子宫切除术式对机体免疫功能的影响

目的:研究经腹全子宫切除及经阴道全子宫切除对患者免疫功能的影响。方法:随机选择在我院接受手术治疗的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者40例,其中20例施行经腹全子宫切除,20例施行经阴道全子宫切除,监测患者术前、术后第1天、术后第3天的外周血淋巴细胞(PBL)亚群、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化。结果:两组患者围手术期各时点PBL亚群、血清IgA与IgM水平均无明显改变(P>0.05),组间各对应时点比较亦无显著性差异(P>0.05)。两组术后24h血清IgG均有下降(P<0.05),但腹式组较阴式组下降更明显(P<0.05),且持续超过72h。血清CRP和IL-6水平术后24h均较术前明显升高(P<0.05),腹式组增高明显高于阴式组(P<0.05),且腹式组72h后仍未恢复到术前水平。结论:阴式子宫切除术对机体体液免疫功能的影响比腹式子宫切除术小。

糖尿病家族史对孕妇与胎儿体重指数及妊娠结局的影响

目的:探讨糖尿病家族史对孕妇体重指数、指数增长及妊娠结局的影响。方法:选择50例有糖尿病家族史的孕妇为糖尿病家族组,同期50例健康孕妇为对照组。观察两组孕妇体重指数、孕期体重指数增长情况及妊娠结局。结果:体重指数糖尿病家族组孕妇与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);体重指数增长和新生儿体重糖尿病家族组孕妇与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病家族组与对照组相比,孕妇低血糖、蛋白尿发生率、新生儿宫内发育迟缓、早产以及低血糖发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。感染、妊娠高血压、酮症酸中毒、离子紊乱发生率、新生儿死胎和巨大儿发生率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病家族史孕妇孕期体重指数增长较多,妊娠不良结局发生率高。