低剂量低对比剂冠状动脉CTA个性化扫描方案的研究

目的探索低剂量低对比剂冠状动脉CTA个性化扫描方案的研究。方法选取2013年8月-2014年8月收治的50例前瞻性心电门控冠状动脉成像患者,依据治疗方法不同分为前瞻性扫描-CTA组（10例）及前瞻性扫描＋CTA组（40例）。前瞻性扫描＋CTA组使用CTA个性化扫描方案,前瞻性扫描-CTA组不采取任何方案;同时选取2014年9月-2015年9月收治的50例心电门控冠状动脉成像患者为回顾性扫描组,使用CTA个性化扫描方案。对比三种扫描方式的各种扫描参数和辐射剂量。结果三组生理盐水总量、流率和对比剂总量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;三组管电流、管电压、扫描时间和扫描范围比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。前瞻性扫描-CTA组有效辐射剂量（ED）剂量为（7.47±1.14）m Sv;剂量长度乘积（DLP）剂量为（336.47±54.84）m Gy·cm;容积剂量指数（CTDI）剂量为（24.95±1.74）m Gy;前瞻性扫描＋CTA组分别为（4.95±1.45）m Sv、（261.87±64.75）m Gy·cm;、（21.67±2.47）m Gy;回顾性扫描组分别为（5.95±1.75）m Sv、（229.47±133.21）m Gy·cm、（21.75±1.95）m Gy;回顾性扫描组和前瞻性扫描＋CTA组辐射剂量小于前瞻性扫描-CTA组（P〈0.05）。结论 CTA个性化扫描方案联合回顾性扫描在冠状动脉患者中效果显著,其不仅可减少辐射剂量,还可为临床提供清晰的诊断图像。