糖尿病合并肺结核治疗前后心钠素、内皮素-1和T淋巴细胞亚群含量的比较

目的 :测定糖尿病 (DM)合并肺结核 (LTB)患者治疗前后心钠素 (ANF)、内皮素 1(ET 1)和T淋巴细胞亚群含量变化 ,进而比较不同药物的治疗效果。方法 :用放射免疫法及T淋巴细胞亚群法 ,对 2 5例正常对照组及 10 0例DM患者 ,分别测定血浆ET 1,ANF和T淋巴细胞亚群水平。结果 :合并LTB患者血浆ET 1和ANF水平均高于正常对照组 ,伴微血管并发症 (MVC)者较不伴MVC者增高 ;胸腺肽治疗后ANF ,ET 1含量下降较常规组明显 (P <0 0 5 ) ;治疗后T淋巴细胞亚群CD+ 3 ,CD+ 4含量较治疗前明显上升 (P <0 0 5 ) ;胸腺肽组疗效好于常规组 (P <0 0 5 )。结论

喉癌组织P27的表达及DNA含量测定

目的 :探讨抑癌基因P2 7的表达和细胞周期DNA含量测定与喉癌的关系。方法 :用免疫组织化学S -P法和流式细胞计数法分别对 2 5例喉癌组织、癌旁组织及 2 1例声带息肉组织进行P2 7和癌前DNA含量检测。结果 :P2 7表达在喉癌和癌旁组织、声带息肉之间有显著性差异 ,P2 7蛋白低表达与颈淋巴结转移、患者预后有关 (P <0 .0 5 )喉癌的DI值高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;喉癌组织的S期细胞DNA含量明显高于其它组 (P<0 .0 5 )。结论 :P2 7是判断喉癌预后的有用指标 ,S期细胞DNA含量与癌肿的发展有关。

重型肝炎并发腹膜炎心钠素、肿瘤坏死因子和T淋巴细胞亚群的比较

目的 :比较重型肝炎 (SH)合并自发性细菌性腹膜炎 (SBP)患者治疗前后心钠素 (ANP)、肿瘤坏死因子 (TNF α)和T淋巴细胞亚群含量变化 ,进而比较治疗效果。方法 :用放免法和免疫组化法测定 90例SH并SBP患者治疗前后血浆中ANP ,TNF α和T淋巴细胞亚群水平。结果 :各型重型肝炎ANP ,TNF α ,TBIL ,ALB水平均明显高于正常对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;SH并SBP患者HBeAg ,HBV DNA阳性组的ANP ,TNF α,TBIL ,ALB水平均明显高于阴性组 ;治疗后ANP ,TNF α和CD4+ /CD8+ 水平较治疗前下降 (P <0 .0 5 ) ;90例SH并SBP患者中存活 4 7例 (5 2 .2 % ) ,死亡 4 3例 (4 7.7% ) ;存活组治疗后的ANP ,TNF α ,TBIL和ALB水平下降较死亡组明显 (P <0 .0 1) ;ANF ,TNF α水平分别与TB ,凝血酶原时间呈正相关 (r =0 .5 733,r =0 .5 4 13,P <0 .0 1)。结论 :SH并SBP患者检测ANP ,TNF

两种方法治疗胃溃疡的临床研究

目的:观察两种方法治疗胃溃疡对其血清胃泌素及胃黏膜血管内皮生长因子水平的影响。方法:经胃镜和活检证实的活动性胃溃疡患者80例,随机分为中西医结合组(治疗组)40例和西医组(对照组)40例,观察两组患者治疗前后胃泌素、胃黏膜血管内皮生长因子水平的变化。结果:治疗组治疗后胃泌素为(30.2±9.9)pmol/L,明显低于治疗前的(36.0±11.2)pmol/L(t=2.345,P<0.05);血管内皮生长因子为(16.2±5.6)%,明显高于治疗前的(6.2±2.3)%(t=2.415,P<0.05);对照组治疗后胃泌素为(29.3±8.9)pmol/L,明显低于治疗前的(35.8±10.8)pmol/L(t=2.245,P<0.05);血管内皮生长因子为(13.8±4.3)%,明显高于治疗前的(6.6±2.4)%(t=2.325,P<0.05);治疗组治愈率为90.0%,明显高于对照组的65.0%(χ2=3.98,P<0.05)。结论:中西医结合可以提高溃疡愈合质量,可能与血胃泌素水平、血管内皮生长因子表达有关。

胃癌组织中Survivin和p53表达的临床意义

目的研究胃癌Survivin和p53的表达与临床病理特征及预后的影响。方法应用免疫组化SP法检测80例胃癌组织及7例正常胃粘膜组织中Survivin和p53的表达。分析比较Survivin和p53表达与临床病理特征和预后关系。结果7例正常胃粘膜组织中Survivin和p53均无表达;在80例胃癌组织中Survivin、p53阳性表达44例(55.5%)、52例(65.0%)(χ2=2.78,P>0.05);Survivin与UICC淋巴结分期(χ2=8.69,P=0.03)及组织学分型有关(χ2=4.41,P=0.04);p53与组织学分型有关(χ2=6.35,P=0.01)。Cox模型回归多因素分析,UICC淋巴结分期与预后相关(χ2=4.85,P<0.05)。Survivin和p53表达阳性分别与5年生存率有关(χ2=4.01,P<0.05;χ2=6.83,P<0.01)。结论Survivin和p53在胃癌组织中均有较高的表达率,联合检测可对胃癌恶性程度的判定提供有效的依据。

生存素在大肠癌中的表达及意义

目的检测生存素(survivin)在大肠癌组织中的表达情况及与临床病理之间的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法和用免疫组织化学方法检测50例大肠癌组织及20例癌旁组织survivinmRNA表达情况。结果60例大肠癌组织survivinmRNA阳性表达40例(66.6%)明显高于癌旁组织2例(6.6%)(χ2=6.85,P<0.01);survivin表达与病理分级、有无淋巴结转移有关(χ2=4.25,χ2=4.85,P<0.01;r=5.12,r=5.32,P<0.05)。结论survivin的高表达与大肠癌的恶性程度密切相关。

同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的观察同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效。方法100例确诊为中晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组(A组)50例和单纯放疗组(B组)50例,A组在放射治疗的第1、4周给予2个周期顺铂加5氟尿嘧啶方案化疗;B组只给单纯放射治疗。结果A组完全缓解率84.0%(42/50)高于B组64.0%(32/50)(χ2=4.18,P<0.05);A组1、3年生存率分别为94.0%(47/50)、72.0%(36/50),高于B组88.0%(44/50)、54.0%(27/50)(χ2=0.80,P>0.05,χ2=4.75,P<0.05);A组局部复发率8.0%(4/50)明显低于B组26.0%(13/50)(χ2=3.85,P<0.05);A组3年远处转移率分别为14.0%(7/50)明显低于B组32.0%(16/50)(χ2=4.12,P<0.05)。A组黏膜损伤54.0%(27/50)明显高于B组29.4%(10/50)(χ2=4.38,P<0.05)。结论同期放化疗可以降低远处转移和提高3年生存率,其毒性反应可以耐受,值得在临床中推广。

肿瘤微血管密度与肝癌病理及预后关系

目的探讨肿瘤微血管密度(MVD)与肝细胞性肝癌临床病理及预后的关系。方法对30例肝细胞性肝癌根治性切除病理组织切片进行苏木精伊红染色,并用CD34单克隆抗体进行免疫组化染色,计数被CD34抗体染色的肿瘤血管内皮细胞数,以测定MVD。对MVD与临床病理因素及术后生存率关系进行分析。结果单因素分析结果表明,MVD水平与肿瘤大小、TNM分期都是影响肝细胞性肝癌预后的因素;多因素分析结果表明,肝癌大小及肿瘤分期是肝细胞性肝癌独立预后因素。结论MVD是肝细胞性肝癌一种预后因素。

鼻息肉转化生长因子-α,表皮生长因子受体及增殖细胞核抗原的表达

目的 探讨鼻息肉病人治疗前后组织转化生长因子 α(TGF α)、表皮生长因子受体 (EGFR)、增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达。方法 应用免疫组化法和放免法分别测定激素组 (45例 )、非激素组 (45例 )和对照组 (30例 )治疗前后鼻息肉组织中TGFα、EGFR和PCNA的表达及血浆TGF α、IL 6、TNF含量。结果 TGF α、EGFR和PCNA阳性表达治疗后均低于治疗前 (P <0 0 5 ) ;激素组和非激素组TGF α ,IL 6和TNF含量均高于正常对照组 ,治疗后低于治疗前 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;激素组平均出血量明显低于非激素组 (P <0 0 5 ) ;鼻息肉组织TGF α表达和血浆TGF α含量间呈正相关 (r =0 6 2 ,P <0 0 5 ) ;激素组治愈率明显高于非激素组 (P <0 0 5 ) ,复发率低于非激素组 (P <0 0 5 )。结论 测定上述物质的表达及含量可能对鼻息肉的诊断和疗效观察有一定的帮助。

重型肝炎并发细菌性腹膜炎病人治疗前后心钠素、肿瘤坏死因子含量的变化

目的 比较重型肝炎 (SH)并发自发性细菌性腹膜炎 (SBP)病人治疗前后心钠素 (ANP)、肿瘤坏死因子 (TNF α)含量变化。方法 用放射免疫法和免疫组化法对 90例SH合并SBP病人分别测定血浆中ANP、TNF α水平。结果 各型肝炎病人ANP和TNF α含量均明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ;治疗后ANP和TNF α含量均低于治疗前 (P <0 0 5 ) ;SH合并SBP病人血浆及腹水中ANP和TNF α含量感染组均高于非感染组 (P <0 0 5 ) ,死亡组高于存活组 (P <0 0 5 ) ;并分别与血清胆红素 (SB)、凝血酶原时间 (PT)呈正相关 (r =0 5 7,r=0 6 4 ,P <0 0 1) ,与血清总胆固醇呈负相关 (r =0 5 8,P <0 0 1)。结论 SH并SBP病人检测ANP、TNF α含量的变化对临床的治疗有一定的价值。

抗肝纤维化治疗肝硬变前后的肝血流量比较

目的 比较肝硬变病人不同方法治疗前后 ,肝血流量与肝纤维化等项指标的改变。方法 用彩色多普勒超声显像法、放免法和T淋巴细胞亚群法分别测定 12 5例病人和 3 0例正常对照组肝血流量 ,肝纤维化指标 ,T细胞亚群浸润程度。结果 各组QPV、QSV、HA、LN和PCⅢ含量均高于正常对照组 ,治疗后较治疗前下降 ;CD+ 3 ,CD+ 4细胞数较正常对照组减少 ;肝硬变治疗后显效率 2 5% ,有效率 50 % ,总有效率 75% ,无效率 2 5% ;肝硬变治疗后显效者肝血流量较治疗前下降明显。结论 肝硬变病人血流改变与纤维化程度及机体免疫状态有关 。

肝癌组织中环氧合酶-2血管内皮生长因子表达与肿瘤血管生成的关系

目的观察肝癌(HCC)组织中环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平及和肿瘤血管形成的关系。方法应用免疫组织化学方法检测40例肝癌患者手术切除标本的COX-2、VEGF的表达,抗CD34单克隆抗体显示血管内皮细胞,根据CD34阳性的血管内皮细胞计数来测定肿瘤微血管密度(MVD)。结果高分化HCC中COX-2蛋白表达显著高于中分化和低分化HCC(P<0.05);转移组COX-2表达显著高于无转移组(P<0.01)。转移组VEGF蛋白表达显著高于无转移组(P<0.01);无包膜HCC中VEGF蛋白表达显著高于有包膜HCC(P<0.05)。转移组MVD显著高于无转移组(P<0.01)。COX-2和VEGF及VEGF和MVD之间表达的强弱呈正相关(分别r=0.6261,r=0.6097,均P<0.001)。结论COX-2的过度表达可能与高分化HCC有关。