脑卒中后并发抑郁症的心境分析及护理干预

目的探讨脑卒中后并发抑郁症的护理干预措施。方法对照组34例为内科常规护理,干预组35例在此基础上做好心理护理、安全护理、基础护理、督促服药依从性护理及营造人际交往环境的护理。结果干预组35例患者住院期间焦虑、自卑、烦躁、悲观厌世的心理明显减轻,增加了与疾病作斗争的信心,积极配合医疗护理工作。结论在对脑卒中后并发抑郁症病人的护理过程中,应充分认识该病的严重性,在予心理、药物治疗的同时,应给予有针对性的护理干预措施,能有效提高医疗护理质量。

结肠癌手术肠造口患者的生活质量研究

目的本研究探讨结肠癌手术肠造口患者的生活质量及其影响因素,以寻找提高其生活质量的护理对策。方法采用Spitzer生活质量总体评分量表对58例2003年1月～2008年12月在我院行Miles’手术的结肠造口患者进行问卷调查。结果结肠造口患者生活质量较差,其术前、术后1个月、6个月的总评分分别是(5.98±2.69)、(4.11±2.33)、(5.02±3.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。收入水平较高的患者(大于3000元/月),术前及术后6个月的生活质量评分均较低收入者(小于3000元/月)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术及收入水平是影响结肠癌造口术患者生活质量的主要因素,提供患者社会支持和整体护理,是提高生活质量的有效措施。

腹腔镜治疗输卵管性不孕围手术期护理

目的研究腹腔镜治疗输卵管性不孕的围手术期护理的临床效果。方法回顾型总结2005年1月～2008年12月在我院妇科腹腔镜下治疗输卵管性不孕73例,护理人员按个体需要进行护理。结果 73例手术成功,术后住院4～7d均痊愈出院,保证病人手术顺利进行和术后尽早康复。结论围手术期的有效护理对腹腔镜手术治疗输卵管性不孕显示出重要价值。

骨盆外固定架结合多方向下肢牵引治疗压缩型不稳定骨盆骨折

目的探讨骨盆外固定架结合多方向下肢牵引治疗压缩型不稳定骨盆骨折疗效。方法采用外固定架辅以下肢牵引对压缩型不稳定骨盆骨折急诊外固定,同期或分期处理合并损伤抗体克治疗,并对其疗效观察。结果15例TileC型骨盆压缩骨折合并或无其他脏器损伤患者,经4个月～3年随访,无死亡病例。骨盆骨折愈合良好,骨折复位优11例,良3例,可1例。优良率93%。结论骨盆外固定架结合多方向下肢牵引治疗压缩型不稳定骨盆骨折操作简单,早期可有效控制出血,骨折的复位和功能恢复均满意,可作为压缩型不稳定骨折的终末治疗。

药物致过敏性休克的324例分析

目的:探讨各类药物致过敏性休克的特点和规律,以预防或避免其重复发生,促进临床合理用药.方法:按文献计量学统计方法,收集国内34种主要医学期刊2001年～2004年10月报道的药物致过敏性休克的个案,从中挑选324例,采用描述性研究方法进行分析.结果:抗菌药物、中药和生物制品较易引起过敏性休克,其多发于中年人群,发生迅速,死亡率高,危害性大.结论:多种药物在许多情况下可引起过敏性休克,临床应用应提高警惕,以确保用药安全.

中药结合手法牵引治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察

目的:探讨中药结合手法及牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取我院2005年1月～2008年1月符合诊断标准的门诊及住院患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规推拿手法及牵引疗法,治疗组在对照组治疗基础上加用口服中药治疗。结果:治疗组显效25例,有效2例,无效3例,总有效率90.0%;显效16例,有效2,无效12例,总有效率60%。经统计学检验,X2=7.1,P【0.01,差异明显,有统计学意义。结论:采用中药结合推拿及牵引的手法获得较佳疗效,此方法值得推广应用。

镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折35例体会

目的:探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折临床应用与术后功能锻炼。方法:线性骨折采用复位钳复位髌骨,镍钛记忆合金髌骨爪髌韧带表面固定,粉碎骨折先行可吸收缝合线环形荷包缝合固定髌骨后行髌骨抓髌韧带表面固定。结果:35例术后均未用外固定,术后第2天练习股四头肌收缩,1周后可进行膝关节被动活动(CPM),术后2周能屈膝90。并扶拐下地行走。结论:镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,周围组织刺激少、手术操作简单、骨折复位好、骨折愈合快、可早期恢复关节功能、可避免髌骨切除,值得推广。

早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血

目的:观察早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血。方法:将189例重型颅脑损伤患者随机分成两组。一组采用常规早期胃肠外营养、待肠胃功能恢复后再采用胃肠内营养;另一组早期即采用鼻饲膳食、鼻饲投药及胃引流的方法;观察两组Cushing溃疡出血的发病情况。结果:Cushing溃疡出血的发病率,常规治疗组为8.6%,早期鼻饲组为⒉1%。结论:早期鼻饲能有效预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血。

早期诊断和治疗复发性直肠癌36例临床分析

目的:探讨复发性直肠癌早期诊断、早期治疗的方法和经验。方法:通过CEA的监测及其引导下,对高危群体,结合物理检查、B超、胸片、CT、MRI等检查手段,对复发性直肠癌36例的早期发现、早期诊断及早期治疗的临床资料。结果:36例复发性直肠癌中,CEA监测83.3%为阳性,由其引导下,行物理检查发现病灶率为58.3%,结合B超、CT、胸片进一步确诊,最早时间为20天,最迟30天,对33例复发性直肠癌行根治术达100%。手术并发症为6.7%,手术死亡率为0,5年生存率为54.5%。结论:对直肠癌术后,制定合理的随访计划及内容,动态观察CEA的浓度变化,对高危群体结合B超、CT、MRI、胸片的检查,是发现复发性直肠癌最经济、最有效的方法之一。