不同进餐持续时间对糖尿病患者血糖水平和胰岛素分泌的影响

目的拟以标准热卡早餐为前提,观察进餐持续时间的长短对糖尿病患者的血糖和胰岛素分泌所产生的影响,以更好地指导糖尿病患者的饮食,为糖尿病的综合防治提供基础数据。方法选择我院2013年8月~2016年2月收治的糖尿病患者31例,采取自身前后对照的方法,对31例2型糖尿病患者予标准热卡的早餐,第1、2天,要求受试者在30分钟内把早餐进食完毕;第3、4天,要求受试者的进食时间≥30分钟,于第2、第4天抽取空腹及进食第一口早餐后30、120、180、240分静脉血检测胰岛素值,同时扫描FSL获取瞬时血糖值,进行对比、分析。结果前后自身对照短时长和长时长进餐,发现短时长进餐血糖和胰岛素峰值均于餐后120min出现,随后逐渐下降;长时长进餐血糖和胰岛素虽然同样于餐后120min出现,但高峰一直延续到餐后180min后才缓慢下降,餐后240min仍处于较高水平;短时长和长时长进餐餐后240min血糖值分别为(25.46±23.00)μU/mL和(40.25±41.34)μU/mL,差异有统计学意义(P<0.05);其余葡萄糖及胰岛素曲线下面积、胰岛β细胞功能指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论在进餐量相对固定的情况下,早餐进餐时间延长,增加餐后胰岛素分泌持续时长。

哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗老年肺炎患者的临床疗效观察

目的研究老年肺炎患者采用哌拉西林钠舒巴坦钠与左氧氟沙星联合治疗的临床疗效。方法80例老年肺炎患者,随机分为观察组和对照组,各40例。两组均给予常规治疗,在此基础上,观察组患者给予哌拉西林钠舒巴坦钠与左氧氟沙星联合治疗,对照组患者给予左氧氟沙星治疗。比较两组临床疗效、治疗前后炎症因子水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率97.50%显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)以及γ-干扰素(INF-γ)水平分别为(269.44±30.88)、(11.90±2.76)、(73.31±20.09)、(54.02±8.98)ng/L,均显著低于对照组的(315.92±35.10)、(17.32±5.09)、(92.33±28.87)、(63.98±9.98)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率2.50%与对照组的5.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肺炎患者在常规治疗基础上联合哌拉西林钠舒巴坦钠与左氧氟沙星进行治疗具有显著临床疗效,可有效改善肺功能。

贝前列素钠联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效

目的观察贝前列素钠联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及其对血浆血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选取2018年7月-2020年7月广东江南医院收治的DN患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组各41例。2组均予常规治疗,对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合贝前列素钠治疗,2组疗程均为12周。比较2组患者临床疗效、治疗前后血糖指标、肾功能指标及血浆VEGF和ET-1水平。结果观察组患者总有效率为85.37%,高于对照组的63.41%(χ^(2)=5.185,P=0.023);治疗12周后,2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白及血浆VEGF和ET-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论贝前列素钠联合缬沙坦治疗DN疗效好,能改善患者血糖和肾功能指标,下调血浆VEGF和ET-1水平,值得临床推广应用。

中药汤剂联合无创呼吸机治疗老年慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的临床探讨

目的:探讨中药汤剂联合无创呼吸机治疗老年慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的临床价值。方法:选取2019年1月—2020年1月在我院收治的103例老年慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者作为主要观察对象,使用随机数表法将103例患者分为对照组与观察组,在常规治疗基础上,对照组(51例)使用无创呼吸机治疗,观察组(52例)使用中药汤剂联合无创呼吸机治疗,对两组患者治疗前后的二氧化碳分压(PaCO_(2))、PaO_(2)、肺活量(FVC)、呼吸容积(FEV_1)以及临床治疗效果进行比较。结果:两组患者治疗前的PaCO_(2)、PaO_(2)、FVC以及FEV_(1)指标不存在显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组的PaCO_(2)、PaO_(2)、FVC以及FEV_(1)指标变化情况明显优于对照组,总有效率明显比对照组高,存在显著性差异(P<0.05)。结论:使用中药汤剂联合无创呼吸机对老年慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者进行治疗,可有效改善患者的肺功能以及血气情况,同时还能提高临床治疗效果,值得推广应用。