单次硬膜外注药与腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的比较

目的本研究比较硬膜外麻醉(EA)首次量一次性注药和腰麻—硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的应用。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级包括急诊、择期剖宫产患者50例,双盲随机分组,E组EA26例,试验量为2%利多卡因3ml,5min后无脊麻现象,首次量一次性给药9-12ml;C组CSEA24例,蛛网膜下隙注入0.75%布比卡因1.2-1.7ml。麻醉过程监测循环及呼吸参数,同时观察麻醉效果。结果C组及E组麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05)。低血压C组4例、E组1例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊或择期的剖宫产麻醉时选择单次硬膜外注药法是一种良好的麻醉方式。

注射绝经期促性腺激素治疗内分泌性不孕56例临床分析

目的：使用绝经期促性腺激素(HMG)治疗56例内分泌性不孕。方法：月经第5天开始每日肌注HMG75IU，卵泡≥18mm停用HMG，24h后肌注HCG10000IU。结果：注射85个周期，每周期最少用5支HNG，最多用24支。平均7．25支；66个周期排卵。周期排卵率77．65％；妊娠18例，病例妊娠率32．14％：12个周期发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。周期发生率14．12％。结论：35岁以上妇女妊娠率明显降低；基础卵泡刺激素(FSP)≥15IU／L的患者，妊娠率下降。HMG用量因人而异。HMG阈值与发生OHSS剂量之间差别很难确定。且对HMG反应有明显个体差异和周期差异，应根据患者对HMG的反应性，在治疗中摸索并调整其剂量。