甲基强的松龙鞘内注射治疗急性期多发性硬化的疗效观察

目的比较甲基强的松龙鞘内注射和冲击疗法在治疗急性期多发性硬化症中的临床疗效。方法将2008年10月～2010年12月住院治疗的56例多发性硬化症患者分为均等的两组,一组为甲基强的松龙鞘内注射,另一组为甲基强的松龙冲击治疗。比较两组的临床疗效、EDSS评分、住院情况以及复发情况。结果鞘内注射MPS组患者临床显效率89.3%显著高于MPS组82.1%(P<0.05);鞘内注射MPS组EDSS(2.4±1.1)分,显著低于MPS冲击组(3.5±1.6)分,(P<0.05);鞘内注射MPS组患者平均住院时间(17.4±3.8)d短于MPS冲击组(32.5±4.2)(dP<0.05),住院费用(5341.2±1437.3)元也低于MPS冲击组(9766.8±1728.7)元(P<0.05);鞘内注射MPS组患者复发率17.9%相对较低,且患者复发的平均间隔时间(11.5±1.4)个月也明显短于MPS冲击组(5.1±1.2)个月(P<0.05)。结论鞘内注射甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化症疗效更快,患者住院时间短,神经功能恢复快,且复发率低。

氯吡格雷与丹参粉针治疗慢性脑供血不足的临床效果比较

目的比较氯吡格雷与丹参粉针治疗慢性脑供血不足的临床疗效,为临床治疗提供实践依据。方法选取我院2009-05—2012-12收治的120例慢性脑供血不足患者,按照随机数字表法随机分为A组与B组各60例,A组给予氯吡格雷治疗,B组给予丹参粉针剂治疗,连续治疗2周为1个疗程,比较临床疗效及血液流变学水平变化。结果治疗1个疗程后,A组总有效率91.7%,B组68.6%,A组明显高于B组,差异有统计学意义(χ2=12.063,P<0.01)。2组治疗前各项血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后A组患者各项指标均较治疗前、B组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。A组出现轻微牙龈出血3例,给予减量后消失;B组无明显不良反应发生。结论氯吡格雷治疗慢性脑供血不足效果更加理想,值得推广应用。

血清新蝶呤与高敏C反应蛋白与脑梗死的相关性分析

目的探讨血清新蝶呤(Npt)与高敏C反应蛋白(HS-CRP)与脑梗死的相关性。方法收集来我院就诊的急性脑梗死患者72例,将脑梗死(CI)患者45例作为CI组,腔隙性脑梗死(LI)患者27例作为LI组,选取同期来我院进行健康体检的健康研究对象40例为正常对照组。Npt的测定采用酶联免疫吸附法(ELISA),采用乳胶免疫比浊法对HS-CRP进行测定。结果 CI组及LI组患者的Npt、HS-CRP在24 h时呈现明显的升高,72 h升高的程度最大,而在7 d时出现降低。CI组患者与LI组及对照组比较相同时间点的Npt及HS-CRP均明显较高(P<0.05);LI组与对照组比较,相同时间点的Npt及HS-CRP均明显较高(P<0.05)。24 h、72 h、7 d、14 d、28 d各时间点CI组患者的神经系统功能缺损评分与Npt、HS-CRP呈明显正相关(P<0.05)。结论在炎症反应中Npt的作用与HS-CRP具有相似性,对于脑梗死的诊断具有非常重要的临床意义。

埃索美拉唑治疗上消化道出血34例疗效观察

目的探讨埃索美拉唑在消化性溃疡和急性胃黏膜病变并发上消化道出血治疗中的疗效。方法将68例患者随机分为两组,一组口服埃索美拉唑,另一组静脉注射甲氰咪胍,对两组疗效进行对比研究。结果埃索美拉唑组有效33例,有效率97%;甲氰咪胍组有效28例,有效率82.3%。结论埃索美拉唑是治疗消化性溃疡和急性胃黏膜病并发上消化道出血的理想药物,值得临床推广应用。

盐酸曲美他嗪治疗2型糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床效果分析

目的探讨盐酸曲美他嗪治疗2型糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床效果。方法分析2014年2月~2017年2月我院门诊收治的92例2型糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床资料,采用随机纸片法将其分为对照组(32例)和联合治疗组(60例)。对照组患者予以常规治疗,联合治疗组患者在对照组基础上,给予盐酸曲美他嗪治疗。比较两组患者治疗前后的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平及治疗后的临床效果。结果两组患者治疗前的LVEF、LVEDD、LVESD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的LVEF水平均高于治疗前,LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者治疗后的LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的FBG、Hb A1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的FBG、Hb A1c水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者治疗后的FBG、Hb A1c水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者于治疗期间均未出现与所用药物相关的不良反应。结论盐酸曲美他嗪治疗2型糖尿病合并慢性心功能不全患者,心功能明显改善,FBG、Hb A1c水平显著降低,效果良好,值得临床推广应用。

腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓中的作用

目的:探讨在下肢深静脉血栓形成的患者中置入腔静脉滤器,预防肺栓塞的作用。方法:17例下肢深静脉血栓形成的患者,12例置入临时腔静脉滤器,5例置入永久性下腔静脉滤器,分别行溶栓或抗凝治疗。临床观察有关肺梗塞的症状和体征出现。结果:下腔静脉滤器置入均全部成功。下肢深静脉血栓形成的患者经治疗后症状均缓解,近期无肺栓塞出现。结论:腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓中的使用,能有效预防肺动脉梗死的出现。

依达拉奉、氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的疗效

目的探讨依达拉奉、氯吡格雷治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者的临床疗效。方法 93例急性脑梗死患者分为治疗组48例与对照组45例,两组均给予常规治疗,对照组在此基础上加用依达拉奉治疗,治疗组在对照组的基础上加用氯吡格雷。比较两组临床疗效,治疗前、后Barthel指数评分,NIHSS评分及ADL评分变化情况。结果(1)对照组与治疗组临床总体疗效分别为93.8%(45/48),75.6%(34/45),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组治疗后与同组治疗前比较,Barthel指数、NIHSS及ADL评分均显著升高,在统计学比较(P<0.05);两组治疗后比较,Barthel指数、NIHSS及ADL评分治疗组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死可以有效提高临床总有效率,改善患者症状及临床指征,两药联用治疗急性脑梗死具有协同作用,值得推广应用。

α-硫辛酸联合前列腺素E_1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:探讨α-硫辛酸联合前列腺素E1对2型糖尿病合并周围神经病变的治疗效果。方法:将86例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组。治疗组给予α-硫辛酸600mg和前列腺素E110μg治疗2周;对照组每日给予前列腺素E110μg治疗2周。观察两组治疗前后临床症状体征和神经传导速度的变化。结果:经治疗后,两组糖尿病周围神经病变患者症状体征、神经传导速度明显改善。与对照组相比,治疗组改善更加明显(P<0.05)。结论:使用α-硫辛酸联合前列腺素E1治疗,可明显提高2型糖尿病合并周围神经病变的疗效。

潘托拉唑联合胃达喜治疗消化性溃疡临床观察

目的:探讨潘托拉唑联合胃达喜治疗消化性溃疡的疗效。方法:收治经内镜检查与活检确诊为消化性溃疡患者128例,随机分为两组,每组64例。治疗组给予潘托拉唑联合胃达喜治疗,而对照组只给予潘托拉唑治疗。比较两组治疗后临床疗效。结果:治疗组治愈率明显高于对照组,其复发率低于对照组(P<0.05)。结论:潘托拉唑联合胃达喜治疗消化性溃疡,可有效减轻胃黏膜损伤,提高治疗质量,减少复发率。

中西医结合治疗反流性食管炎临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效,探讨其临床价值及意义。方法:将112例反流性食管炎患者分为观察组和对照组各56例,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加用自制中药治疗,观察两组患者临床症状改善情况,并进行疗效评定。结果观察组总有效率为98.21%,明显高于对照组的85.71%,组间比较有显著差异(P<0.05),两组患者治疗期间均未见与药物相关不良反应。结论:中西医结合治疗反流性食管炎,能在改善症状的同时提高总体治疗疗效。

益肾健脾法治疗复发性流产疗效观察

目的探讨益肾健脾法治疗复发性流产的疗效。方法选取广东省汕头市中医医院2020年1月至12月收治的复发性流产患者100例,依照治疗策略的不同分为对照组(50例,黄体酮+地屈孕酮治疗)和研究组(50例,黄体酮+地屈孕酮+益肾健脾法治疗)。结果研究组有效妊娠率为96.00%,显著高于对照组的84.00%(P<0.05)。研究组患者人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇、泌乳素水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论益肾健脾法治疗复发性流产疗效确切,可提升有效妊娠率,预测复发性流产患者的早期胚胎结局。

施他宁加普萘洛尔治疗食道胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨施他宁加普萘洛尔对食道胃底静脉曲张破裂出血的治疗作用。方法将38例食道胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分两组,治疗组20例,用施他宁(生长抑素)并鼻饲普萘洛尔。对照组18例,用垂体后叶素加普萘洛尔。比较两组治疗疗效。结果治疗组效果明显优于对照组(P【0.01)。结论施他宁(生长抑素)加普萘洛尔治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效明显优于垂体后叶素加普萘洛尔,且副作用少,值得临床广泛应用。

糖尿病足68例临床分析

目的:探讨糖尿病足患者临床特点、早期诊断及正确的治疗对策,便于为糖尿病足的防治提供参考。方法:对68例糖尿病足患者严格控制血糖、抗感染、改善微循环及局部清创等治疗资料进行了总结与分析。结果:经治疗后,有46例创面完全愈合,16例创面缩小好转,6例治疗无效后行截趾和截肢手术。结论:糖尿病足的治愈好转率与Wanger分级有明显相关,糖尿病足防治重在预防,故对糖尿病足患者应早诊断和早治疗,若采用全身治疗和局部治疗的综合方式,其效果较佳。