软通道定向钻孔引流术治疗基底核区HICH患者的疗效及术后复发的Logistics分析

目的探讨软通道定向钻孔引流术治疗基底核区高血压脑出血(HICH)患者的疗效及术后复发的危险因素。方法回顾性分析2017-01—2020-04间揭西县棉湖华侨医院外一科收治的62例高血压脑出血患者的临床资料。重点分析患者的临床资料、治疗方法和效果,以及术后再出血因素。结果男40例,女22例;年龄(63.37±7.42)岁。高血压史(9.36±2.32)a。颅内血肿体积(42.43±8.55)mL。出血部位:右基底核区42例,左基底核区20例。软通道定向钻孔引流术后3个月,患者的ADL-Barthel评分、NIHSS评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。将6例术后1 d内再出血患者作为研究组,56例未出血患者作为对照组。单因素结果发现2组患者的性别、年龄、术前血肿量、术中活动性出血资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术前收缩压显著高于对照组(P<0.05),发病至手术时间显著长于对照组(P<0.05)。多因素Logistics分析发现,术前收缩压和发病至手术时间是基底核区HICH患者术后再出血的独立危险因素(P<0.05)。结论软通道定向钻孔引流术治疗基底核区HICH患者,效果较好,术前收缩压和发病至手术时间是再出血的独立危险因素。