、１１．１３％及９．８６％。发病因素依次为遗传、乳牙早失、不良习惯、乳牙滞留等。愿意接受治疗者为２４．３０％，治疗率仅为２．００％。

43例男性乳腺癌的治疗及预后分析

目的 探讨男性乳腺癌的生物学特性及其与预后的关系。方法 回顾性总结 43例男性乳腺癌患者资料 ,研究手术方式、病理类型、病理分期及雌激素受体 (ER)情况与其预后的关系。结果 男性乳腺癌根治性手术 5年生存率优于单纯切除术 ,病理分期、病理类型及受体情况对男性乳腺癌的预后有影响。

腹腔镜结直肠癌根治术的围手术期护理

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的围手术期护理情况。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的70例结直肠癌患者临床护理资料。结果观察组护理质量评分、护理满意度均明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期做好有效护理,有利于提高患者术后恢复,提高护理质量,值得推广应用。

MEBT/MEBO治愈58例特重度烧伤病人的临床体会

目的 :观察MEBT MEBO对重度烧伤病人的治疗效果。方法 :对 5 8例特重度烧伤病人创面处理全程应用MEBT MEBO ,结合全身综合治疗。结果 :5 8例特重度烧伤病人全部治愈 ,深Ⅱ度创面不留疤痕 ,浅Ⅲ度创面不需植皮 ,四肢无畸形及功能障碍。结论 :MEBT

急性有机磷农药中毒患者血清白细胞介素-18的动态变化

急性有机磷农药中毒(AOPP)患者发病急,病情重,如救治不及时可以迅速发生多器官功能衰竭而死亡.本研究中动态检测了AOPP患者血清白细胞介素-18(IL-18)的含量,观察其与血清C反应蛋白(CRP)含量、病情严重程度之间的关系,旨在探讨IL-18在AOPP发病中的意义.报告如下.

阿托伐他汀与普伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效及安全性评价

目的 比较阿托伐他汀与普伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效及安全性。方法 阿托伐他汀组 (5 6例 )和普伐他汀组 (60例 )分别服用阿托伐他汀 10mg/d和普伐他汀 10mg/d。疗程均为 6周。治疗前后分别测血脂、磷酸肌酸激酶及肝肾功能。结果 治疗 6周末 ,阿托伐他汀组降低总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及升高高密度胆固醇(HDL -C)的总有效率分别为 82 %、5 6%、76%。普伐他汀组分别为 67%、2 1%、72 %。两组均未发现转氨酶或磷酸肌酸激酶升高等副作用。结论 阿托伐他汀是安全、有效的调脂药物 ,其降低总胆固醇及甘油三酯的疗效明显优于普伐他汀。

慢性肺心病急性期患者血浆P-选择素和血栓烷B_2含量改变意义的研究

目的 探讨慢性肺心病急性期患者血浆P 选择素和血栓烷B2 (TXB2 )含量变化及相互关系的意义。方法 用ELISA法和放射免疫分析法分别检测了 5 0例慢性肺心病急性期患者和 2 0例正常对照血浆P 选择素和TXB2 的含量。结果 患者血浆P 选择素含量明显高于正常对照组 (4 2 7± 1 0 3ng/Lvs 2 4 7± 8 9ng/L ,P <0 0 1 ) ,患者血浆TXB2 含量亦明显高于正常对照组 (1 2 4 3± 2 3 7ng/Lvs 6 7 2± 1 6 7ng/L ,P <0 0 1 ) ,且在患者中 ,血浆P 选择素含量和TXB2 含量之间成明显的正相关性 (r=0 72 5 ,P <0 0 1 )。结论 慢性肺心病患者在急性期血小板功能处于活跃状态 ,可能与P 选择素和TXB2 升高有关 ,两者一起可能参与了慢性肺心病急性期的发病过程。

脑卒中后癫痫186例临床特点

目的 探讨脑卒中后继发癫痫的发病特点。方法 对186例脑卒中后继发癫痫发作时间、类型、病灶部位与面积大小、治疗及预后进行回顾性分析。结果 脑卒中后癫痫发生率6.5％,早发型多见（60.2％）,部分性发作常见（69.4％）,皮质发生率为9.1％,明显高于皮质下3.6％（P<0.01）;出血量大于40ml者发生率为22.3％,明显高于出血量小于40ml者3.1％（P<0.01）;累及两个叶以上者发生率为18.4％,明显高于一个叶者5.6％（P<0.01）。结论脑卒中后继发癫痫以早发型多见,部分性发作常见,与病灶部位及面积大小密切相关,位于皮质、出血量大于40ml、累及两个叶以上发生率较高,上述脑卒中患者可短期预防抗癫痫治疗,早发型尽早进行抗癫痫治疗,复发者则需正规抗癫痫治疗。

十二指肠损伤诊治体会

目的 探讨十二指肠损伤的诊断及治疗方法。方法 9例十二指肠损伤患者进行回顾分析。结果 所有患者均在剖腹探查时明确诊断。5例合并伤患者在短期内死亡。4例单纯性十二指肠损伤中,3例行修补加十二指肠胃造瘘,1例行十二指肠-空肠Roux-en Y吻合术治愈,随防1～8年无严重并发症。结论 十二指肠损伤病情复杂,临床诊断困难,易于漏诊及误诊。对腹部损伤患者术前及术中应考虑到十二指肠损伤的可能性,及时诊断并作出恰当处理是改善患者预后的关键。

三房心外科手术治疗的回顾性总结与分析

目的 评价三房心外科手术治疗的临床疗效。方法 对47例三房心患者行三房心矫治术。术后随访5年,平均随访时间(5.4±1.3)年。评价内容包括肺动脉压(PAP)变化,右心房(RA)和右心室(RV)内径改变,心功能分级。结果 47例患者中,B及C型三房心患者中有2例术后因低心排血量综合征于术后1周内死亡。余随访5年,术后RA,及RV内径缩小较术前差异有显著性(P<0.001);PAP下降术前术后比较;A型差异有显著性(P<0.01),B型有差异(P<0.05);术后5年心功能改善达93％。结论 三房心外科手术治疗效果好,远期疗效肯定。

应用包皮环套术治疗小儿包茎的体会

目的 :介绍包皮环套术治疗小儿包茎的体会。方法 :对 2～ 12岁 15 4例进行了包皮套环切术。结果 :133例手术效果良好 ,平均术后 10d痊愈。 2 3例发生了并发症 ,经相应处理均达到满意的治疗效果。结论 :包皮环套术具有操作简单 ,术中基本不出血 ,无需缝线、换药、拆线 ,术后 1～

葛根素联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变32例

目的 观察葛根素联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 将诊断明确的64例DPN患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均给予糖尿病饮食和降糖治疗,治疗组给予葛根素联用甲钴胺治疗,对照组单给予葛根素治疗。10天为一疗程,共治疗两疗程,对两组疗效进行比较。结果 治疗组总有效率和神经传导速度改善均好于对照组(P<0.01),且无明显副作用。结论 葛根素联用甲钴铵治疗DPN比单用葛根素疗效好,值得临床推广应用。