经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折效果观察

目的探讨经皮微创锁定钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术对胫骨平台粉碎性骨折的疗效。方法将52例胫骨平台粉碎性骨折患者随机分为两组。对照组25例给予传统切开复位内固定术治疗,观察组27例给予MIPPO术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨移植率、骨折愈合时间、遗留畸形、Neer评分等指标的差异。结果观察组术中出血量少于对照组(P<0.05),骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),术中骨移植率低于对照组(P<0.05),且Neer评分优良率高于对照组(P<0.05)。结论MIPPO术治疗对于胫骨平台粉碎性骨折具有恢复快、创伤小、预后更佳等优点,值得临床推广应用。

闭合复位克氏针内固定治疗股骨单髁骨折19例

目的探讨闭合复位克氏针内固定治疗股骨单髁骨折疗效。方法在C臂x光机透视下闭合复位或加用克氏针撬拨复位股骨单髁骨折克氏针交叉内固定19例，其中男13例，女6例，年龄18～66岁，平均60岁。均为AO分型B型骨折。术前查体或经CT／MRI检查有合并交叉韧带及半月板损伤的不在本组讨论病例。其中车祸14例，高处坠落伤3例，运动摔伤2例。结果19例病例全部随访。随访最短3个月，最长2年。骨折愈合时间为3。6个月，优12例，良5例，可2例，优良率89．5％。结论运用闭合复位克氏针内固定治疗股骨单髁骨折具有手术方法简便，创伤小，并发症少，术后恢复快，患者经济负担小的优点，是股骨单髁骨折较好治疗方法。

髌骨爪内固定治疗髌骨骨折25例临床观察

目的:探讨应用髌骨爪治疗髌骨骨折患者的临床疗效。方法:对收治的髌骨骨折患者采用切开复位髌骨爪内固定术治疗,对其临床资料进行回顾性分析,并指导患者早期进行功能锻炼。结果:所有患者经6～36个月的治疗随访,患者骨折全部愈合,平均愈合时间为8周。患者治疗期间未出现髌骨爪松动或断裂现象,术后无发生感染、骨坏死及骨性关节炎等并发症,且膝关节功能优良率达96%。结论:髌骨爪治疗髌骨骨折,具有疗效确切、固定可靠、可早期进行功能锻炼等优点,符合张力带原理,是治疗髌骨骨折有效的方法。