马来酸依那普利叶酸片在高血压患者中降低血浆同型半胱氨酸水平的疗效研究

目的:考察在当地的高血压患者中,马来酸依普那利叶酸片能否有效的降低血浆同型半胱氨酸水平(HCY);对比两组方法的治疗效果有无差异。方法:分三组(依那普利组、依那普利叶酸复方片10.0mg/0.4mg组、依那普利叶酸复方片10.0mg/0.8mg组)治疗高血压患者,于入选时测定血压、血浆同型半胱氨酸水平,治疗后4周、8周分别复测血压、血浆同型半胱氨酸水平,进行统计学分析,分析3组治疗方法是否存在显著性差异。结果:两种配比马来酸依那普利叶酸片均能有效地降低血浆同型半胱氨酸水平,均显著优于依那普利组。依那普利叶酸片各种不良反应发生率与依那普利类似。结论:马来酸依那普利叶酸片用于轻、中度原发性高血压患者降压、降低同型半胱氨酸安全、有效。

急性脑梗死患者同型半胱氨酸、C反应蛋白及血糖水平相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸、C反应蛋白及血糖水平相关性研究。方法选择我院2008-12～2009-12以来住院诊治的急性脑梗死患者100例,根据病情分为3组,分别测定同型半胱氨酸、C反应蛋白及血糖水平。结果轻型、中型和重型患者在同型半胱氨酸、C反应蛋白及血糖水平三个指标上均存在不同程度的差异,而且随着患者病情的加重,同型半胱氨酸、C反应蛋白及血糖水平三者均出现增高趋势,且轻型、中型和重型三种情况下的同型半胱氨酸、C反应蛋白及血糖水平均出现显著差异。结论同型半胱氨酸、C反应蛋白及血糖水平三个指标对于急性脑梗死的检测具有重要的临床诊断价值。

脑干出血57例临床与预后分析

目的:分析自发性脑干出血的病因、临床症状、体征以及出血量和治疗手段与预后的关系。方法:选择经头部CT或MRI证实的57例病例,对其病因、临床表现、出血量及治疗与预后进行分析。结果:57例中有高血压病史48例(84.2%),16例出血量>10ml全部死亡,深度昏迷持续高热、合并急性肾功能衰竭者预后不良。结论:脑干出血的预后与病因、意识障碍水平及临床特征、血量大小、出血部位、治疗手段密切相关。

高血压脑出血破入脑室的CT与临床研究

本文报告CT证实的高血压性脑出血破入脑室31例。对其CT与临床及预后进行比较分析。高血压性脑出血破入脑室并非都有凶险的临床征象,也不是完全致命。本组死亡率为29％。预后与原发血肿量、中线移位情况,破入脑室部位及发病初期病情轻重有关。

甘露醇联合血浆治疗脑梗死后脑水肿56例临床观察

目的:观察甘露醇联合血浆治疗脑梗死后脑水肿的临床疗效。方法:选取112例脑梗死后脑水肿患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各56例。研究组使用甘露醇联合血浆治疗,对照组使用单一甘露醇治疗。综合比较两组总有效率、治疗前后神经功能缺损评分和生活能力评分的差异。结果:研究组治疗总有效率为91.1%,明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:甘露醇联合血浆治疗脑梗死后脑水肿疗效突出,能有效改善患者神经功能,提高生活质量。

糖尿病性脑梗死32例临床分析

目的探讨糖尿病患者并发脑梗死的临床、CT特点及其急性期预后的关系。方法将同期145例脑梗死病人分为治疗组32例患有糖尿病的脑梗死,对照组113例非糖尿病的脑梗死患者,比较两组的发病临床表现,CT特点与急性期预后及病死率的关系。结果糖尿病性脑梗死较非糖尿病性脑梗死患者急性期预后差,好转率低。结论控制好糖尿病患者的血糖水平可防治脑梗死的发生。

脑出血后抑郁患者抗抑郁治疗的临床观察

目的探讨抗抑郁症药物辅助治疗脑出血后伴抑郁症患者的临床疗效。方法50例脑出血伴抑郁症患者随机分为治疗组、对照组各25例。对照组常规脑出血治疗,治疗组在常规脑出血治疗的基础上加氟西汀20mg/d,观察期为6个月。结果用NIHSS及ADL评定两组神经功能康复情况,治疗组基本治愈5例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率92%;对照组基本治愈2例,显效9例,有效9例,无效5例,总有效率80%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对脑出血后伴抑郁症患者,加用氟西汀抗抑郁治疗效果良好。

降纤酶治疗急性脑梗死的临床对照研究

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 采用前瞻性随机对照方法分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 8例 ,应用降纤酶 10 u静脉点滴连用 3天 ;对照组 2 6例 ,应用复方丹参 2 5 0 ml静滴 10～ 14天。结果 治疗组疗效明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 常规剂量降纤酶治疗急性脑梗死疗效肯定 。

脑卒中患者血浆同型半胱氨酸含量测定的意义

目的探讨血浆同半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与脑卒中之间的关系。方法选择脑卒中患者60例作为研究组,其中缺血性脑卒中50例,出血性脑卒中10例。对照组为40例健康人。采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy。检测健康人与脑卒中患者的血浆Hcy水平,统计高Hcy卒中患者与正常Hcy卒中患者伴随的脑卒中危险因素状况,并进行对比分析。结果脑卒中Hcy水平(26.56±6.38)μmol/L,对照组(9.15±2.30)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中组高Hcy血症发生率41%,对照组5%,差异有统计学意义(P<0.01)。高Hcy卒中患者与正常Hcy卒中患者伴随的吸烟、高血压症、糖尿病及高血脂症的状况差异无统计学意义(χ2=0.39,0.09,0.48,1.06,P>0.05)。结论 Hcy与脑卒中密切相关,高Hcy血症是脑卒中的独立危险因素。