床边连续性肾脏替代治疗重症肾功能不全

目的 :了解床边连续性肾脏替代疗法 (CRRT)在治疗重症肾功能不全患者中的作用。方法 :本院应用床边CRRT疗法救治了 60例重症肾功能不全患者 ,并对其透析方法、效果 ,病情转归、优点作进一步分析。结果 :床边CRRT能有效清除尿毒素及纠正电解质酸碱平衡 ,改善心功能 ,促进肾功能恢复 ,使危重慢性透析患者顺利过渡维持性透析治疗。结论 :床边CRRT血流动力学稳定 ,溶质清除率高 ,为改善营养状况创造有利条件 ,可有效清除炎症介质 。

狼疮肾炎患者外周血核小体水平检测的临床意义

目的 :探讨狼疮肾炎 (LN )患者血清核小体水平及其临床意义。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA )检测血浆核小体水平 ,并分析其与SLEDAI、血清补体水平、尿蛋白水平的相关关系。结果 :LN活动组、静止组及正常对照组血清核小体水平分布为 (3 2 7± 6 9)、(2 8 2± 3 4)、(12 5± 9 4)pg/mL ,组间比较 ,活动组较静止组、正常对照组存在显著性差异 (P <0 0 5 ,P <0 0 0 1) ;LN患者血清核小体水平与LN患者蛋白尿水平、SLEDAI呈显著正相关关系 ,与血清补体水平呈显著负相关关系。结论 :LN患者血清核小体水平增高 ,并与SLEDAI呈正相关 ,提示核小体参与了SLE的病理生理过程 。

慢性肾病患者中云芝糖肽清除活性氧的作用

目的:研究慢性肾病患者中云芝糖肽(PSP)清除活性氧的作用,并探讨其在延缓慢性肾衰进展方面的效果。方法:选择60例慢性肾脏病、慢性肾功能不全的患者,随机分两组。对照组加巯甲丙脯酸治疗,试验组在对照组的基础上加用云芝糖肽胶囊治疗,测定两组治疗前后血清脂质过氧化物(LPO)、超氧化物岐化酶(SOD)的活性,以及血红蛋白(Hb),血清肌酐(Scr),血浆白蛋白(Alb),血甘油三脂(TG),血尿酸(UA)和24h尿蛋白排出量(Upro)。结果:试验组血清LPO含量较对照组低,SOD活性水平较对照组明显增高(P<0.01)。Scr、Upro两组比较P<0.05,Hb、ALb、TG、UA两组比较P<0.01。结论:云芝糖肽能清除活性氧,加强抗氧化能力(使SOD活性增强)的作用,能延缓慢性肾衰进展。

床边连续性血液净化对危重病人血清炎性介质清除作用的探讨——附20例临床分析

目的:探讨床边连续性血液净化在救治危重病人中对血清炎性介质的清除作用。方法:回顾性分析应用BM-25床边连续性血液净化系统救治的20例(治疗组)危重病人的临床资料,并与同期采用常规综合治疗的20例同类病人(对照组)比较,观察两组对炎性介质的清除效果、临床疗效和预后。结果:治疗组3种炎性介质在治疗结束后第1日、第4日、第7日均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01);治疗组住院日数为(31±19)日,明显少于对照组的(58±18)日,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组存活13例(65％),对照组存活12例(60％);治疗组死亡7例(35％),对照组死亡8例(40％)。治疗组在治疗过程血流动力学稳定,无明显不良反应。结论:BM-25床边连续性血液净化系统有清除血清炎性介质作用,用于救治危重病人安全、有效。

双腔锁骨下静脉导管作为血透通路的临床观察

对76例尿毒症患者采用SELDINGER技术进行锁骨下静脉插管,作为血透通路,同时与104例行普通动静脉穿刺为血透通路患者进行比较,发现前者有透析充分、并发症少,可长时间留置等优点,较好地解决了血透初始阶段血液通路问题.

锁骨下静脉留置单针双腔管在血液透析中的应用及护理

目的：研究和分析锁骨下静脉留置单针双腔管在血液透析中的应用和护理。方法：通过观察68例急性、慢性肾功能衰竭进行紧急血液透析患者采用锁骨下静脉留置单针双腔管进行血液透析的疗效，操作方法。并发症的预防及护理特点。结果：68例均为一次穿刺成功，无出现严重并发症。在使用过程中，血液流量达到血透要求，留置管时间最长96天，最短16天，因留置管位置不当造成血流量一过性不足发生率6％。结论：锁骨下静脉留置单针双腔管是急症血透或过渡性血透建立血管通路的首选方法．常用、安全、有效、值得地区内推广。