聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳4例严重并发症临床报道

随着时间的推移,聚丙烯酰胺水凝胶（Polyamide Hydrogel简写PAHG）注射隆乳引起的并发症日益突出,虽然卫生部已明令禁止了PAHG的生产、销售和临床应用,但PAHG注射隆乳所引发的并发症并没有停止,还在影响着PAHG注射隆乳者的生理和心理健康。现就2006年间笔者所遇到的4例PAHG注射隆乳严重并发症予以报道,以引起美容外科同行的重视。

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳失败后826例硅胶囊假体再隆乳临床报告

目的:探讨注射聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)隆乳失败后的并发症和清除PAHG的方法及硅胶囊假体(SBI)同步再隆乳的体会。方法:在907例注射PAHG失败后采用乳晕和腋窝切口在内窥镜直视下分层次较彻底清除PAHG后,对适合SBI隆乳的826例患者同步给予再次隆乳。结果:注射PAHG隆乳并发症较多,部分注入乳腺腺体内的PAHG和乳腺组织形成果冻样硬块及在胸肌组织中扩散,造成炎症性纤维增生反应和淋巴细胞及异物巨细胞浸润。对907例中826例行SBI再隆乳,术后效果良好。结论:作为注射隆乳失败的补救,SBI在清除注射PAHG后同步再隆乳是安全可行可靠的。

罕见硅凝胶乳房假体变性一例

患者女，33岁，已婚。因双侧乳房先天性发育不良，胸部扁平，心理压力大，于1999年3月在广州市某整形美容中心经腋窝切口于胸大肌下双侧各置入200g硅凝胶乳房假体，假体系广州市万河整形材料厂产品。术后第2年结婚，妊娠生育后未哺乳。隆乳术后5年两侧乳房开始发硬，失去弹性，乳房形态也逐渐发生挛缩畸形。2006年，双侧乳房严重变形，假体移位于乳房上半部，压之硬如石块（图1），曾就诊于多家美容整形机构，均诊断为包膜挛缩。2006年9月，来我院求治，术前诊断为假体破裂所致重度包膜挛缩，遂决定行包膜松解更换假体手术。