环磷腺苷葡胺、维拉帕米和硫酸镁三联转复心房颤动

目的 观察环磷腺苷葡胺、维拉帕米和硫酸镁三联疗法对持续性或慢性心房颤动 (房颤 )的转复作用及转复半年后窦律维持率。方法 治疗组静滴环磷腺苷葡胺、硫酸镁 ,静注或口服维拉帕米 ;对照组除心室率快及伴有心衰者静注毛花苷C外 ,其余均用安慰剂。结果 治疗组 34例转复率 73 5 3% ,对照组 34例转复率 8 8% ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 0 1)。治疗组总转复率达 72 3% ,半年窦律维持率 6 3 83%。结论 环磷腺苷葡胺、维拉帕米和硫酸镁三联疗法转复持续性或慢性房颤安全有效 ,半年窦律维持率亦较高。

以效益/费用比评估幽门螺杆菌根除方案

目的 对幽门螺杆菌根除方案进行综合评估,为临床医师提供选择参考。方法 对近5年来国内医学期刊报道的数十个幽门螺杆菌(HP)根除方案以HP根除率、疗程(以抗菌药物使用时间为准),不良反应发生率及其严重程度,服药方法等项作为效益(Utility,U)的主要评分指标,并计算抗HP治疗费用(Cost,C)。按U/C比值的大小判定优劣。结果 以方案19(庆大霉素16万U,tid;雷尼替丁0.3g,bid;阿莫西林0.75g,bid;胶态次枸橼酸铋1.0g,qid)和方案20(以四环素0.75g,qid,代替方案19中的阿莫西林,余同方案19)两个二日疗法的四联方案为最佳。结论 效益/费用为一较合理、实用的评估方法,据此筛选出疗程超短、高效、无严重不良反应而又价廉的二日疗法四联方案,但尚待更多病例验证。