低分子肝素和胰岛素降脂治疗对高脂血症急性重症胰腺炎患者预后的影响

目的:观察探讨低分子肝素和胰岛素降脂治疗对高脂血症急性重症胰腺炎患者预后的影响,总结临床应用价值。方法:选取高脂血症急性重症胰腺炎患者78例,按照随机数字表法分为胰岛素组及联合组,各39例,两组患者在常规内科治疗基础上,胰岛素组单纯给予胰岛素治疗,联合组给予胰岛素联合低分子肝素治疗,观察对比两组患者胃肠功能恢复时间、血、尿淀粉酶活性恢复正常时间、治疗前和治疗2周后TG、IL-6、TNF-α、PCT、IgG及IgM水平变化情况、并发症发生率及死亡率发生情况。结果:联合组胃肠功能恢复时间、血、尿淀粉酶活性恢复时间均较胰岛素组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治2周后,两组患者的TG、IL-6、TNF-α、PCT均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),IgG、IgM较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与胰岛素组相比,治疗2周后联合组的TG含量、IL-6、TNF-a、PCT、IgG及IgM水平改善情况更为理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素联合低分子肝素治疗高脂血症急性重症胰腺炎患者,可减少患者并发症和死亡率的发生,改善患者预后效果较好,值得合理推广。

盐酸二甲双胍片对2型糖尿病神经病变患者血清氧化应激相关指标的影响

目的:分析盐酸二甲双胍片对2型糖尿病周围神经病变(DPN)治疗效果及血清氧化应激因子的影响。方法:将2016年1-10月就诊的80例DPN患者,随机分为两组,每组40例。对照组给予那格列奈片及甲钴胺片治疗,观察组给予盐酸二甲双胍片及甲钴胺片治疗,分析两组血糖、神经传导速度、血清氧化应激因子变化及不良反应发生情况。结果:入组时及完成12周治疗后,两组FPG、2 h BG及Hb A1c比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。同时,入组时,两组正中神经SNCV、正中神经MNCV、腓总神经SNCV、腓总神经MNCV、SOD、GSH及MDA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);12周治疗后,观察组正中神经SNCV、正中神经MNCV、腓总神经SNCV及腓总神经MNCV均快于对照组,SOD、GSH均高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05)。此外,两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸二甲双胍片可在不影响血糖控制效果的情况下,有效改善DNP患者的周围神经功能及血清氧化应激因子水平。

综合性护理在腹泻患儿护理中的应用效果

目的分析综合性护理对腹泻患儿腹泻症状改善效果的影响。方法选取我院2017年4月~2018年4月收治的180例腹泻患儿作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和实验组,每组各90例。对照组实施常规护理,实验组在对照组的基础上实施综合性护理干预。比较两组干预后的临床症状和体征改善情况、住院时间、住院费用及患儿家长满意度。结果干预后实验组的腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热改善时间均短于对照组,大便次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组的住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患儿家长的总满意度为88.89%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹泻患儿行综合护理干预,能改善患儿的临床症状和体征,减少其住院时间和住院费用,且可提高患儿家长的满意度,值得临床进一步推广使用。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的临床有效性分析

目的探讨分析应用氨氯地平阿伐他汀钙片针对高血压合并高血脂患者实施治疗的临床效果。方法将我院2015年6月-2016年6月期间收治的高血压合并高血脂患者280例作为研究对象,随机分组,研究组140例均应用氨氯地平阿伐他汀钙片实施治疗,对照组140例均接受氨氯地平片治疗。将两组临床疗效以及不良反应情况实施对比。结果完成相应治疗后,研究组总有效率高达92.96%,显著超过对照组的77.14%（P〈0.05）;两组研究对象血压水平均得到了明显控制（P〈0.05）;研究组收缩压以及舒张压均明显优于对照组（P〈0.05）。研究组不良反应发生率为1.43%,明显低于对照组的11.43%（P〈0.05）。结论针对高血压合并高血脂患者应用氨氯地平阿伐他汀钙片治疗,效果较为明显,具有较高的安全性,有助于促进患者预后,值得推广应用。

BiPAP无创治疗联合沙丁胺醇雾化吸入对AECOPD的疗效观察

目的:探讨经面罩双水平气道正压通气(BiPAP)联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的应用价值。方法:选取2018年3月-2019年7月就诊于本院的120例AECOPD患者,应用随机数字表法将患者分为正压通气组及联合组,每组60例。正压通气组在常规治疗的同时给予无创呼吸机BiPAP治疗,联合组在常规治疗的同时给予无创呼吸机BiPAP联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。对两组的临床治疗效果进行评价分析。结果:在入组时和治疗1、2周后,两组的PaO2及SaO2均呈升高趋势,PaCO2及SGRQ评分均呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,联合组PaO2及SaO2均高于正压通气组,PaCO2及SGRQ评分均低于正压通气组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,联合组PA、PCT、WBC及N均低于正压通气组,治疗总有效率明显高于正压通气组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无创呼吸机BiPAP联合沙丁胺醇雾化吸入治疗AECOPD,可显著提高临床效果,且不增加不良反应发生率。

奥扎格雷钠治疗肺心病急性加重期高凝状态的疗效观察

目的探索奥扎格雷钠针对肺心病急性加重期高凝状态患者实施治疗的临床效果。方法选择2015年6月至2016年6月本院收治的肺心病急性加重期高凝状态患者110例为研究对象,随机分为研究组和对照组各55例。对照组患者接受对症支持治疗,研究组患者在此基础上联合奥扎格雷钠治疗。比较两组患者临床疗效,血液流变学相关指标及凝血相关指标。结果研究组患者临床总有效率高达92.73%,显著高于对照组总有效率78.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。实施治疗后,两组患者血红蛋白、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率及纤维蛋白原等血液流变学相关指标均明显改善,且除血液粘度外,研究组患者各血液流变学指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施治疗后,研究组患者PT、APTT及TT时间均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均未发生严重不良反应。结论肺心病急性加重期高凝状态患者应用奥扎格雷钠治疗,可有效改善患者高凝状态,疗效显著。

早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围生结局特点分析

目的:探讨分析早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)围生结局特点。方法:选取2014年12月-2016年12月笔者所在医院收治的86例ICP患者作为研究对象,其中43例早发型ICP患者为早发组,另外43例晚发型ICP患者作为晚发组,回顾性分析其临床资料与生化指标及围生结局特点等。结果:早发组患者的血清总胆汁酸、谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平明显高于晚发组,差异均有显著统计学意义(t=3.535 8、4.639 8、4.367 9,P<0.01);早发组患者剖宫产、重度ICP、羊水粪染及胎儿窘迫发生率分别为32.56%、37.21%、37.21%、34.88%,明显高于晚发组的16.28%、20.93%、20.93%、18.60%,差异均有统计学意义(X^2=4.114 7、4.103 5、4.103 5、4.124 2,P<0.05)。结论:与晚发型ICP患者相比,早发型ICP患者血清总胆汁酸、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等生化指标明显更高,且剖宫产、重度ICP、羊水粪染及胎儿窘迫等发生率明显更高。因此,对ICP患者必须重点关注、积极监测,以降低不良妊娠结局的发生率。

全瓷牙用于前牙美容修复的美学效果观察

目的探析全瓷牙用于前牙美容修复的美学效果。方法 104例前牙美容修复患者为研究对象,以随机数字分配原则分为对照组及观察组,每组52例。对照组患者给予金属合金烤瓷冠修复,观察组患者给予全瓷牙修复。对比两组患者的修复效果。结果观察组患者的整体美观度、面容改善、修复体色泽、修复体外形、心理状态评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=20.171、9.002、15.549、10.017、12.134,P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为9.62%,低于对照组的32.69%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全瓷牙用于前牙美容修复的美学效果较为显著,患者的不良反应发生率相对较低,对牙周组织产生的刺激较小,患者满意度高,值得在临床上进一步推广和应用。

阿托伐他汀结合美托洛尔对脓毒症相关性心肌损伤患者临床疗效的影响分析

目的:对脓毒症相关性心肌损伤患者联用阿托伐他汀与美托洛尔治疗的临床效果进行探析。方法:将2015年2月—2018年2月我院接治的156例脓毒症相关性心肌损伤患者作为观察对象,通过数字表法随机分成Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组,各52例;三组均接受常规专科治疗,Ⅰ组加用阿托伐他汀,Ⅱ组加用美托洛尔,Ⅲ组联用阿托伐他汀与美托洛尔,在治疗5d后,对比分析三组临床效果。结果:Ⅰ组治疗总有效率为84. 6%,Ⅱ组为86. 5%,二者比较差异无统计学意义(P> 0. 05),但均低于Ⅲ组的94. 2%(P <0. 05);治疗后,三组患者的心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、钠尿肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及心脏指数等指标均有改善,但Ⅲ组更优于Ⅰ组、Ⅱ组(P <0. 05),Ⅰ、Ⅱ组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:在脓毒症相关性心肌损伤治疗中加用阿托伐他汀和美托洛尔,可有效提升疗效,减轻心肌损伤,改善患者心功能。

多平面重组引导技术在经皮穿刺活检术的临床应用

目的此文主要对多平面重组引导(CT-MPR)技术在临床应用效果方面进行探讨,综合评价该项技术在经皮穿刺手术过程中的优缺点,为提高手术质量奠定良好基础。方法利用文献综述的方式深入了解CT-MPR技术在临床应用上的具体表现,同时搜集该技术应用至经皮穿刺活检手术之后,患者出现病变、阳性预测值变化等方面的概率。统计分析应用前后的指标数值来验证CT-MPR技术的实用价值。结果经过试验后,发现25例参与试验的患者最终有24例疗效符合预期,其中对于恶性病变的敏感性达到了95%以上,阳性预测数值以及特异性均为100%,而阴性预测值则达到了83%。此外,参与试验的全部患者在应用CT-MPR技术后并未出现不适症状。结论将CT-MPR技术应用至临床经皮穿刺活检后,能够取得不错的成效,不仅诊断准确率有明显提升,同时也规避了并发症的相关风险。