蒌叶煎剂湿敷会阴伤口的临床效果观察

目的:探讨蒌叶煎剂湿敷会阴伤口的临床效果。方法:将400例会阴伤口的产妇随机分为观察组和对照组,每组各200例。观察组产妇会阴伤口采用常规护理后,再用蒌叶煎剂湿敷;而对照组产妇会阴伤口只采用常规护理。对两组产妇产后会阴伤口肿胀、疼痛、伤口愈合及产后舒适度等情况进行比较评价。结果:通过临床观察,预期使用蒌叶煎剂湿敷会阴伤口的产妇,会阴肿胀或疼痛等不适表现明显低于对照组,且自觉舒适感明显增强。两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:采用蒌叶煎剂湿敷会阴伤口,能有效减轻会阴伤口的肿胀,促进伤口愈合,明显提高产妇产后的生活质量。

高危孕产妇医院感染因素的临床分析

目的:探讨高危孕产妇医院感染的相关临床因素。方法:对2006年5月～2008年4月住院的1200例孕产妇患者,进行医院感染登记,并进行了回顾性分析。结果:高危孕产妇医院感染发生率为6.34%,明显高于正常孕产妇的0.81%(P<0.05)。在高危孕产妇中,农村患者医院感染的发生率为6.9%,城镇患者为4.3%(P<0.05);不定期产前检查患者发生率为5.6%,定期产前检查的患者为3.8%(P<0.05)。结论:农村高危孕产妇和不定期产前检查的患者,发生医院感染的几率最高;做好围产期健康知识的宣传教育,可以减低高危妊娠的发生率,减少其医院感染的发生。

新生儿窒息250例产科原因分析

目的:探讨分析新生儿窒息产科原因,并寻找预防措施,降低新生儿窒息发生。方法:对2003年1月～2008年12月治疗的250例新生儿窒息原因进行回顾性分析。结果:出生婴儿数10 651人,发生窒息250例,包括轻度窒息217例,重度窒息33例;因重度窒息抢救无效死亡1例。其中因为脐带因素有38例,占15.2%;胎盘功能减退因素71例(过期妊娠,前置胎盘,妊娠高血压,羊水过少),占28.4%;难产78例,占31.2%;早产27例,占10.8%;胎膜早破30例,占12%;宫缩过强5例,占2%。可见胎盘功能减退、难产、脐带因素及产程异常等是导致新生儿窒息的主要原因。结论:新生儿窒息的发生,与高危妊娠和难产有密切关系。为此做好产前保健,对有高危因素的孕妇做好胎儿重点监护,防止胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,是降低新生儿窒息发生率的关键。

产时宫颈水肿处理的临床观察

目的探讨产时宫颈封闭及充分休息软化宫颈对处理宫颈水肿的临床观察。方法选取2006年11月至2007年10月我院分娩产妇中,抽取150例宫颈水肿孕妇,随机取50例用利多卡因封闭宫颈为A组;50例予地西泮、东莨菪碱休息软化宫颈为B组;未作特殊处理50例为C组。结果A、B组的活跃期异常、剖宫产数明显少于C组。P<0.05。B组与A组的活跃期和总产程无明显差异性,但剖宫产率稍降低。结论产时宫颈水肿对产程有明显影响,用利多卡因封闭宫颈及西地泮、东莨菪碱休息软化宫颈可缩短产程,降低剖宫产率。

产前补充钙剂对子宫收缩及产后出血的观察与分析

目的:观察并分析产前补钙对孕期妇女子宫收缩及产后出血的临床疗效。方法:将2008年4月～2009年3月行剖宫产的80例孕妇分为治疗组和对照组。把在孕期服用钙剂的40例孕妇作为治疗组;另40例孕期未曾服用过钙剂的患者作为对照组。两组病例均无其他系统的疾病,有剖宫产指征。结果:治疗组患者血钙浓度与对照组患者比较明显升高,,临床缺钙症状、产后出血发生率、血红蛋白平均下降值等均低于对照组(P<0.05)。两组比较具有显著统计学意义。结论:对孕妇补充钙剂,可防止产后出血,而且无毒副作用,服用方便。

卵巢上皮性肿瘤经阴道超声信息与肿瘤标志物的相关性研究

目的:探讨卵巢上皮性肿瘤经阴道超声信息与血清肿瘤标志物的相关性。方法:回顾性分析30例卵巢上皮性肿瘤患者经阴道超声和血清肿瘤标志物数据,将超声信息分解成声像图、血流信号图强度和肿瘤内径3个指标并进行分级,分析其与肿瘤标志物的相关性。结果:血清肿瘤标志物水平随超声信息分级级别升高而增加,呈显著正相关(P<0.01)。在声像图方面,CA125和LPA与其呈高度相关(rs>0.8),OPN和TSGF与其呈中度相关(rs>0.6);在血流信号强度方面,LPA与其呈高度相关(rs>0.8),CA125、OPN、TSGF与其呈中度相关(rs>0.4);在超声肿瘤内径方面,LPA与其呈高度相关(rs>0.8),CA125与其呈中度相关(rs>0.6),OPN和TSGF与其呈低度相关(rs<0.4)。结论:经阴道超声检查,结合LPA和CA125可能较结合OPN和TSGF对卵巢上皮性肿瘤严重程度的判定更具特异性。

免疫性不孕不育的中西医治疗

目的:探讨免疫性不孕不育的临床治疗效果和价值。方法:对200免疫性不孕不育患者,采用酶联免疫吸咐实验测定样品杭体的阳性值。并辨证分为肝肾阴虚型、肾阳虚兼血瘀脾胃虚弱型、湿热型,内服中药“消抗孕育汤”随证加减,小剂量强的松10mg/日,维生素E100mg/日,维生素C300mg/日,口吸治疗并配合同房使用避孕套治疗。结果:总有效率为94.5%,妊娠率为66.8%。结论:可见应用中西药结合治疗免疫性不孕不育疗效好,不良反应少,经济简便又安全,适应性广,对于各种免疫性不孕不育患者均可达到满意疗效。

植入性胎盘9例临床治疗分析

目的:探讨植入性胎盘的临床治疗效果。方法:对1998～2008年诊断植入性胎盘9例患者的临床资料进行回顾性分析。其中部分性植入患者8例,完全性植入有1例。结果:8例患者保守治疗成功,1例患者因胎盘子宫切口植入至不完全子宫破裂行次全子宫切除术。结论:植入性胎盘保守治疗疗效显著,值得推广应用。

米索前列醇直肠给药加宫底按摩减少剖宫产术后出血的临床观察

目的:观察术后直肠放置米索前列醇加宫底按摩,减少剖宫产术后出血量的临床效果。方法:选择60例有产后出血高危因素的剖宫产产妇,并在术后随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用米索前列醇加宫底按摩;而对照组采用单纯缩宫素。观察比较两组剖宫产产妇术后2小时阴道流血量、术后生命体征的变化及不良反应情况。结果:观察组术后2小时出血量明显少于对照组,且观察组无发生不良反应。两组产妇术后生命体征无明显差异。结论:术后直肠放置米索前列醇加宫底按摩,可明显减少术后出血量,且不良反应较少,安全方便,易操作。