鼻肠营养管肠内营养支持在胃癌手术治疗中的应用

目的:探讨通过鼻肠营养管实施肠内营养支持在胃癌手术治疗中的效果。方法:对84例胃癌患者,术中将鼻肠营养管插入距屈氏韧带或吻合口下方30～40cm远端空肠处,术后作肠内营养支持治疗。观察肠功能恢复情况、营养状况及免疫功能指标的变化。结果:经肠内营养支持治疗,患者肛门恢复排气和排便时间早,营养状况指标及免疫功能指标较术前有明显提高。结论:胃癌患者术后实施肠内营养支持治疗,方法简单有效,可明显促进肠功能恢复,对改善机体的营养状况及提高免疫功能有积极作用。

假体材料在急性嵌顿性腹股沟疝中的应用

目的:探讨假体材料在急性嵌顿性腹股沟疝急诊手术中应用的可行性。方法:对2004年4月～2008年12月行假体材料腹股沟疝142例患者资料进行回顾性分析。结果:在142例中,有110例择期行假体材料修补术后,其中10例出现阴囊血肿,4例发生腹股沟血肿,5例发生血清肿,3例表皮脓肿,均经局部治疗痊愈。有32例嵌顿疝行急诊网片修补术后,出现阴囊血肿4例,腹股沟血肿及腹壁下积液各1例,5例为绞窄性疝行小肠切除,1例出现无法根治的深部感染致补片失败,未出现其他严重并发症。结论:假体材料在腹股沟嵌顿疝的治疗中有着重要而又有限的作用,应合理选择病例,并尽量避免在小肠切除手术中使用假体材料。

胃肠道间质瘤36例临床分析

目的:探讨胃肠道间质瘤临床特点及诊断与治疗效果。方法:回顾性分析经病理证实的36例胃肠道间质瘤患者的临床和病理资料。结果:36例均行手术治疗,其中良性GIST20例,交界性10例,恶性6例。在30例获随访2～3年的当中,有2例死于肿瘤复发转移,1例术后28个月复发再行手术治疗,其余病例均存活。结论:GIST术前诊断较困难,确诊要依赖于病理学检查。手术是主要的治疗方法,分子靶向治疗也具有辅助意义。