广东早餐饮食习惯对糖尿病及非糖尿病者血糖水平和胰岛功能的影响

目的:探讨在进餐量相对固定的情况下,不同的广东早餐进食方式对糖尿病和非糖尿病者的血糖水平及胰岛功能的影响,为糖尿病患者的早期综合防治提供依据。方法:对74例糖尿病患者(观察组)及87例非糖尿病者(对照组)予标准热量的早餐、早茶两种进食方式,对两种早餐进食方式的空腹、餐后30分、餐后120分的血糖和胰岛素值进行对比分析。结果:观察组餐后30分血糖及餐后120分胰岛素值有非常显著性差异(P<0.01),餐后30分的胰岛素值和餐后120分的血糖有显著性差异(P<0.05),早期相和总体葡萄糖、胰岛素曲线下面积、进食后胰岛素分泌指数均有显著性差异(P<0.05);对照组餐后30分血糖及餐后30分、120分胰岛素值,以及早期相和总体葡萄糖、胰岛素曲线下面积、进食后胰岛素分泌指数均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:广东早餐饮食习惯(饮早茶)这种进食方式对中老年糖尿病患者及非糖尿病者的血糖和胰岛功能存在影响。

阿托伐他汀辅助治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察及对动脉弹性的影响

目的探讨阿托伐他汀在老年单纯性收缩期高血压治疗中的临床疗效及对动脉弹性的影响。方法将我院收治的177例老年单纯收缩期高血压患者按照分层随机分组法分为四组,A1组和A2组为联合用药组,两组均给予阿托伐他汀＋氨氯地平,B1组和B2组为单独用药组,两组均给予氨氯地平,A1和B1组年龄在60~75岁,A2和B2组年龄在75岁以上,观察四组患者的临床疗效及动脉弹性指数。结果联合用药组SBP达标率、脉压差（PP）、动脉弹性指数及血管内皮功能改善情况显著优于单独用药组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;A1组SBP达标率、PP、动脉弹性指数及血管内皮功能改善情况显著优于A2组,B1组以上观察指标也显著优于B2组,不同年龄患者组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀能显著提高临床疗效和改善动脉弹性,不同年龄段患者临床获益率不同,年龄越小获益率越大。

不同进餐持续时间对糖尿病患者血糖水平和胰岛素分泌的影响

目的拟以标准热卡早餐为前提,观察进餐持续时间的长短对糖尿病患者的血糖和胰岛素分泌所产生的影响,以更好地指导糖尿病患者的饮食,为糖尿病的综合防治提供基础数据。方法选择我院2013年8月~2016年2月收治的糖尿病患者31例,采取自身前后对照的方法,对31例2型糖尿病患者予标准热卡的早餐,第1、2天,要求受试者在30分钟内把早餐进食完毕;第3、4天,要求受试者的进食时间≥30分钟,于第2、第4天抽取空腹及进食第一口早餐后30、120、180、240分静脉血检测胰岛素值,同时扫描FSL获取瞬时血糖值,进行对比、分析。结果前后自身对照短时长和长时长进餐,发现短时长进餐血糖和胰岛素峰值均于餐后120min出现,随后逐渐下降;长时长进餐血糖和胰岛素虽然同样于餐后120min出现,但高峰一直延续到餐后180min后才缓慢下降,餐后240min仍处于较高水平;短时长和长时长进餐餐后240min血糖值分别为(25.46±23.00)μU/mL和(40.25±41.34)μU/mL,差异有统计学意义(P<0.05);其余葡萄糖及胰岛素曲线下面积、胰岛β细胞功能指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论在进餐量相对固定的情况下,早餐进餐时间延长,增加餐后胰岛素分泌持续时长。

哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗老年肺炎患者的临床疗效观察

目的研究老年肺炎患者采用哌拉西林钠舒巴坦钠与左氧氟沙星联合治疗的临床疗效。方法80例老年肺炎患者,随机分为观察组和对照组,各40例。两组均给予常规治疗,在此基础上,观察组患者给予哌拉西林钠舒巴坦钠与左氧氟沙星联合治疗,对照组患者给予左氧氟沙星治疗。比较两组临床疗效、治疗前后炎症因子水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率97.50%显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)以及γ-干扰素(INF-γ)水平分别为(269.44±30.88)、(11.90±2.76)、(73.31±20.09)、(54.02±8.98)ng/L,均显著低于对照组的(315.92±35.10)、(17.32±5.09)、(92.33±28.87)、(63.98±9.98)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率2.50%与对照组的5.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肺炎患者在常规治疗基础上联合哌拉西林钠舒巴坦钠与左氧氟沙星进行治疗具有显著临床疗效,可有效改善肺功能。

贝前列素钠联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效

目的观察贝前列素钠联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及其对血浆血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选取2018年7月-2020年7月广东江南医院收治的DN患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组各41例。2组均予常规治疗,对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合贝前列素钠治疗,2组疗程均为12周。比较2组患者临床疗效、治疗前后血糖指标、肾功能指标及血浆VEGF和ET-1水平。结果观察组患者总有效率为85.37%,高于对照组的63.41%(χ^(2)=5.185,P=0.023);治疗12周后,2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白及血浆VEGF和ET-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论贝前列素钠联合缬沙坦治疗DN疗效好,能改善患者血糖和肾功能指标,下调血浆VEGF和ET-1水平,值得临床推广应用。

山莨菪碱联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果评价

目的分析评价山莨菪碱联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果。方法资料随机选自2012年5月—2013年5月在该院诊治的偏头痛患者82例,将患者分为两组,每组41例,对照组给予氟桂利嗪药物治疗,研究组给予山莨菪碱联合氟桂利嗪的药物治疗,分析两组患者的临床治疗效果、观察指标和不良反应。结果治疗8周后,比较两组患者的临床治疗效果情况,研究组总有效率为97.5%,对照组总有效率为78.0%,研究组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的头痛发作的频率、头痛的程度、发作持续的时间明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);比较患者治疗后出现的不良反应情况,研究组的不良反应发生率为9.8%,对照组的不良反应发生率为36.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过应用山莨菪碱联合氟桂利嗪的药物来治疗偏头痛患者,能够有效改善患者的症状,降低不良反应的发生率。

实施人性化干预对脑血管意外中风老年患者生活质量的影响研究

目的探讨实施人性化干预对脑血管意外中风老年患者生活质量的影响。方法选择60例脑血管意外中风老年患者实施人性化干预措施四周进行生活质量综合评定问卷(GQOLI)、疾病治疗功能评估调查问卷(FACT-G)调查。结果干预后脑血管意外中风老年患者生活质量综合评分提高;疾病治疗功能评分均有显著性提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人性化干预是对脑血管意外中风老年患者的一种切实可行的干预措施,值得临床推广应用。

探复方新鲜黄篙口滴液对复发性口腔溃疡的疗效

目的:观察复方新鲜黄蒿口滴液对复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:新鲜黄蒿口滴液加工制备。将复方新鲜黄蒿口滴液直接滴在溃疡面上治疗复发性口腔溃疡,统计总的显效情况;同时,设参麦注射液为对照组,观察止痛率和溃疡愈合率。结果:用鲜黄蒿口滴液治疗复发性口腔溃疡3943例,止痛有效率为96.3%,溃疡愈合率为90.5%;治疗组62例与对照组50例相比,其止痛率和溃疡愈合率分别为:82.3%,54.0%;74.2%,64.3%。其X2分别为10.4,5.94,P<0.01。结论:复方新鲜黄蒿口滴液对复发性口腔溃疡的疗效显著。

150例老年糖尿病并发症临床总结分析

目的探讨老年糖尿病并发症与年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肥胖的关系。方法对150例老年糖尿病患者各系统并发症的发病情况进行统计,根据年龄、病程及血糖控制情况(HbA1c)、血脂(LDL-C)水平、肥胖(BMI≥28 kg/m2)这5项指标进行分组对照分析。结果 150例老年糖尿病患者中,同时存在3种及以上并发症者78例,占52%;心血管疾病发生率最高,高血压病72例,占48%,冠心病62例,占41.3%;高血压、冠心病、脑出血情况在HbA1c>7.5%、高LDL-C、肥胖中有较高患病率;糖尿病肾病、周围神经病变、视网膜病变、糖尿病足在HbA1c>7.5%、病程>10年中有较高患病率;周围神经病变和脑梗塞在年龄≥80岁中发病率偏高。结论老年糖尿病并发症与血糖控制好坏、血脂、体重密切相关,与病程、年龄有一定相关性,应尽早识别和积极控制血糖、血脂,提高患者生存质量,延缓并发症的发生。

普伐他汀早期治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的探讨普伐他汀早期治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法选取急性冠脉综合征患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予溶栓、抗凝、抗血小板、扩血管等常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加用普伐他汀20mg,每晚睡前给药1次,8周后观察疗效及血脂水平。结果两组在显效率及总有效率方面比较,观察组高于对照组(P<0.01),观察组TC、LDL-C治疗后明显下降(P<0.01);对照组的TC、LDL-C治疗后无明显变化(P>0.05)。结论普伐他汀早期治疗急性冠脉综合征具有调脂,稳定粥样斑块的作用。