广东省新会市1268例幼儿屈光状态的调查

目的 :为调查和了解幼儿的屈光状态 ,并予以合理矫正 ,以期尽早治疗和预防弱视、斜视。方法 :采用随机整群抽样方法 ,对 12 68例 ( 2 536只眼 ) 3～ 6岁的幼儿用托品酰胺眼液麻痹睫状肌后行视网膜检影验光 ,并对其结果进行统计学分析。结果 :正视 1914只眼 ( 75.4 7% ) ;单纯远视 2 73只眼 ( 10 .76% ) ;单纯近视 16只眼 ( 0 .63% )。视力 0 .7～ 0 .9、2 78只眼 ( 10 .96% ) ;≤ 0 .1、15只眼 ( 0 .59% )。随年龄增长 ,远视度逐渐减低 ,散光眼数逐渐减少 ,散光度逐渐减低 ,近视眼数逐渐增多。结论 :儿童弱视、斜视防治工作应从幼儿开始 ,对中、高度的屈光异常者应尽早配戴眼镜。

广东汉族人蛋氨酸合成酶基因多态性

目的 了解广东汉族人蛋氨酸合成酶基因的分布特点。方法 应用聚合酶链反应技术对 2 11例正常人蛋氨酸合成酶基因进行扩增 ,进行图谱分析。并结合文献进行了不同种族间的分析比较。结果 广东汉族人群中MS基因型以AA最多见 ,AG次之。AA基因型频率为 0 .80 0 9、AG为 0 .180 2、GG为 0 .0 189。A基因型频率为 0 .8910、G为 0 .10 90。与其他种族相比较 ,MS基因型在中国正常人群中的分布与白种人群中的分布差异显著。

不同类型淋巴瘤中survivin和bcl-2的表达及意义

目的 探讨检测抗凋亡基因survivin和bcl- 2在不同类型淋巴瘤的表达及对淋巴瘤诊断和分型的意义。方法 石蜡标本制作组织芯片,应用免疫组化S P法检测219例淋巴瘤及13例反应性增生淋巴结石蜡标本中survivin和bcl 2表达;同时应用RT PCR技术检测18例淋巴瘤、2例淋巴结反应性增生survivin和bcl- 2mRNA表达,并进行半定量分析。结果 survivin在弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuselargeBcelllymphoma,DLBL) (88. 6%, 70 /79)、淋巴母细胞淋巴瘤(lymphoblasticlymphoma,LBL) (92 3%, 12 /13)、伯基特淋巴瘤(Burkitt slymphoma,BL) (2 /2)有较高的表达;而在滤泡性淋巴瘤(follicularlymphoma,FL)、黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤(extranodalmarginalzoneB celllymphomaofmucosa associatedlymphoidtissuelymphoma,MALTL)和淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤(marginalzonelymphoma,MZL)中表达较低,且多为弱阳性。高表达组与低表达组之间差异有统计学意义(P<0. 01 )。bcl- 2在小淋巴细胞淋巴瘤(smalllymphocyticlymphoma,SLL)、套细胞淋巴瘤(mantlecelllymphoma,MCL)、外周T细胞淋巴瘤(peripheralTcelllymphoma,PTL)、间变性淋巴瘤(anaplasticlargecelllympho ma,ALCL)、DLBL和FL有较高的表达。

替诺福韦酯抗反转录病毒治疗对不同CD4^+T淋巴细胞水平的人类免疫缺陷病毒感染者肾脏功能的影响

目的探讨含替诺福韦酯方案的抗反转录病毒治疗(ART)对不同CD4+T淋巴细胞水平人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者肾功能的影响。方法收集HIV感染者共114例,其中启用ART时CD4+<200/μL患者45例(A组),CD4+200~<350/μL患者37例(B组),CD4+≥350/μL患者32例(C组)。每3~6个月进行1次肾功能检查,估算肾小球滤过率(eGFR),比较治疗48周时eGFR较基线的变化情况及各组间的eGFR下降幅度。结果 A组患者ART48周后eGFR水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.001);B组、C组eGFR治疗前后比较差异无统计学意义。A组治疗后eGFR下降幅度也较B组、C组大,差异有统计学意义(均P<0.001)。eGFR下降的例数也较B、C组多,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后eGFR改变<-20%的患者例数也是A组最多,与B、C组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论我国HIV感染者使用替诺福韦酯过程中,CD4+<200/μL HIV感染者更容易发生GFR下降,比CD4+≥200/μL的患者有更高发生肾脏功能损害的风险,而早期启动包含替诺福韦酯的ART则可以降低肾脏不良事件发生的风险。

松龄血脉康胶囊治疗脑梗死的疗效观察

目的观察松龄血脉康胶囊治疗脑梗死(恢复期)的临床疗效。方法治疗组给予松龄血脉康胶囊联合阿司匹林片治疗,对照组给予阿司匹林片治疗。两组治疗均为半年。结果治疗组总有效率为89.0%,无一例再发;对照组总有效率为77.5%,6例再发,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论松龄血脉康胶囊治疗脑梗死,可显著改善脑梗死患者神经功能,促进残肢功能的康复痊愈。

非霍奇金淋巴瘤中McM7、p53和Ki-67的表达

目的探讨M cM7、p53和K i-67在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中表达的意义及相互关系。方法应用组织芯片和免疫组化S-P法检测M cM7、p53和K i-67在9例反应性增生淋巴结、175例NHL组织中的表达。结果NHL各组中M cM7标记指数(labelling index,LI)均高于K i-67LI;惰性组中M cM7LI和K i-67LI低于侵袭性组和高度侵袭性组,差异有显著性(P<0.05)。NHL中p53表达的阳性率为23.4%,p53在惰性组、侵袭性组及高度侵袭性组之间的表达差异无显著性(P>0.05)。K i-67、p53和M cM7三者在NHL中的表达呈平行关系(P<0.01)。结论M cM7是反映细胞增殖的良好指标,作用优于K i-67,其表达指数与NHL的组织分型、细胞增殖及恶性程度有关。p53基因突变在大多数NHL的发生、发展中可能并不是一个主要的分子事件。

弥漫性细支气管肺泡癌的发展规律及影像学诊断

本文分析了１３例经病理证实的弥漫性细支气管肺泡癌（简称ＤＢＡＣ）的胸部平片和ＣＴ扫描资料。提出了几个有特征性的征象：（１）磨砂玻璃征；（２）腺泡样结节；（３）病理性支气管气像。同时探讨了各种征象的病理基础，并对鉴别诊断和早期确诊方法进行了探讨。

先天性骨梅毒的X线表现分析

目的 :探讨先天性骨梅毒X线表现及其特点。方法 :收集 10例先天性骨梅毒婴儿骨骼X线平片分析其表现。结果 :10例中 8例有骨骼异常改变。骨梅毒的X线表现为 :骨骺端炎 8例 ,主要表现为先期钙化带致密、增厚 ,其下方有不规则的透亮带和不规则硬化。骨膜炎 7例 ,显示葱皮状骨膜增厚。骨干炎 5例。骨骼改变呈多发、对称、广泛性 ,侵犯长骨为主 ,也可以累及不规则骨。结论 :X线检查对发现婴儿骨梅毒病变的诊断非常重要 ,能够明确诊断并确定病变范围。

前置胎盘剖宫产三种不同子宫切口的临床对比分析

目的探讨前置胎盘剖宫产时三种不同子宫切口对母婴结局的影响。方法选择2005年10月至2009年4月我院收治以剖宫产中止妊娠者110例:其中子宫体部切口36例,子宫下段横切口53例,PSY切口21例,对比分析三组剖宫产子宫切口对母婴的影响。结果PSY切口较子宫下段切口和体部切口能更有效地避开胎盘,减少取胎前出血及母儿并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘行PSY切口剖宫产术可有效地避开胎盘,提高前置胎盘处理的预见性和可支配性,防止取胎前大出血和由此造成的母胎损伤。

应用皮瓣、肌皮瓣修复肿瘤切除创面31例

报告３１例肿瘤切除的软组织缺损，应用皮瓣、肌皮瓣转移修复。创面Ⅰ期愈合，外形及相应肢体功能恢复满意。尤其对良性肿瘤和低度恶性肿瘤的远期效果更为理想。对皮瓣、肌皮瓣修复肿瘤切除创面的主要优点，应用选择及注意事项等加以讨论。

高频X线摄影对乳腺癌诊断的评价(附102例分析)

目的 :评价高频X线摄影对乳腺癌的诊断 ,提高乳腺癌的诊断率。方法 :取经手术、病理、证实的 10 2例 (10 5例次 )乳腺癌的术前乳腺片进行回顾性综合分析。结果 :10 2例 (10 5例次 )乳腺癌中 ,表现为肿块影的 4 7例次、表现浸润的 8例次、表现钙化的 33例次、电脑定位穿刺活检 5例次、间接征象 12例次。结论 :高频X线机具有小焦点、自动暴光控制、能够多位置投照 ,能够大大提高乳腺癌的诊断率 。

腹腔温热灌洗联合术后静脉微泵及置泵区域性动脉灌注化疗综合治疗胃肠道恶性肿瘤

目的:探讨胃肠道癌术后预防腹腔转移及肝转移的有效方法。方法:对157例胃肠道癌切除术后病人,随机分成术中腹腔温热灌洗及术后静脉微泵和置泵持续动脉灌注化疗组72例(简称治疗组),单纯静脉化疗组85例(简称对照组),并对其腹腔转移率、肝转移率及3年生存率进行对照研究。结果:治疗组腹腔转移率21.5%、肝脏转移率13.4%、3年生存率71.6%,对照组腹腔转移率41.2%、肝脏转移率22.6%、3年生存率47.5%。两组之间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:术中腹腔温热灌洗及术后静脉微泵和置泵持续动脉灌注化疗,对胃肠道癌病人术后腹腔转移及肝转移有良好的防治作用。

PSY切口应用于前置胎盘剖宫产术的临床研究

目的：探讨PSY切口在前置胎盘剖宫产术的应用价值。方法：选择2005年9月-2009年5月我院收治的前置胎盘以剖宫产中止妊娠者112例：其中PSY切口（A组）22例，子宫下段横切口（B组）54例，子宫体部切口（C组）36例，观察前置胎盘剖宫产术采用PSY切口能否避开胎盘以及对母婴的影响，并与子宫体部切口和子宫下段横切口对照分析。结果：PSY切口能避开胎盘，减少取胎前出血及母儿并发症，与子宫下段切口和体部切口比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：前置胎盘行PSY切口剖宫产术可有效地避开胎盘，提高前置胎盘处理的预见性和可支配性，避免切开胎盘造成的大出血和母胎损伤。

脊柱后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的适应证、疗效。 方法 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 3月采用后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症 4 7例 (5 6个间隙 ) ,男 31例 (37个间隙 ) ,女 16例 (19个间隙 )。年龄 2 3岁～ 6 7岁 ,平均 4 0 3岁。 结果 术后随访 2～ 13个月 ,平均 5 4月。疗效 :优 2 9例 ,良13例 ,可 4例 ,差 1例 ,优良率 89 4 %。 2例硬膜囊撕裂 ,无神经根损伤。 结论 后路椎间盘镜适用于所有类型的腰椎间盘突出症 (复发性以外 ) ,具有创伤少 ,出血少 ,神经根减压彻底 ,不破坏脊柱稳定性结构 ,术后恢复快等优点。

SMK微型动态心电监测仪临床应用500例报告

SMK(生命卡,又名SMK微型动态心电监测仪)是由亚洲仿真控制系统工程(珠海)有限公司研制生产的一种新型智能化动态心电信息检测分析仪.该机具有设计新颖、性能稳定、价格低廉、使用简便等特点.我院自1994年9月起采用该机50台进行临床观察500例,现将结果总结如下.

B超引导下穿刺注射红霉素加普鲁卡因治疗肾囊肿1000例

目的总结症状性肾囊肿的超声介入治疗效果。方法采用红霉素加普鲁卡因作硬化剂,B超引导下作肾囊肿穿刺注射治疗。结果操作成功率高,治疗有效率96%,复发率低。结论B超引导下穿刺注射红霉素加普鲁卡因治疗肾囊肿定位准确,术中创伤小,术后并发症少,疗效可靠。