江门市区职业病危害因素种类及分布状况

目的为建立江门市区(含蓬江、江海两区)辖内厂企职业病危害因素种类、分布特征及变化趋势等信息网络及职业中毒预警预测系统。方法运用职业病流行病学原理对历年职业卫生监督监测资料和职业健康体检积累的资料、职业病危害项目申报材料及现场调查资料进行整理、分析、统计。结果共有厂企业2400间;行业分布有化工、机械制造等24行业;职业病危害因素48种;危害程度分级Ⅰ级10种(20.83%),主要集中于电镀、化工等行业;Ⅱ级13种(27.08%),主要集中于电池、金属焊割等行业;Ⅲ级13种(20.08%),主要集中于印刷、鞋业、家具油漆等行业;Ⅳ级10种(20.83%),主要集中于化肥、五金行业;接触有毒有害职工总人数250013人(男114138、女135875);暴露时间平均12nh。结论职业病危害因素种类多,分布行业广泛,新的种类不断出现,危害暴露人群基数大,暴露时间长,发生突发性职业中毒危险度较高,应加大预防措施,做好预测预警工作。

江门市1976～2003年职业病发病情况统计分析

目的了解江门市职业病发病情况,为预测和做好今后职业病防治工作提供依据。方法对我市1976～2003年职业病报告资料进行回顾性分析。结果27年共发生各类职业病和职业中毒260例,其中尘肺病143例,职业中毒115例,其他职业病2例。尘肺病中以矽肺最多,占62.24%,煤工尘肺次之(25.87%),再次为电焊工尘肺(4.20%),陶工尘肺(4.20%),水泥尘肺(2.80%),炭黑尘肺(0.69%)等共6种;急慢性职业中毒和职业病,共115例,其中氯气中毒57例、苯中毒12例、苯致再生障碍性贫血2例、急性窒息性气体中毒11例、急性甲基丙烯酸甲酯中毒7例、亚急性铅中毒6例、急性重油中毒5例(死亡1例)、急性氰化物中毒3例、急性二氧化氯中毒2例,职业性变应性肺泡炎3例,丙烯酰胺中毒2例等。结论结果显示,江门市职业病以尘肺病为主,近几年电焊工尘肺病例数有增多趋势。今后我市宝石加工业可能成为发生矽肺病的高危行业;职业中毒和职业病发生的种类和数量也随着职业病危害因素从珠三角发达城市转移到江门市的增多而发病增加,应引起高度重视。

江门市放射工作人员职业外照射个人剂量水平的调查

目的 了解江门市放射工作人员职业外照射的个人剂量水平。方法 按《放射工作人员个人剂量监测方法》(GB5 2 94-85 )要求 ,监测周期为 3个月 ,一共 4期。结果 江门市放射工作人员人均年剂量当量为 1 17mSv/a ,其中医用诊断X射线从业人员为 1 40mSv/a ,工业探伤为 0 41mSv/a ,密封源其它应用为 0 32mSv/a ,核医学为 1 16mSv/a ,,放射治疗为 1 15mSv/a ;而在医用诊断X射线中 ,市级医院为 0 5 8mSv/a ,县级医院为 0 74mSv/a ,,镇医院为 2 49mSv/a。结论 江门市放射工作人员人均年剂量当量远低于个人剂量限值 ,镇医院从业人员的人均年剂量当量远高于县。

数字X线摄影技术在江门市无机粉尘作业人员健康检查中的应用价值

目的探讨数字X线摄影(DR)技术在江门市无机粉尘作业人员健康检查中的应用价值。方法选取2018年1~6月在我院进行健康检查的41名无机粉尘作业人员作为研究对象,均采取传统高千伏摄影技术和DR摄影技术两种方法进行检测。比较两种方法的胸片影像质量、尘肺病检出率。结果DR胸片的拍摄质量情况优于传统高千伏胸片,差异有统计学意义(P<0.05)。DR胸片的优片率高于传统高千伏胸片,差异有统计学意义(P<0.05)。DR胸片的尘肺病检出率高于传统高千伏胸片,差异有统计学意义(P<0.05)。DR胸片诊断的尘肺病等级情况优于传统高千伏胸片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DR胸片可用于粉尘作业人员健康检查,具有良好的临床价值。

广东省某核电站放射工作人员眼底及影像学职业健康体检结果分析

目的探讨放射因素暴露对广东某核电站的放射工作人员健康的影响情况,为提高核电工作场所的防护意识,加强职业健康监测管理,完善核辐射卫生应急救援处理提供依据。方法选取某核电站1797例放射工作人员为研究对象,比较不同年龄、性别、接触危害因素后核电站放射工作人员的眼底、肝脏、肾脏、甲状腺等疾病的发生情况。结果男性肝脏、胆囊超声异常率32.2%、9.3%,高于女性的19.3%、2.0%,女性甲状腺超声异常率19.3%高于男性的10.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两个年龄段的眼底、肝脏的异常率均居前列,其中36~60岁肝脏超声的异常率、肺部DR胸片异常率以及男性前列腺超声异常率均高于20~35岁,差异有统计学意义(P<0.05)。接触三种及以下及三种以上危害因素的眼底、肝脏、甲状腺、胆囊的异常率均占比较高;其中接触三种危害因素以下的工作人员肾脏、甲状腺及男性前列腺超声异常率均高于接触三种以上危害因素的放射工作人员,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期低剂量的职业性核辐射对放射工作人员的健康有一定影响,需进一步加强核电站工作场所的防护及放射工作人员的健康监测与管理,有助于预防核辐射事故的发生以及核辐射事件卫生应急救援处理能力的提高。

江门市某五金工艺品企业职业病危害现状调查

目的调查江门市某五金工艺品企业职业病危害现状,为预防控制职业病危害提供依据。方法采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测和职业健康检查法进行职业病危害现状调查。结果该企业职业病危害因素有粉尘(电焊烟尘、砂轮磨尘和其他粉尘)、化学毒物(苯、甲苯、二甲苯、硫酸及三氧化硫、氯化氢及盐酸、乙酸乙酯、乙酸丁酯、丙酮、氢氧化钠、锰及其无机化合物)、噪声、高温、工频电场和紫外辐射等。检测工作场所19个点总粉尘浓度、30个点(10种)化学毒物浓度、3个点高温和2个点工频电场强度均在职业接触限值范围内;检测电焊紫外辐射9个点,合格率88.89%;检测噪声强度36个点,合格率55.56%。职业健康检查295人,未检出疑似职业病者。结论该企业化学毒物、粉尘、高温和工频电场危害控制效果良好,紫外辐射危害控制效果尚好,噪声危害控制效果较差。需进一步完善消声降噪措施和紫外辐射的个人防护工作。

职业卫生护理工作现状调查

通过调查该所职业卫生护理工作的现状,了解职业卫生护理工作的特点。该所连续五年上岗前体检和在岗体检人数的快速增长,加大对职业卫生护理的需求,各项护理工作的开展成效显著,职业卫生护理在健康监护和职业病护理中起着重要作用。将一般医疗护理程序应用于实践,采用的工作方式是实用的、成功的,可以提高工作效率,更好地解决实际问题。

综合性危机管理在突发性职业中毒急救护理中的应用

目的为提高突发性职业中毒急救护理的质量和成功率,寻求应对突发性职业中毒急救护理有效措施,做好预防和应急工作。方法引入综合性危机管理理论与突发性职业中毒急救护理具体实践相结合,建立综合性危机管理机制,结果遵循危机管理理论建立突发性职业中毒急救护理的预防、准备、应对、恢复程序,整合资源,具备高速机动反应能力,迅速应对各种突发性职业中毒危机。结论引进综合性危机管理是非常紧迫和急切的。

直接数字化X线摄影技术在诊断职业性尘肺病中的应用价值分析

目的探讨分析直接数字化X线摄影(DR)技术在诊断职业性尘肺病中的应用价值。方法选取2017年9月~2018年9月于我所进行检查的工作中经常接触矽尘的93例从业人员作为本研究的受检者,对所有受检者均同时采用直接数字化X线摄影技术和高千伏X线摄影技术进行胸部检查,比较两种摄影方法所得胸片的质量,并对分布于肺区小阴影的数目、阴影密集度以及职业性尘肺病的疾病分期等的一致性进行分析。结果DR检查的胸片质量等级分布情况高于HKV检查,差异有统计学意义(P<0.05)。93例受检者中,共有肺区558个,其中DR、HKV两种检查的肺区小阴影数目分别为334个(59.86%,334/558)、289个(51.79%,289/558),两组差异无统计学意义(P>0.05)。DR检查的胸片小阴影总密集度分布等级要高于HKV检查,差异有统计学意义(P<0.05)。DR检查的职业性尘肺病的阳性率为19.35%,高于HKV的8.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用DR摄影技术拍摄职业性尘肺胸片图像质量更好,小阴影密集度的检出率更高,有助于提高尘肺病的检出率并明确其诊断与分期,减少漏诊误诊几率,且降低受检者辐射剂量,值得临床深入推广应用。

急性职业中毒事故的应急监测及常用方法

急性职业中毒事故的应急监测及常用方法广东省江门市职业病防治所（５２９０００）卢启冰刘建业在急性职业中毒事故的现场医学救援中，迅速查明中毒原因至关重要。各地职防机构平时要对应急监测方法作好充分准备。卫生部１９９１年１月颁布的《卫生防疫工作规范》中有关“...

不同职业性物理因素作业人员心电图分析

目的 探讨职业性物理因素对作业人员心电图的影响,为实行健康监护提供依据。方法 对我市375名高温作业工人、674名高频电场作业工人、350名视频作业人员及102名噪声作业工人进行了心电图检查分析。结果 不同职业性物理因素作业工人心电图改变都具有一定的特征,心电图异常检出率均较对照组有明显增高,并随作业工龄增加而增加。结论 高温、噪声、高频电场、视频作业对作业工人的心脏功能具有一定的有害影响,提示对作业工人实行健康监护是必要的。

江门市某镍镉电池厂员工职业健康教育需求调查

[目的]了解江门市某镍镉电池厂员工职业健康认知情况与需求,为开展小型企业职业健康促进工作提供依据。[方法]对某小型镍镉电池厂员工开展问卷调查,分析企业员工职业健康认知、职业健康需求等内容。[结果]共发放问卷263份,回收有效问卷245份,有效回收率93.2%。职业卫生法规知识总知晓率为42.8%,职业病防治知识总知晓率为58.6%。管理文职人员的两类知识的知晓率均高于生产工人,差异有统计学意义(P<0.01)。97.9%的人对职业卫生知识有需求,96.7%的人认为需要进行职业健康教育。最希望获取的知识是职业病防治法律法规,职业病危害因素种类、毒性及对人体危害,职业病与工作相关疾病及其症状和防治,个人防护用品正确使用方法等,需求率均在80.0%以上。聘用合同告知、职业病防治机构发放宣传资料、读本,企业组织统一学习培训是员工最希望开展的职业健康教育方式。[结论]企业在开展职业健康教育时,应根据本企业人员的组成特点和对健康知识的认知状况,进行有针对性的教育以及干预措施,以达到职业健康促进最大效果。

江门市医用X线卫生防护的现状调查

江门市医用Ｘ线卫生防护的现状调查广东省江门市职业病防治所（花园新村中，５２９０００）黄宝武左章安陈锦全为了解江门地区医用Ｘ线机的卫生防护情况，保障放射工作人员及公众的身体健康与安全，我们于１９９５年１０～１２月对江门地区医疗单位现用的Ｘ线机的卫生防护...

2000～2007年江门市病退人员疾病谱观察

目的通过了解和分析病退人员的疾病谱、疾病的严重程度,为病退医疗鉴定和健康监护的规范化操作提供依据。方法用纵向观察方法,从2000年开始到2007年连续观察病退人员的疾病种类,发病率,疾病严重程度,以及病退人员的医疗鉴定。结果心血管疾病、恶性肿瘤、运动系统、脑部疾病这四种疾病的百分率占所有系统疾病的前四位,病情较重,部分患者同时患有几种疾病。在723人中,有371人劳动能力完全丧失,占51.31%。结论及时分析病退人员的疾病谱、疾病的严重程度对医疗鉴定工作起关键的作用,为制定职业人群的卫生服务决策提供有效依据。

火焰原子吸收光谱法同时测定饮用水中4种元素

[目的]建立同时测定饮用水中铁、锰、铜、锌的火焰原子吸收光谱法。[方法]配制合适的混合标准溶液,进行同时测定铁、锰、铜、锌的仪器参数优化及方法检出限测量,建立相应的工作曲线,直接进行样品测定。[结果]铁、锰、铜、锌含量在选定范围内线性关系良好,相关系数r>0.999(n=3),回归方程:铁y=0.11304x+0.00347、锰y=0.24005x+0.00601、铜y=0.16172x+0.01206、锌y=0.43190x+0.01466,检出限分别为铁0.029mg/L、锰0.005mg/L、铜0.033mg/L、锌0.005mg/L,样品分析的精确度试验,相对标准偏差为2.6%～5.4%,样品分析的准确度试验,回收率为94.0%～103.5%。[结论]该方法快速简便,可满足生活饮用水卫生标准要求。

尿中镉的智能稀释石墨炉原子吸收光谱测定法

目的探讨智能稀释石墨炉原子吸收光谱法测定镉作业人员尿中镉含量的可行性,做好生物监测和健康监护工作.方法应用智能稀释石墨炉原子吸收光谱法测定尿中镉.结果灵敏度0.010μg/L,检出限0.013μg/L,精密度低、中、高RSD分别为2.5%、1.2%、0.7%,回收率97.5%～102.5%,线性范围0.00～2.00μg/L,稳定性＞10 d.检测某电池厂镉作业工人120人,其中不接触镉24人,低、高浓度接触镉56、40人,尿中镉测定结果分别为(0.32±0.06)μg/g肌酐,(2.51±1.54)μg/g肌酐、(8.73±3.62)μg/g肌酐经两两比较,差异非常显著(P＜0.01).结论该方法尿样直接稀释测定,简单、快速、灵敏、准确、可靠,能满足大批量检测要求.