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巨噬细胞相关的外泌体在心血管疾病中的作用研究进展
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作者 李一凡 张智伟 《心血管病学进展》 CAS 2020年第8期839-843,共5页
外泌体是细胞分泌的具有双层磷脂膜结构的囊泡样物质,内部包含蛋白质、核酸等多种物质,介导炎症反应、免疫应答、物质交换及清除等多种机体生理过程,是细胞间通讯的关键介质.近年的研究表明,外泌体参与不同功能表型的巨噬细胞上游或下... 外泌体是细胞分泌的具有双层磷脂膜结构的囊泡样物质,内部包含蛋白质、核酸等多种物质,介导炎症反应、免疫应答、物质交换及清除等多种机体生理过程,是细胞间通讯的关键介质.近年的研究表明,外泌体参与不同功能表型的巨噬细胞上游或下游水平调控,在心血管疾病发生发展过程中发挥着重要作用.现对巨噬细胞相关的外泌体在心血管疾病发生和发展中的作用及机制进行综述,为心血管疾病的诊断及治疗提供新的靶点和思路. 展开更多
关键词 外泌体 巨噬细胞 心血管疾病
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选择性心血管造影检查小儿法洛四联症伴随畸形:附384例报告 被引量:2
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作者 李渝芬 潘微 +2 位作者 王树水 曾少颖 石继军 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期197-198,共2页
为探讨法洛四联症患儿的伴随畸形,提高手术成功率,我们于1993年2月~1999年7月对384例法洛四联症患儿行心导管及选择性心血管造影检查,结果表明166例(43.2%)法洛四联症伴有周围肺动脉狭窄、冠状动脉畸形、左室发育不良、完全性房室隔... 为探讨法洛四联症患儿的伴随畸形,提高手术成功率,我们于1993年2月~1999年7月对384例法洛四联症患儿行心导管及选择性心血管造影检查,结果表明166例(43.2%)法洛四联症伴有周围肺动脉狭窄、冠状动脉畸形、左室发育不良、完全性房室隔缺损等多种伴随畸形。为此作者认为,法洛四联症伴随畸形并不少见,而且部分伴随畸形对手术治疗及预后估测至关重要,因此对法洛四联症行心血管造影检查十分必要。 展开更多
关键词 法洛四联症 心血管造影 心脏畸形 儿童 并发症
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婴幼儿心导管及心血管造影术(附256例报告)
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作者 王慧深 徐衍梅 李渝芬 《实用医学杂志》 CAS 1994年第9期852-853,共2页
婴幼儿心导管及心血管造影术(附256例报告)广东心血管病研究所儿科王慧深,徐衍梅,李渝芬我所1975年9月~1994年2月对256例因病情危重,需及时手术治疗,3岁以下患先天性心脏病的婴幼儿行心导管和心血管造影术以明... 婴幼儿心导管及心血管造影术(附256例报告)广东心血管病研究所儿科王慧深,徐衍梅,李渝芬我所1975年9月~1994年2月对256例因病情危重,需及时手术治疗,3岁以下患先天性心脏病的婴幼儿行心导管和心血管造影术以明确诊断,其中17例进一步行经皮球囊... 展开更多
关键词 心血管造影术 心导管 徐衍 缺氧发作 主肺动脉隔缺损 麻醉用药 李渝 慧深 先天性心脏病 呼吸抑制
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优维显心血管造影对先心病患儿肾功能的影响 被引量:2
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作者 甘美莹 李渝芬 李其果 《广东医学》 CAS CSCD 1997年第8期510-511,共2页
 为了解非离子造影剂化维显对先心病患儿肾功能的影响,对52例接受心血管造影的患儿,在造影前后观察尿量、尿常规、血肌肝、尿素氮、血尿酸及血钾,均无明显变化(P>0.05)。证实使用化维显进行心血管造影,总量<4ml/kg是安全、...  为了解非离子造影剂化维显对先心病患儿肾功能的影响,对52例接受心血管造影的患儿,在造影前后观察尿量、尿常规、血肌肝、尿素氮、血尿酸及血钾,均无明显变化(P>0.05)。证实使用化维显进行心血管造影,总量<4ml/kg是安全、可靠的。 展开更多
关键词 造影剂 肾功能 先天性心脏病
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临床路径法和PBL教学法在心儿科住培中的应用 被引量:4
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作者 申俊君 杨柳青 +2 位作者 庞程程 谢育梅 潘微 《中国继续医学教育》 2023年第13期59-62,共4页
住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分。心血管儿科(简称心儿科)作为儿科住培基地中的亚专科,专业性强和特色优势明显,在住院患者中有较高的临床路径入组率。但心儿科病种复杂多样,住培生学习难度较大,如何在短期内实现... 住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分。心血管儿科(简称心儿科)作为儿科住培基地中的亚专科,专业性强和特色优势明显,在住院患者中有较高的临床路径入组率。但心儿科病种复杂多样,住培生学习难度较大,如何在短期内实现培养目的,已成为住培基地规范化教学的当务之急。广东省人民医院是广东省内最早开展住院医师和全科医师规范化培训的培训基地之一,师资力量雄厚,带教老师具有多年带教的经验,知识储备丰富。带教老师可结合科室特色,应用临床路径法结合以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL),根据教学大纲从理论到实际、以问题为核心、由浅到深进行带教,发挥学员的主观能动性,提高学习的主动性和积极性。带教后,学员解决问题、主动学习、团队沟通协作等能力得到提高,证实了临床路径法结合PBL教学法在心儿科住培中的良好应用价值。 展开更多
关键词 心血管儿科 住院医师 规范化培训 教学 临床路径法 PBL教学 自主学习
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胎儿主动脉缩窄超声心动图诊断指标的综合评估
6
作者 黄雨 申俊君 +3 位作者 杨柳青 庞程程 石子桢 潘微 《岭南心血管病杂志》 CAS 2024年第2期167-175,共9页
目的本研究旨在综合分析胎儿主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)的相关超声心动图指标。方法回顾性分析2018年1月至2023年5月广东省人民医院产前超声心动图检查疑诊CoA存活胎儿204例的临床资料,提取产前超声心动图数据和患者资... 目的本研究旨在综合分析胎儿主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)的相关超声心动图指标。方法回顾性分析2018年1月至2023年5月广东省人民医院产前超声心动图检查疑诊CoA存活胎儿204例的临床资料,提取产前超声心动图数据和患者资料。根据生后随访结果将研究对象分为真阳性组(A组)和假阳性组(B组)。通过Logistic回归分析筛选预测指标并建立确诊CoA列线图预测模型,按6:4随机将患者分为训练集和测试集,进行模型内部验证及效果评价。结果204例胎儿被纳入研究,其中A组95例(46.5%),B组109例(53.43%)。最终确定4个指标组成列线图模型,包括左心室Z值、主动脉远端横弓Z值、肺动脉主干与升主动脉比值、是否合并室间隔缺损。该模型具有一定预测能力和实用价值[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.888],在验证集中亦取得了良好的诊断效能(AUC=0.825),内部验证显示模型具有良好的预测能力和应用价值。结论本研究建立的列线图模型可作为应用简单且有效的工具,提高CoA的产前诊断准确性,促进围产期及生后的分层管理。 展开更多
关键词 主动脉缩窄 先天性心脏病 产前诊断 超声心动图 胎儿
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国产房间隔缺损封堵器的实验研究 被引量:18
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作者 谢育梅 曾国洪 +3 位作者 张智伟 肖学钧 王慧深 李渝芬 《中国介入心脏病学杂志》 2004年第2期103-106,共4页
目的 通过外科手术创建的房间隔缺损动物模型评价国产心健TM 房间隔缺损封堵器介入治疗的可行性、安全性、有效性。方法 体外循环下 ,在幼猪的房间隔剪一个缺损口形成房间隔缺损 (ASD)动物模型 ,7d后行房间隔缺损封堵术。术后进行超... 目的 通过外科手术创建的房间隔缺损动物模型评价国产心健TM 房间隔缺损封堵器介入治疗的可行性、安全性、有效性。方法 体外循环下 ,在幼猪的房间隔剪一个缺损口形成房间隔缺损 (ASD)动物模型 ,7d后行房间隔缺损封堵术。术后进行超声心动图、大体解剖、扫描电镜和透射电镜检查。结果 共 8只猪建立了房间隔缺损模型并进行封堵术 ,封堵器放置的成功率为 10 0 % ,超声心动图随访无残余分流 ,动物生长发育正常 ,无严重并发症出现。 1~ 6个月大体解剖可见封堵器与房间隔组织紧密嵌合 ,表面被一层白色半透明组织覆盖 ,电镜证实为内皮组织。结论 国产心健TM 房间隔缺损封堵器关闭外科手术创建的ASD模型可行、安全。 展开更多
关键词 房间隔缺损封堵器 疾病模型 外科手术 ASD封堵器 心血管病
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儿童膜周部室间隔缺损介入治疗的临床研究 被引量:8
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作者 钱明阳 冯建章 +3 位作者 李渝芬 王慧深 张智伟 王树水 《岭南心血管病杂志》 2006年第6期388-391,共4页
目的总结应用Amplatzer膜部室间隔缺损封堵器膜部介入治疗室间隔缺损的适应证、操作方法以及并发症的防治。方法收集儿科膜周部室间隔缺损202例,男115例,女87例,年龄(6.4±3.6)岁,体重(22±10)kg。选用Amplatzer膜部室间隔缺损... 目的总结应用Amplatzer膜部室间隔缺损封堵器膜部介入治疗室间隔缺损的适应证、操作方法以及并发症的防治。方法收集儿科膜周部室间隔缺损202例,男115例,女87例,年龄(6.4±3.6)岁,体重(22±10)kg。选用Amplatzer膜部室间隔缺损封堵器。术前行心血管造影测量室间隔缺损直径、类型、部位,包括是否有膜部瘤缺损、缺损口到主动脉瓣的距离。结合三维超声定量,确定适应证,建立股动脉-室间隔-股静脉轨道,在超声的配合下,进行封堵术。结果202例患儿,左心室造影显示不符合适应证12例,失败6例,成功封堵184例(成功率96.8%);肺循环/体循环分流量1.8±0.6;左心室造影显示缺损口大小(4.8±2.3)mm,与主动脉瓣距离(4.4±1.9)mm;输送长鞘(7.3±0.6)F;封堵器型号(7.2±2.6)mm;建立轨道时间(27.2±8.3)min;手术时间(86±21)min;X线透视时间(12.1±3.7)min;住院时间(8.7±2.2)d;合并症:即刻残余分流33例,主动脉瓣反流2例,轻度溶血2例,Ⅲ度房室传导阻滞1例,左前半传导阻滞6例,完全性右束支传导阻滞8例及不完全性右束支传导阻滞22例;3~24个月随诊结果:不完全性右束支传导阻滞12例,完全性右束支传导阻滞4例,左前半传导阻滞1例,电轴左偏或左心室高电压6例。结论经导管Amplatzer膜周部室间隔缺损封堵术安全可行,成功率高,残余分流低,并发症较少,近期效果良好。 展开更多
关键词 膜周部室间隔缺损 介入治疗 儿童
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射频消融术对儿童局部心肌损伤的随访研究 被引量:2
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作者 曾少颖 石继军 +4 位作者 区曦 李渝芬 王慧深 李虹 曾国洪 《中国介入心脏病学杂志》 2004年第5期287-289,共3页
目的 探讨儿童射频消融术 (radiofrequencycatheterablation ,RFCA)对局部心肌损伤及其影响。方法  (1)对 2 5 0例接受RFCA术的患儿进行手术前、后心电图 ,超声心动图和 2 4小时动态心电图长期随访 ;(2 )对其中 30例接受RFCA术患儿的... 目的 探讨儿童射频消融术 (radiofrequencycatheterablation ,RFCA)对局部心肌损伤及其影响。方法  (1)对 2 5 0例接受RFCA术的患儿进行手术前、后心电图 ,超声心动图和 2 4小时动态心电图长期随访 ;(2 )对其中 30例接受RFCA术患儿的手术前、后心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)浓度进行 3个月动态观察。结果  (1)RFCA术后 1dcTnI浓度最高 ,随后逐渐下降 ,术后 3个月降至正常水平 ;(2 )RFCA术中对心肌组织损伤程度为IVT >AVRT(LP) >AVRT(RP) >AVNRT ;(3)没有出现因靶点的瘢痕组织导致的新的心律失常。结论 儿童RFCA术是安全的 ,从急性损伤到形成瘢痕组织所需的时间约 3个月 ,靶点处瘢痕组织不会导致新的心律失常。 展开更多
关键词 射频消融 心肌损伤 儿童 随访研究 心律失常
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应用国产封堵器和Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭的对比研究 被引量:1
10
作者 蒋威 张智伟 +5 位作者 李俊杰 钱明阳 王慧深 石继军 谢育梅 李渝芬 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期1105-1106,共2页
目的比较国产动脉导管未闭封堵器与Amplatzer动脉导管未闭封堵器(amplatzer duct occluder,ADO) 治疗动脉导管未闭(PDA)的疗效、安全性及费用。方法对80例接受PDA封堵术的患儿进行回顾性分析,其中国产器械组50例,ADO组30例,比较两种方... 目的比较国产动脉导管未闭封堵器与Amplatzer动脉导管未闭封堵器(amplatzer duct occluder,ADO) 治疗动脉导管未闭(PDA)的疗效、安全性及费用。方法对80例接受PDA封堵术的患儿进行回顾性分析,其中国产器械组50例,ADO组30例,比较两种方法的疗效、并发症及费用。结果两组技术成功率比较差异无显著性(100% vs 98%,P>0.05)。即刻完全封堵率国产器械组明显高于ADO组(75% vs 43%,P<0.05),但术后24 h,1, 3,6,12个月不同时间点随访完全封堵率两组差异无显著性(P>0.05)。国产器械组并发症1例(2%),ADO组并发症2例(6.7%),两组比较差异无显著性(P>0.05)。国产器械组住院费用明显低于ADO组[(29 457.54±220.36)元vs (39012.65±143.73)元](P<0.001)。两组均无死亡病例。结论国产动脉导管未闭封堵器与ADO 疗效、并发症均无明显差异,但应用国产器械费用明显低于ADO,值得推广应用。 展开更多
关键词 封堵器 AMPLATZER封堵器 动脉导管未闭 PDA 心导管插入术
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米力农对小儿先天性心脏病并心力衰竭术前血液动力学干预的研究 被引量:23
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作者 徐衍梅 李渝芬 +2 位作者 王树水 谢育梅 李江林 《小儿急救医学》 2005年第6期464-467,共4页
目的探讨米力农对小儿先天性心脏病(CHD)并心力衰竭(CHF)术前血液动力学干预的效应.方法将80例患儿随机分为A、B、C、D四组,A、B、C组为米力农组,米力农剂量分别为0.25、0.5和0.75 μg/(kg·min),D组为多巴胺组,剂量为5 μg/(kg... 目的探讨米力农对小儿先天性心脏病(CHD)并心力衰竭(CHF)术前血液动力学干预的效应.方法将80例患儿随机分为A、B、C、D四组,A、B、C组为米力农组,米力农剂量分别为0.25、0.5和0.75 μg/(kg·min),D组为多巴胺组,剂量为5 μg/(kg·min),各组持续给药3 d,观察不同维持量的米力农其血液动力学和心功能指标的变化并与多巴胺组进行比较.结果米力农各剂量组于用药后均可使肺动脉压力下降(P<0.01~0.05),以中剂量和大剂量组效果最满意(P<0.01),心率、血压无显著变化(P>0.05),心脏收缩和舒张功能指标LVEF、LVSF、LVSTI、RVSTI及房室瓣E/A值均有显著改善(P<0.01~0.05),有2例出现室性早搏(3.3%);多巴胺组用药前后上述指标均无显著性差异(P>0.05).结论米力农对CHD并CHF患儿具有正性肌力和扩血管作用,能明显改善心功能和降低肺动脉压力,不影响血压和心率. 展开更多
关键词 米力农 小儿 先天性心脏病 心力衰竭 血液动力学
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先天性心脏病继发性肺动脉高压患者血浆中miRNA的研究 被引量:7
12
作者 张程 钟诗龙 张智伟 《岭南心血管病杂志》 2014年第4期491-494,520,共5页
目的应用微小RNA(microRNA,miRNA)芯片技术研究先天性心脏病合并重度肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者和不合并PAH患者血浆中miRNA表达谱的差异,并初步预测差异表达的miRNA调控的靶基因。方法收集室间隔缺损(ventri... 目的应用微小RNA(microRNA,miRNA)芯片技术研究先天性心脏病合并重度肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者和不合并PAH患者血浆中miRNA表达谱的差异,并初步预测差异表达的miRNA调控的靶基因。方法收集室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)合并重度PAH(PAH组)和不合并PAH患者(对照组)的血浆。分别提取总RNA,然后采用miRNA芯片进行miRNA表达谱差异分析,并对结果进行实时定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)验证。运用Targetscan、Pictar、Miranda软件预测可能调控的靶基因。结果 miRNA芯片结果提示:与对照组相比,左向右分流先天性心脏病继发重度PAH患者血浆中表达上调的miRNA有50个,表达下调的miRNA有36个。实时定量PCR验证miR-98与芯片结果一致,表达上调。靶基因预测软件显示内皮素(ET-1)为hsa-miR-98的重要靶基因。结论 miRNA在先天性心脏病继发重度PAH患者血浆中存在差异性表达,miRNA可能与PAH的发生、发展密切相关,血浆miR-98有可能成为先天性心脏病合并重度PAH的新的分子生物学标志物。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 肺动脉高压 微小RNA
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小儿经导管封堵膜周部室间隔缺损术后发生左束支传导阻滞的临床研究 被引量:2
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作者 陈大业 钱明阳 卞洪亮 《岭南心血管病杂志》 2015年第3期334-337,共4页
目的探讨小儿经导管封堵膜周部室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)术后发生左束支传导阻滞的原因、预防及治疗。方法对631例经超声心动图和造影检查证实膜周部VSD,且具有介入治疗适应证的患者进行导管堵闭手术,对术后出现左束... 目的探讨小儿经导管封堵膜周部室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)术后发生左束支传导阻滞的原因、预防及治疗。方法对631例经超声心动图和造影检查证实膜周部VSD,且具有介入治疗适应证的患者进行导管堵闭手术,对术后出现左束支或左前分支传导阻滞进行相应治疗和早期随访。结果术中新发生左束支及左前分支传导阻滞6例,予以甲强龙2 mg/kg静脉注射,心电图均恢复正常后继续介入治疗。术后共计发生8例(1.26%)左束支传导阻滞,11例(1.74%)左前分支传导阻滞。其中术后1 d内发生左束支传导阻滞6例,左前分支传导阻滞8例,给予相应处理后其中左束支传导阻滞4例恢复正常,2例无恢复(经心外科治疗后恢复正常);左前分支传导阻滞5例恢复正常。术后1个月新增发生2例左前分支传导阻滞,术后3个月新增1例左前分支传导阻滞。结论经导管封堵膜周部VSD术后发生左束支或左前分支传导阻滞的比例相对较低,术后早期发现并进行必要的干预可以减少外科手术,应加强中远期随访。 展开更多
关键词 室间隔缺损 介入治疗 左束支传导阻滞
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法洛氏四联症根治术后肺动脉瓣置换术研究进展 被引量:1
14
作者 谢兆丰 张智伟 《心血管病学进展》 CAS 2009年第2期230-233,共4页
法洛氏四联症根治术后肺动脉瓣置换术手术时间,目前尚存在争议。指征包括显著的肺动脉瓣反流合并重度右心室扩大(右心室舒张末容积指数>150 ml/m2或>2倍左心室舒张末容积指数)、持续性心房扑动/心房颤动或持续性室性心动过速及QR... 法洛氏四联症根治术后肺动脉瓣置换术手术时间,目前尚存在争议。指征包括显著的肺动脉瓣反流合并重度右心室扩大(右心室舒张末容积指数>150 ml/m2或>2倍左心室舒张末容积指数)、持续性心房扑动/心房颤动或持续性室性心动过速及QRS间期>180 ms等。术后右心室功能迅速改善,表现为右心室容量、质量的减少,QRS间期缩短等。反流的肺动脉瓣常用同种移植物、生物瓣、机械瓣代替。经导管人工肺动脉瓣置换手术及镶嵌治疗可作为外科手术的补充治疗。 展开更多
关键词 法洛氏四联症 肺动脉瓣置换术
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新生儿单纯完全性大血管转位17例的一期动脉转位术回顾——左室血流动力学的改变和冠状动脉的变异
15
作者 曾少颖 李渝芬 +1 位作者 钱明阳 王慧深 《岭南心血管病杂志》 2004年第5期318-320,350,共4页
目的 通过超声心动图对 1 7例新生儿ASO术前的回顾 ,评价左室血流动力学的改变和冠状动脉解剖类型的正确诊断在新生儿单纯完全性大血管转位 (TGA)一期动脉转位术前的价值。方法 ①通过超声心动图对 1 7例新生儿TGA术前的左室形态分成 ... 目的 通过超声心动图对 1 7例新生儿ASO术前的回顾 ,评价左室血流动力学的改变和冠状动脉解剖类型的正确诊断在新生儿单纯完全性大血管转位 (TGA)一期动脉转位术前的价值。方法 ①通过超声心动图对 1 7例新生儿TGA术前的左室形态分成 3组 :满意、可接受和不满意组 ,并对这 3组患儿的手术效果进行对比 ;②新生儿的年龄对左室形态的影响 ;③超声心动图对 1 0例“满意”的左室形态患儿冠状动脉解剖类型进行诊断 ,与术中直视下观察冠状动脉走向进行对比。结果 ①满意、可接受和不满意 3组患儿分别为 1 0、6和 1例 ,年龄分别为 1 0d内、1 0~ 2 0d和 2 0d以后 ;死亡率分别为 :30 %、83%和 1 0 0 %。②不典型冠状动脉发生率为 2 0 %,全部患儿均因移植后易发生扭曲、梗阻 ,导致死亡。结论 ①单纯TGA患儿应在新生儿的 1 0d内行一期ASO手术 ;②超声心动图正确地诊断冠状动脉解剖类型尤为重要 ,必要时行升主动脉造影 ,明确冠状动脉解剖类型。 展开更多
关键词 新生儿 单纯完全性大血管转位 一期动脉转位术 左室血流动力学 冠状动脉变异 超声心动图
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儿童置入频率适应性起搏器前后药物负荷左室收缩功能的研究
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作者 李虹 李渝芬 +1 位作者 钱明阳 吴桂萍 《岭南心血管病杂志》 1999年第2期107-109,共3页
目的 了解儿童完全性房室传导阻滞(CAVB)置入频率适应性起搏器前后左室收缩功能的变化。方法 对6 例3~12 岁CAVB患儿,采用多巴酚丁胺负荷超声心动图技术测定起搏器置入术前及术后3~6 月的左室短轴缩短率(FS)... 目的 了解儿童完全性房室传导阻滞(CAVB)置入频率适应性起搏器前后左室收缩功能的变化。方法 对6 例3~12 岁CAVB患儿,采用多巴酚丁胺负荷超声心动图技术测定起搏器置入术前及术后3~6 月的左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)、室壁增厚率(LVPWT)、应变率(MVCFC) 、每搏指数(SI) 及心排指数(CI),并与8 例正常同龄儿童进行对比分析。结果 术前FS及EF均随药物浓度增加而稍增大,但与对照组比较无显著差异,P 均> 0-05;LVPWT、MVCFC及SI于静息状态及低药物浓度时明显高于对照组,P<0-05,随药物浓度增加而无明显增大,P> 0-05;CI于静息状态及低药物浓度时与对照组无差异,P>0-05,但随药物浓度增加而出现明显差异,P< 0-05。术后LVPWT、MVCFC、SI、CI均随药物浓度增加而增大,与对照组比较无明显差异,P>0-05 。结论 CAVB 患儿,静息状态下左室收缩功能正常,但药物负荷状态下出现储备功能不足,置入频率适应性起搏器后左室收缩储备功能可达正常。 展开更多
关键词 儿童 房室传导阻滞 频率适应性心室起搏 左室收缩功能
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体肺动脉侧支血管堵闭术在全腔静脉肺动脉连接手术前后的应用 被引量:1
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作者 李珊 李俊杰 +4 位作者 王树水 李渝芬 许刚 王树杰 张智伟 《岭南心血管病杂志》 2016年第3期246-249,共4页
目的评价体肺动脉侧支血管堵闭术在全腔静脉肺动脉连接手术(total cavopulmonary connection,TCPC)前后的应用价值。方法广东省心血管病研究所心儿科2006年5月至2014年10月于TCPC前、后应用经皮体肺动脉侧支血管堵闭术共治疗患者13例,其... 目的评价体肺动脉侧支血管堵闭术在全腔静脉肺动脉连接手术(total cavopulmonary connection,TCPC)前后的应用价值。方法广东省心血管病研究所心儿科2006年5月至2014年10月于TCPC前、后应用经皮体肺动脉侧支血管堵闭术共治疗患者13例,其中10例于TCPC术前行侧支血管堵闭术,3例于术后进行堵闭。结果成功堵闭体肺动脉侧支血管16条,术中共应用Cook弹簧圈23个,塔型弹簧圈2个,一代血管塞4个,二代血管塞1个。共3例患者于外科术后出现咯血,其中2例行侧支堵闭术后咯血症状消失;另外1例堵闭术后4年因大咯血抢救无效死亡;其他10例患者于侧支堵闭术后行TCPC手术,术后顺利出院,随访结果满意。结论于TCPC术前、后行体肺动脉侧支血管堵闭术,可以缩短手术时间、简化手术操作、提高手术成功率,并且能够降低术后肺动脉压力,减少术后咯血症状发生,是一种安全、可行的方法 。 展开更多
关键词 先天性心脏病 体肺动脉侧支血管 堵闭 全腔静脉肺动脉连接术
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肺动脉高压基因异常的研究进展 被引量:2
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作者 伍洋子 张旭 张智伟 《岭南心血管病杂志》 2018年第2期242-244,共3页
肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是一种罕见的肺血管疾病,以肺动脉压力进行性增高、弥漫性肺小动脉痉挛和肺血管重构为主要病理改变,最终导致患者右心衰竭死亡,但PAH的发病机制尚未完全阐明。近年来研究提示,PAH是一种... 肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是一种罕见的肺血管疾病,以肺动脉压力进行性增高、弥漫性肺小动脉痉挛和肺血管重构为主要病理改变,最终导致患者右心衰竭死亡,但PAH的发病机制尚未完全阐明。近年来研究提示,PAH是一种严重的遗传性疾病,已经证实至少有8个基因的异常与其发病相关。发现新的基因突变,对研究PAH的发病机制,预测患者的预后,开展遗传筛查、遗传咨询,以及未来可能的个体化基因治疗,都具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肺动脉高压 基因异常 进展
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184例小儿法乐氏四联症手术前后左室功能的超声研究
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作者 李虹 钱明阳 +2 位作者 张智伟 潘宝全 李渝芬 《临床超声医学杂志》 1995年第2期93-95,共3页
应用超声技术测定184例小儿法乐氏四联症(TOF)手术前后左室功能,包括:1、左室收缩力指标:射血分数(EF)及短轴缩短率(SF),2、左室容量指标:舒张末容积指数(EDVI),3、左室排血量指标:每搏指数(SI)及心脏指数(CI)。结果显示EF及SF术前后均... 应用超声技术测定184例小儿法乐氏四联症(TOF)手术前后左室功能,包括:1、左室收缩力指标:射血分数(EF)及短轴缩短率(SF),2、左室容量指标:舒张末容积指数(EDVI),3、左室排血量指标:每搏指数(SI)及心脏指数(CI)。结果显示EF及SF术前后均在正常范围,EDVI、SI及CI术前明显降低,术后两周显著增加,平均3个月达正常水平,2年内无异常改变。SI及CI与EDVI呈直线正相关。从而提出,只要手术条件成熟,TOF小儿应尽早施行根治术,及时改善左室容量,提高左室排血量。 展开更多
关键词 法乐氏四联症 左室功能 超声心动图 手术前后
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婴幼儿心导管检查及心血管造影主要并发症及防治分析
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作者 徐衍梅 王慧深 +2 位作者 曾国洪 吴桂萍 李渝芬 《中国实用儿科杂志》 CSCD 1996年第5期289-290,共2页
婴幼儿心导管检查及心血管造影主要并发症及防治分析广东省心血管病研究所心儿科(广州,510100)徐衍梅王慧深曾国洪吴桂萍李渝芬我科1989年9月至1994年12月间行婴幼儿心导管检查和/或心血管造影检查216例,其中... 婴幼儿心导管检查及心血管造影主要并发症及防治分析广东省心血管病研究所心儿科(广州,510100)徐衍梅王慧深曾国洪吴桂萍李渝芬我科1989年9月至1994年12月间行婴幼儿心导管检查和/或心血管造影检查216例,其中12例行经皮球囊肺动脉瓣成形术(P... 展开更多
关键词 心导管术 心血管造影 并发症 防治 婴幼儿
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