护理干预改善儿童弱视疗效及训练配合度的效果分析

目的:探讨护理干预改善儿童弱视治疗效果及训练配合度的效果。方法:选取2021年1—12月在广东省江门市人民医院眼科门诊部接受诊疗的弱视儿童98例(142眼),将其随机分为对照组(49例,78眼)与观察组(49例,64眼)。对照组接受基础综合治疗,观察组接受基础综合治疗联合护理干预。比较两组弱视儿童干预前及干预6个月后视力及屈光度变化,并比较其训练配合度。结果:观察组儿童干预6个月后训练配合度评分为(2.67±0.47)分,相较于干预3个月后的(3.22±0.54)分有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月及6个月后观察组儿童配合度评分均明显高于对照组的(2.61±0.69)分及(1.98±0.62),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组儿童干预6个月后的视力为(0.68±0.23),较干预前的(0.55±0.18)有所改善,且高于对照组的(0.59±0.22),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为83.67%,对照组总有效率为63.27%。结论:护理干预可在一定程度上改善弱视儿童的治疗效果,提高儿童训练的配合度。

眼底彩色照相筛查糖尿病视网膜病变的价值探讨

目的探讨眼底彩色照相用于糖尿病视网膜病变(DR)筛查的可行性。方法对2006年5月至2007年2月在本院内分泌科、眼科住院或门诊的2型糖尿病患者446例(892只眼)进行散瞳下单张眼底彩色照相,然后行DR的分级观察。结果446例(892只眼)中,无DR患者476只眼,占53.4%,Ⅰ～Ⅵ级患者208例(416只眼),DR的患病率为46.6%。其中非增生型DR382只眼,占91.9%,增生型34只眼,占8.1%。结论眼底彩色照相虽不能代替全面的眼部检查,但基本可作为DR的一种筛选工具,为DR的研究及治疗提供了统一、标准、公正、客观、有效的评价标准,为DR的基层防治工作提供了一种简便易行的观察检测手段。

3～15岁少年儿童屈光不正4739眼验光结果分析

目的了解3～15岁少年儿童屈光不正状态，为少年儿童视力不良的防治提供依据。方法对门诊验光者中3～15岁2388例4739眼散瞳验光结果进行分析。结果3～6岁年龄组远视653眼，占81．42％，近视86眼，占10．72％，混合散光63眼，占7．86％。7～15岁年龄组近视3050眼，占77．47％，远视786眼，占19．96％，混合散光101眼，占2．57％。屈光不正程度均以低度为主。结论学龄前儿童屈光不正远视居首位，只要每半年至一年检影验光1次，配戴合适眼镜，及时弱视治疗，视力会逐步提高。7～15岁组则以近视为主，防治近视应从改善学生的学习环境，减少看近或过度调节着手。

三联手术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障疗效探讨

目的探讨三联手术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障的疗效。方法选取患有急性闭角型青光眼合并老年性白内障的患者20例,采用白内障超声乳化摘除术+后房行人工晶体植入术+小梁切除术(以下简称三联手术)治疗。观察术后视力、眼压、前房情况。结果 10例术后矫正视力≥0.5,8例矫正视力0.1～0.4,光感患者2例。术后眼压降至2.60kPa以下的患者达18例,且不需要药物降眼压,只有2例患者需要药物维持眼压正常。术后视力比术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后均能维持正常的前房深度。术后主要并发症为角膜的水肿及前房炎症反应。结论急性闭角型青光眼合并老年性白内障采用三联手术治疗,不仅安全有效,而且术后并发症轻微,值得临床进一步推广并应用。

107例糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影分析

目的 评价眼底荧光血管造影对糖尿病视网膜病变的诊断及指导治疗的作用。方法 应用眼底荧光血管造影对糖尿病视网膜病变分期并进行眼底视网膜激光光凝治疗。结果 2 14眼糖尿病视网膜病变 ,Ⅰ期 5 6眼 ,Ⅱ期68眼 ,Ⅲ期 5 2眼 ,Ⅳ期 2 7眼 ,Ⅴ期 11眼 ,本组未见有Ⅵ期病变。合并黄斑部水肿 111眼。结论 眼底荧光血管造影是早期诊断糖尿病视网膜病变的较好的方法 ,能准确地判断糖尿病视网膜病变程度 ,指导激光治疗。

视网膜脱离外路显微手术关键技术应用总结

目的：总结孔源性视网膜脱离外路显微手术关键技术的临床应用情况。 方法：孔源性视网膜脱离152例，手术显微镜下完成穿刺排液、冷凝、裂孔定位、硅胶垫压等关键技术。 结果：一次手术复位率89．5％，总复位率96．7％；术后1mo，矫正视力＞0．05者89．8％，＞0．3者35．2％；一次穿刺排液成功83．6％，硅胶垫压环扎后需再穿刺排液占13.1％；显微镜下裂孔冷凝定位准确率82．9％，术中调整后准确率90．0％；术中硅胶位置调整占6．6％，需再次手术调整占10．6％；95．4％硅胶垫压后缘位于角膜缘后20 mm以前，4．6％位于20 mm以后。 结论：孔源性视网膜脱离外路显微手术可获得期望的临床效果，其关键技术应用简便、可靠，出现偏差时可适时调整；视网膜可观察范围达角膜缘后20mm，大眼轴高度近视者可达角膜缘后20～24 mm。

分步环形撕囊术在小切口ECCE联合IOL植入术中的应用

目的 探讨分步环形撕囊术 (discontinuous circular capsulorhexis,DCC)在小切口 ECCE联合 IOL植入术中的应用价值。方法 设计分步环形撕囊术 ,并应用于小切口 ECCE联合 IOL植入术中 36例 (36眼 )。观察术中囊袋口放射状撕裂 ,和由此引发的后囊膜破裂、玻璃体溢出发生率 ,并与信封式撕囊术 (envolop capsulorhexis,EC ) 30例 (30眼 )比较。结果 DCC组囊袋口放射状撕裂发生率 (10眼 ,占 2 7.8% )明显低于 EC组 (2 5眼 ,占83.3% ) (P <0 .0 1) ,后囊膜破裂 (3眼 ,占 8.3% )、玻璃体溢出 (2眼 ,占 5 .6 % )也明显低于 EC组 (9眼 ,占 30 %及 6眼 ,占 2 0 % ) (P <0 .0 1)。结论 小切口 ECCE联合 IOL植入术中采用 DCC技术囊袋口撕裂的机会显著减少 ,后囊膜的安全性明显增加。

23G玻璃体切除术治疗黄斑裂孔伴有周边裂孔性视网膜脱离

目的:探讨黄斑裂孔伴有周边裂孔性视网膜脱离临床治疗效果。方法:分析收治的黄斑裂孔伴有周边裂孔性视网膜脱离患者20例的临床资料,采取23G玻璃体切除联合硅油填充术进行治疗。结果:黄斑裂孔伴有周边裂孔性视网膜脱离患者术后视力高于术前,P<0.05为差异均有统计学意义。术后并发症情况:3例出现术后一过性眼压增高,2例出现术后视网膜脱离复发。结论:23G玻璃体切除联合硅油填充术治疗黄斑裂孔伴有周边裂孔性视网膜脱患者,临床效果良好,值得临床推广应用。

角膜基质层蜂刺异物合并生物毒性角膜炎一例报告

黄蜂螯伤后角膜深层残留蜂刺异物合并生物毒性角膜炎国内尚少报告.现报告1例如下:何XX,男,16岁,农民,住院号58126.右眼被黄蜂螯伤1天,伴右眼红痛、怕光、流泪、视朦等.全身无不适.于1988年7月7日入院.眼部检查:视力右眼0.5,左眼1.5,右眼轻度混合性充血,角膜于瞳孔缘6点钟相对处基质后层见3×2mm^2灰白色水肿浸润区。

甲状腺相关眼病眼外肌病变21例治疗方法及疗效研究

目的探讨甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)的眼外肌病变的治疗方法及疗效。方法回顾分析自2001年1月至2007年10月来我院就诊的21例23眼TAO致眼外肌病变患者,通过对不同时期患者分别实施保守治疗及手术治疗,观察治疗前后患者的眼位、斜视度等情况。结果17眼活动期患者经保守治疗后,眼部水肿、复视、斜视有明显改善。6眼静止期患者,其中4眼行下直肌、内直肌后退术,2眼行下直肌断腱术,2眼治愈,4眼明显改善。眼位欠矫4眼。结论TAO以多条直肌受累为主,对甲状腺相关眼病不同时期分别采取不同的治疗方案,都可以得到良好的临床效果。

A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面肌痉挛临床疗效观察

目的 探讨２型肉毒杆菌毒素（ＢＴＸ－２Ａ）治疗眼睑及面肌痉挛的临床疗效。方法 对２２例眼睑及面肌痉挛患者局部注射ＢＴＸ－Ａ治疗，随诊观察其临床疗效３～６个月。结果２２例患者不同程度得到改善，其中一次完全治愈率５０％，注射后药效作用时间：眼睑痉挛为８～１６周，面肌痉挛为１２～２４周，局部应用无全身反应，局部副作用轻微。结论 ＢＴＸ－Ａ治疗眼睑及面肌痉挛疗效确切、安全，简便易行，不失为首选药物。

氩激光治疗糖尿病视网膜病变疗效评价

目的 探讨糖尿病视网膜病变氩激光治疗的远期效果。方法 根据眼底荧光血管造影 (FFA)的结果 ,用氩激光全视网膜光凝术治疗 DR患者 87例 (12 2只眼 ) ,观察其视力、眼底、FFA,随访 6个月～ 2年。结果 视力增进 5 0只眼 (4 0 .98% ) ,视力无变化 5 5只眼 (4 5 .0 8% ) ,视力下降 17只眼 (13 .94% ) ,黄斑水肿消退及部分消退46只眼 (82 .14% ) ,需补充光凝 3 4只眼。结论 氩激光视网膜光凝术是治疗 DR的有效手段。对 DR患者应早发现 ,根据不同病变类型选择合理的激光参数 ,确保高比例的有效光斑 ,以阻止病情恶化 。

眼球挫伤眼底病变分析(附45例眼底荧光血管造影检查)

眼球钝挫伤临床常见，可占眼外伤的１／３～１／２。挫伤除引起眼前段组织的一系列损伤外，常可招致眼底的各种病变，可导致视功能严重受损。现将我院１９９０～１９９８年６月门诊及住院４５例眼挫伤致眼底病变和眼底荧光血管造影所见报告如下。临床资料１．一般情况：本...

准分子激光层流手术室的管理

手术室空气环境的洁净程度直接影响病人伤口的愈合及效果。如何对层流手术室进行管理,是护理的新课题。通过几年来的管理和实践,探讨并制定了层流手术室的相关的规章制度及工作流程,有效地使准分子激光层流手术室的环境达到国家规范要求,对保证手术质量及患者术后获得良好视力提供了更有效的保障。

人胚胎视网膜神经上皮移植于兔视网膜的初步实验研究

目的 探讨人胚胎视网膜神经上皮移植于兔视网膜的方法和效果。方法 将人胚胎 (2 .5～ 3.5 mo)片状视网膜神经上皮移植于新西兰白兔视网膜脉络膜缺损区 (后段外路移植法 ) ,共 6例 ,2 0 g· L- 1 环胞素 A及 1g· L- 1 地塞米松滴眼 ,术后 3mo电镜观察。结果 术后 3m o植片成活 5例 ,可见视锥、视杆细胞 ,较少的神经节细胞和较多的无长突细胞、米勒细胞生长。未发现参与排斥反应的细胞 ,但感光细胞发育欠成熟 ,细胞间突触联结不明显 ,未见内界膜和神经纤维层。结论 人胚胎视网膜神经上皮实验性移植成活率较高 ,神经上皮分化但细胞发育欠成熟 ;2 0 g· L- 1 环胞素 A及 1g· L- 1

超声乳化白内障吸除治疗葡萄膜炎并发白内障

目的观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果。方法对25例(29只眼)葡萄膜炎并发白内障行超声乳化白内障患者吸除人工晶状体植入术,同时用非切开方式对粘连性小瞳孔进行扩张。结果白内障术后患者视力均得到提高,术后6个月最佳矫正视力≥0.5者24只眼占82.8%,术后恢复生理性小圆瞳孔25只眼占86.2%。结论对葡萄膜炎并发白内障施行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术可提高视力,恢复生理性圆瞳孔。

角膜异物剔除术中不良反应的预防和护理

目的:探讨角膜异物剔除术中引起不良反应的因素,以帮助患者克服紧张焦虑情绪,减轻痛苦,配合治疗操作,从而带来积极的效果,提高治疗护理质量。方法:采取有效的护理干预,帮助患者减轻心理负担,很好配合治疗达到康复目的。结果:本组患者能积极配合,一次性取净异物。结论:加强患者心理疏导,正确面对,使患者配合操作,减少不良反应的发生。

后发性白内障激光手术治疗方法探讨

目的 探讨应用Nd∶YAG激光治疗白内障摘除术后的后发性白内障及激光术后并发症的预防方法。方法 根据白内障术后 (现代囊外摘除术、现代囊外摘除术加人工晶体植入 )后发性白内障的膜性混浊的厚薄 ,选择激光能量并分别采用十字切开或圆形切开法。结果 激光手术效果满意 ,术后视力均明显提高。术后最主要并发症为眼压升高 ,占 5 7 1%。人工晶体损伤 ,占 4 7%。结论 Nd∶YAG激光治疗后发性白内障 ,是一种安全、简便、有效的方法。掌握激光的操作要点及方法是防止并发症发生的关键。

卡米可林在小梁切除术中的应用

目的 探讨卡米可林在青光眼小梁切除术中的应用效果和临床价值。方法 A组 5 2例 70眼在术中应用卡米可林 ,对照组 B组 110例 137眼术中未用卡米可林。比较两者的疗效。结果 术后虹膜周切口大小适中率A组 97.14%。 B组 89.0 5 %。两组间差异有显著性 ;瞳孔圆正率 A组 95 .71% ,B组 81.0 2 %。两组有高度显著性差异。结论 术中应用卡米可林缩瞳 ,可使手术解剖位置清晰 ,准确地控制虹膜周边切除的位置和大小 ,使术后虹膜周切口大小适中 ,瞳孔圆正 ,不影响瞳孔的调节功能。