早期食管癌的X线征象及误诊原因分析

目的 :探讨早期食管癌的X线征象及误诊原因。方法 :对 38例经细胞学或经胃镜病理活检及低张气钡双对比食管造影综合检查确诊的早期食管癌 ,进行回顾性阅片分析 ,总结了早期食管癌的X线征象。对 12例误诊为早期食管癌的病例 ,分析造成误诊的原因。结果 :38例早期食管癌中 ,食管造影检查为阴性 9例(2 3 .7% ) ,其余 2 9例有如下X线征 :局限的食管粘膜增粗、中断、迂曲 ;形成小溃疡 ,小的充盈缺损 ;食管壁局限性僵硬 ;钡剂在病变处流速减慢 ,呈现滞留。误诊原因主要为 :照片质量欠佳或食管粘膜钡剂涂抹不好 ,造成粘膜皱襞的“紊乱”或“中断”。结论 :早期食管癌X线征象微细 ,漏诊、误诊率高 ,低张气钡双对比食管造影可显著提高早期食管癌的X线征象显示。X线、胃镜及细胞学检查相互补充 。

中老年蛛网膜下腔出血12例误诊分析

1 临床资料 1) 男,58岁及女,60岁,均因呕吐咖啡样液体伴头痛6h入院,入院诊断为上消化道出血。入院后第二天均出现头痛加剧及脑膜刺激症,腰穿脑脊液常规检查及CT检查确诊为SAH。予以止血、脱水、钙离了拮抗剂解除脑血管痉挛及控制血压等治疗30d后痊愈出院。 2) 男,52岁,因眩晕伴呕吐2h入院,既往有颈椎病史,入院诊断为颈椎病。入院后5h出现头痛及脑膜刺激症,腰穿脑脊液常规检查确诊为SAH,按SAH治疗5d痊愈出院。

应用我国尘肺X线诊断标准情况分析

本文对2900名对象同时用新、旧尘肺X线诊断标准进行了诊断分析。文章讨论了新标准诊断结果进期的原因,并对提高诊断的准确性提出看法。认为新标准切合当前国情,是可行的标准,惟个别标准片有待逐步更换、充实。