喹硫平与利培酮治疗阿尔茨海默病精神行为异常的临床疗效及安全性分析

目的对喹硫平和利培酮治疗阿尔茨海默病(AD)患者的精神行为症状(BPSD)的疗效和安全性进行比较和评价。方法选取70例伴精神行为症状的AD患者,随机分为2组,分别给予喹硫平和利培酮治疗,疗程均为6周。采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)和简易智力状态检查(MMSE)评定疗效;采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果喹硫平治疗组总有效率82.9%,利培酮治疗组80%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,2组BEHAVE-AD评分均较治疗前均显著下降(P<0.05);治疗6周后,2组MMSE评分较治疗前均显著提高(P<0.05);不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05),但喹硫平治疗组锥体外系反应发生率明显低于利培酮治疗组(P<0.05)。结论喹硫平与利培酮均能显著改善AD患者BPSD,喹硫平安全性略高,值得临床推广应用。

草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗惊恐障碍

目的明确草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗惊恐障碍患者的临床有效及安全性。方法惊恐障碍患者使用随机数表法等量分为联合治疗组38例(r TMS联合草酸艾司西酞普兰)和对照组(单一用药)38例,疗程8周。使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及治疗中出现的症状量表(TESS)在治疗前、治疗后2、4、8周评估疗效、不良反应。结果联合治疗组显效率89.2%,对照组为86.1%,无统计学差异(P=0.134)。两组HAMA评分在治疗后2、4周有统计学意义(P=0.023;P<0.013),惊恐障碍发作次数在治疗后2周有统计学意义(P=0.031)。治疗8周HAMA评分及惊恐障碍发作次数无统计学意义。两组药物用量、TESS评分具有统计学意义。结论 rTMS联合草酸艾斯西酞普兰治疗惊恐障碍起效迅速,疗效及安全性优于单纯药物治疗。