核心肌群稳定性康复训练联合Bobath训练对脑卒中患者平衡功能及步行能力的影响

目的探讨核心肌群稳定性康复训练联合Bobath训练在脑卒中患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年2月—2022年2月广东省揭阳市中医院收治的152例脑卒中患者的临床资料,依据训练方法不同,将其分为对照组(采取常规训练)和观察组(采取核心肌群稳定性康复训练联合Bobath训练),每组76例。两组干预时间均为1个月,比较两组平衡功能、步行能力、躯干控制能力和患者满意度。结果观察组干预后10 m最大步行速度测试法(lomWS)速度(50.44±9.12)m/min,大于对照组,Berg平衡量表(BBS)静态评分(21.42±3.01)分、动态评分(26.97±3.52)分、功能性步行量表(FAC)(3.89±0.89)分、躯干控制能力评分(75.43±3.42)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.339、7.359、6.410、10.711、25.000,P<0.05)。结论脑卒中患者实施核心肌群稳定性康复训练联合Bobath训练可有效提升患者平衡功能及步行能力,增强患者躯干控制能力,干预效果明显,利于患者功能恢复。

针刺配合康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍临床观察

目的:观察针刺配合康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍的效果。方法:100例分为观察组与对照组各50例。两组均行康复训练,观察组加用针刺。结果:总有效率观察组98.00%,对照组82.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组QOL生活质量评分优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组Berg平衡积分较治疗前均有改善,观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论:针刺配合康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍疗效较好。

头针辅助康复训练在中风康复期患者中的应用效果观察

目的探讨头针辅助康复训练在中风康复期患者中的应用效果.方法选取2019年10月—2021年2月该院收治的中风康复期患者72例,按随机数字表法分为两组,各36例.对照组采用康复训练,观察组在对照组基础上加用头针,均干预4周.比较两组干预前后的运动功能、日常生活能力以及患者满意度.结果观察组干预后Fugl-Meyer运动功能评定量表评分(68.54±5.12)分、日常生活活动能力量表评分(60.96±5.49)分,均高于对照组的(57.86±5.02)分、(52.59±5.46)分,患者满意度评分中操作技术评分(85.74±3.26)分、服务态度评分(85.79±3.28)分、操作安全评分(85.76±3.43)分、健康指导评分(85.89±3.46)分,均高于对照组的(80.59±3.24)分、(80.62±3.21)分、(80.67±3.35)分、(80.75±3.42)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论头针辅助康复训练能够改善中风康复期患者的肢体运动功能,提升患者的日常生活能力及满意度.

重复经颅磁刺激联合康复训练对脑卒中后上肢瘫痪患者肩关节疼痛及上肢运动功能的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练对脑卒中(CS)后上肢瘫痪患者肩关节疼痛及上肢运动功能的影响.方法选择2020年6月—2021年10月我院收治的CS后上肢瘫痪患者60例,根据盲抽法将其分为两组,各30例.对照组采用康复训练,观察组在对照组基础上采用rTMS进行干预.比较两组干预前、干预1个月后肩关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分.结果干预1个月后,两组肩关节活动度均大于干预前,VAS评分均低于干预前,且观察组均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预1个月后,两组FMA评分均高于干预前,且观察组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论rTMS联合康复训练可有效缓解CS后上肢瘫痪患者肩关节疼痛,调节肩关节活动度,并改善上肢运动功能.

康复护理在偏瘫患者中的临床应用

脑卒中存活者中50％~70％遗留有不同程度的残疾，15％ADL不能自理，给患者家庭和社会带来沉重的负担。在住院期间，通过各种康复护理手段能使患者缩短病程，在生理、精神、心理、认知和社交等方面恢复到最佳状态，提高患者的ADL及生存质量。

黄帝内针治疗中风后失眠的临床研究

目的:探讨黄帝内针治疗中风后失眠的临床效果。方法:采用随机数字表法将2022年4月至2023年4月广东省揭阳市中医院收治的90例中风后失眠患者分为三组,各30例。三组均给予中风病基础治疗,并予以睡眠卫生教育。在此基础上,参照组采用艾司唑仑治疗,放松疗法组在参照组基础上给予放松疗法治疗,黄帝内针组在参照组基础上给予黄帝内针+放松疗法治疗,三组均连续治疗4周。对比三组临床疗效、睡眠质量(PSQI)和心理状态(HAMA、HAMD)。结果:黄帝内针组治疗总有效率较参照组、放松疗法组高(P<0.05),但参照组、放松疗法组比较差异不显著(P>0.05);黄帝内针组治疗后PSQI、HAMA、HAMD评分较参照组、放松疗法组低,且放松疗法组较参照组低(P<0.05)。结论:黄帝内针治疗中风后失眠效果显著,利于改善患者睡眠质量,减轻焦虑、抑郁情绪,且操作简单。

耳穴压豆联合温针灸治疗中风后气虚便秘临床观察

目的:观察耳穴压豆联合温针灸治疗中风后气虚便秘的临床效果。方法:100例分为观察组和对照组各50例。两组均用耳穴压豆治疗,观察组联合温针灸治疗。结果:总有效率观察组96%、对照组72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医症状积分较治疗前均有所改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组首次排便时间、每次排便时间与排便间隔时间均短于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合温针灸治疗中风后气虚便秘疗效较好。

电针配合神经肌肉本体感觉促进技术治疗脑卒中患侧忽略的临床研究

目的探讨电针与神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)联合应用对脑卒中患者患侧忽略的干预效果。方法选取2020年4月—2021年4月我院收治的80例脑卒中患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,每组40例。常规组应用PNF治疗技术,试验组在常规组基础上应用电针疗法,两组均持续干预4周。对比两组肢体功能评分、二等分右侧偏离率、线段删除试验分数以及患者的心理情绪评分和生活质量评分。结果干预后,试验组的肢体功能评分为(1.01±0.31)分,低于常规组的(3.36±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组二等分右侧偏离率、线段删除试验分数高于均常规组,SAS、SDS评分均低于常规组,生活质量量表评分高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针与PNF技术能力有效应用于脑卒中患者,对于患侧忽略症状改善作用明显,有利于改善患者的短期、远期生活质量,值得推广。

正骨联合针灸治疗颈性眩晕有效性和安全性的系统评价

目的系统评价正骨联合针灸治疗颈性眩晕的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,搜集正骨联合针灸治疗颈性眩晕相关的随机对照试验,检索时限均从建库至2017年2月15日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入18个研究,共1 915例患者。Meta分析结果显示:与单纯使用针灸或者正骨相比,正骨联合针灸治疗颈性眩晕有效率均更高[RR_(针灸)=1.17,95%CI(1.12,1.23),P<0.000 01;RR_(正骨)=1.16,95%CI(1.10,1.23),P<0.000 01]。正骨联合针灸在改善颈性眩晕症状与功能方面优于单纯使用针灸或正骨[MD_(针灸)=3.42,95%CI(2.29,4.56),P<0.000 01;MD_(正骨)=6.45,95%CI(5.56,7.33),P<0.000 01]。在椎动脉(VA)与基底动脉(BA)平均流速(Vm)方面,正骨联合针灸治疗优于单纯正骨[MD=7.54,95%CI(1.08,13.99),P=0.02]。结论正骨联合针灸治疗颈性眩晕在有效性和症状功能改善方面优于单用针灸或单纯正骨。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论有待更多高质量研究予以验证。