深圳市福田地区在押人员精神障碍调查及护理对策

目的:调查深圳市福田地区在押人员的精神障碍情况并进行有针对性的护理。方法:采用症状自评量表(SCL-90)测评244例在押人员的心理健康状况,并针对不同的心理健康状况进行针对性的护理。结果:在押人员SCL-90测评量表中的9个因子得分以及阳性项目数均明显高于全国成人常模,差异有统计学意义(P<0.01);在押人员精神障碍的患病率高达13.94%。其中人格障碍患病率最高,为7.38%,占患病人数的52.95%。结论:在押人员心理健康状况存在明显异常,精神障碍患病率较高,良好的护理对促进疾病康复和维护社会稳定具有重要意义。

深圳市梅林街道居民膳食与血压的关系研究

目的了解深圳市社区居民膳食状况与血压水平的关系,为膳食改善等非药物干预防治高血压提供科学依据。方法采用随机抽样的方法,对深圳市梅林街道18岁以上社区居民530人进行膳食调查和血压测量,采用多因素回归分析膳食情况及与血压值的关系。结果食用膳食低于膳食推荐摄入量的居民比例较大,特别是家禽肉类、蛋类、奶类及鱼类低于推荐摄入量的比例较大,而畜肉类高于推荐摄入量的比例较高。经多元回归分析,在调整年龄、体重指数、吸烟、性别、服用降压药物等因素后,食用畜肉类与收缩压呈负相关(P<0.05),家禽肉类及蛋类与收缩压呈正相关(P<0.05);家禽肉类及米面类与舒张压呈正相关(P<0.05)。结论目前深圳社区居民膳食摄入状况有待改进,合理膳食是防治高血压的重要措施之一。

2005～2007年深圳市从业人员健康体检五种传染病结果分析

目的:全面了解深圳市食品公共场所从业人员健康检查情况,掌握从业人员体检后检查结果中五种传染病的情况,从而为更好地预防控制五种传染病的发生提供依据。方法:收集2005～2007年我区预防医学门诊进行健康检查的食品及公共场所从业人员体检资料进行统计,对复查原因进行分析。结果:3年健康检查总人数为216870人,其中2005年多于2006、2007年,需要复查的总人数为10672人,检出率为4.75%,复查的主要为HBsAg阳性,占复查人数的96.56%,其次为其他四种传染病,占3.44%。结论:HBsAg阳性是体检阳性的主要原因,应对从业人员以及易感人群进行广泛的乙肝疫苗接种,加强传染病预防知识的健康教育。

深圳市劳务工人群高血压流行特征及相关因素的调查

目的了解深圳市劳务工人群高血压流行特征及其相关因素。方法采用分层抽样方法随机抽取深圳市福田区第二人民医院及其下属6家社区卫生服务中心绑定的劳务工8600例为调查对象,测量血压,调查其性别、年龄、既往健康状况、生活方式、职业、劳动时间、家族史等相关情况并进行分析。结果深圳市劳务工人群的高血压患病率为3.9%,既往高血压患者的高血压知晓率、服药率和控制率分别为22.1%、14.2%、4.6%;高血压与年龄、体质指数、高盐饮食、职业等有关。结论应减少高血压的可控危险因素,加大宣教力度,采取综合的防治措施,以减少高血压的患病率、提高血压的控制率。

深圳市梅林片区产妇产后抑郁的危险因素分析

目的调查产后抑郁的现状并分析其影响因素,为临床开展保健指导提供依据。方法由经过培训考核合格的产后访视员对2014年7月1日至2015年12月31日分娩且产后休养地在深圳梅林片区的全部产妇在产后14 d上门访视时进行问卷调查,分析产后抑郁的危险因素。结果本次共调查552人,收回有效问卷538份,共筛查出阳性者49例(9.1%),阴性者489例(90.9%)。经多因素Logistic回归分析结果显示,孕期焦虑、孕期抑郁、阴道产、孕次≥3次是产后抑郁的危险因素(均P<0.05)。结论深圳梅林片区产后抑郁的发生率较高,孕期情绪、产妇的分娩方式及孕次是产后抑郁的影响因素,应结合患者的实际情况对其实施针对性的心理干预。

深圳社区慢性病防治队伍现状及建设对策的探讨

目的了解社区慢性病防治专业人员现状,探讨如何加强社区慢性病防治专业队伍人才建设,提高慢性病防治水平。方法随机抽样调查深圳市社区卫生服务中心55名慢性病防治工作专业人员的基本情况,包括年龄、学历、专业、职称、工作稳定情况、编制类型。结果55名慢性病防治专业人员年龄构成:20～岁6人,30～岁45人,55～岁4人;学历构成:本科30人,专科9人,中专16人;专业构成:临床医疗50人,公共卫生3人,护理2人;职称构成:高级职称21人,中级职称23人,初级职称11人;工作稳定情况:频繁变更3人,每年更换3人,两年以上变更49人;编制类型:正式在编12人,聘用43人。结论社区卫生服务中心慢性病防治专业技术人员存在学历参差不齐、职称低、专业人员少、正式工少、基本素质较差的特点。因此,卫生行政部门应采取稳定队伍、短期培训、在职学习等方式,培养一只基本素质强、专业水平高的队伍,提高社区慢性病防治水平。

深圳市福田区外来人口孕妇健康管理效果评价

目的:探讨社区健康管理模式对深圳市福田区外来人口孕妇管理的效果。方法:选择2009年6月～2011年6月来该院产前检查的外来人口孕妇,将其中自愿参加的1 500例孕妇作为研究对象,开展社区健康管理,跟踪随访到产前一周,比较健康管理前后的孕产妇孕产保健的相关知识、态度、行为和生活质量的变化情况。结果:在管理前,外来人员孕产保健相关知识知晓情况较低,其中产褥期保健知识的知晓率(占17.6%)、早产流产预防知晓率(18.0%)和孕妇饮食的知晓率(22.5%)最低;仅69.7%的孕产妇愿意参与健康教育活动,有9.0%的孕产妇希望在家分娩,有29.196的孕妇主动获取孕期相关知识,有74.8%的孕妇有定期随访。经健康管理后,孕妇各项知晓率均高于85.0%,差异有统计学意义(P<0.01),孕产保健相关态度和行为得到明显的改善,孕妇的生理职能、活力、情感职能、精神健康、社会功能和总体健康得分均明显提高,而躯体疼痛得分下降,管理前后有统计学差异(P<0.05)。结论:社区健康管理模式应用于外来人口孕妇管理效果满意,值得推广。

深圳市福田区下梅林社康内部绩效管理机制的研究

目的探讨深圳市福田区下梅林社康内部绩效管理机制实施效果。方法通过对社康中心2012年1—12月的社区基本医疗及社区公共卫生服务的所有工作量项目采用标准工作当量进行计算和衡量整个社区卫生服务情况,在此基础上建立其内部的绩效管理体制。结果以"标准工作当量+质量系数+风险系数+难度系数+强调系数"结合的社康内部绩效管理机制具有操作可行性,较为公平的反映出工作人员的工作情况以及奖勤罚懒、奖优罚劣的考核方法,提高了员工的工作积极性,同时提升了居民对社康中心的知晓度和满意度。结论社康内部绩效管理机制体现出"以健康档案数为拨付参照"向"以服务为拨付参照"理念的转变,适应了国内外绩效管理体制的发展,保证了公平性和可及性,效率与质量并重,为社区医疗体制的改革提供了借鉴意义。

经皮椎弓根钉内固定联合自固化磷酸钙伤椎强化治疗对脊柱骨折临床疗效及预后情况

目的:分析经皮椎弓根钉内固定(PPSF)联合自固化磷酸钙(CPC)伤椎强化治疗对脊柱骨折临床疗效及预后情况。方法:回顾性分析病例资料,选择2021年6月—2023年6月在我院接受治疗的脊柱骨折患者100例为研究对象。根据手术方式分为单纯PPSF组(PPSF治疗,n=50)及联合固定组(PPSF联合CPC伤椎强化治疗,n=50),比较两组患者手术时间、切口长度及出血量等围术期指标,比较两组患者术前、术后、取钉后3m Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,比较两组患者术后取钉时伤椎前缘丢失量、Cobb角丢失量。结果:联合固定组患者手术时间明显短于单纯PPSF组(P<0.05)。取钉后3m联合固定组患者ODI评分明显低于单纯PPSF组(P<0.05)。联合固定组患者伤椎前缘丢失量、Cobb角丢失量明显低于单纯PPSF组(P<0.05)。结论:PPSF联合CPC伤椎强化治疗可减少脊柱骨折患者后期伤椎前缘丢失量及Cobb角丢失量,改善患者腰椎功能,远期疗效较佳,可推广应用。

基于多数据库分析蛋白脂质蛋白2在肝癌中的表达及临床意义

目的:基于生物信息学探讨蛋白脂质蛋白2(PLP2)在肝癌(LIHC)中的表达,并用于评估LIHC患者预后的价值及与免疫浸润的相关性。方法:通过GEPIA和UALCAN数据库分析PLP2在LIHC中的表达、与肿瘤分级分期相关性以及与肿瘤患者预后的相关性。通过TIMER数据库分析LIHC中PLP2表达水平与免疫细胞浸润水平的关系。通过String数据库分析与PLP2相关蛋白的互作网络。结果:PLP2在LIHC中的表达明显高于正常组织;PLP2与肿瘤病理分级以及临床分期具有一定的相关性;PLP2的高表达水平与LIHC患者的预后呈负相关,PLP2表达越高,预后越差;PLP2的表达水平与B细胞、CD4^(+)T细胞、巨噬细胞、CD8^(+)T细胞、树突状细胞、中性粒细胞的免疫浸润水平呈正相关。PLP2可能通过与TCP1、PLP1、IFR3、BECN1、PDCL2等蛋白的相互作用调控了LIHC的发生发展。结论:在LIHC患者中,PLP2的高表达与预后以及免疫浸润正相关,是LIHC患者预后的危险因素,有望成为LIHC免疫细胞浸润和预后相关的生物学标志物。

岭南火针治疗湿热型腰痛的临床观察

目的:观察岭南火针治疗湿热型腰痛的临床疗效。方法:将61例湿热型腰痛患者随机分成岭南火针组(31例)与常规针刺组(30例),常规针刺组采用常规针刺治疗,岭南火针组采用岭南火针治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,评估临床疗效及治疗后1个月复发率。结果:治疗后,两组患者VAS、ODI评分均低于治疗前(P<0.05),且岭南火针组均低于常规针刺组(P<0.05)。岭南火针组总有效率为90.32%(28/31),高于常规针刺组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。岭南火针组复发率为23.08%(3/13),低于常规针刺组的33.33%(1/3),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:岭南火针与常规针刺治疗湿热型腰痛均有一定的临床疗效,可缓解患者疼痛,提高患者生活质量,且岭南火针疗效更优,复发率较低。

枸橼酸莫沙必利治疗餐后不适综合征的疗效观察

目的观察枸橼酸莫沙必利片治疗餐后不适综合征(PDS)的近期疗效。方法将56例符合罗马ⅢPDS诊断标准的患者随机分成两组,观察组接受枸橼酸莫沙必利片5 mg,每日3次;对照组接受多潘立酮片10 mg,每日3次,疗程均为2周。治疗前后行患者总体PDS症状评分。结果两组治疗后总体PDS症状评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。餐后饱胀的改善作用观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论枸橼酸莫沙必利片能明显改善PDS患者的临床症状,对缓解餐后饱胀和早饱症状近期疗效满意。

不同颜色护士服对住院患儿焦虑程度的影响

[目的]探讨不同颜色护士服对住院患儿焦虑程度的影响。[方法]选取儿内科住院患儿92例,将其按入院时间分为两组,在规定的时间所有护士均穿白色或者彩色的护士服,对患儿入院和出院时的焦虑程度运用修正儿童焦虑量表(RCMAS)进行评估。[结果]同暴露在彩色护士服中的儿童相比,暴露在白色护士服中的儿童焦虑评分更高(P<0.05)。[结论]儿科护士穿彩色护士服能减轻住院患儿的焦虑,提高护理质量。

心通口服液治疗冠心病心绞痛35例

目的:观察心通口服液治疗心绞痛的疗效。方法:分为心通口服液(黄芪、党参、何首乌、淫羊藿、野葛、当归、丹参、皂角刺、枳实等)治疗组35例,复方丹参片对照组35例。结果:心通口服液改善胸痹心痛及对心电图的疗效优于对照组,对血脂TC和TG及血液流变学影响优于对照组,对中医证侯的总疗效优于对照组。结论:心通口服液具有改善心绞痛的疗效。

冠心胶囊治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的:观察冠心胶囊治疗急性冠脉综合征的疗效。方法:将急性冠脉综合征患者82例,随机分为冠心胶囊治疗组和复方丹参滴丸对照组。结果:治疗组对急性冠脉综合征的症状疗效、心电图疗效均优于对照组,减少发作次数及减短发作时间、停减硝酸甘油用量方面亦优于对照组。结论:冠心胶囊在急性冠脉综合征的治疗中具有较好疗效。

健康管理信息系统在脑卒中患者社区康复中的应用研究

目的:探讨健康管理信息系统在脑卒中患者社区康复中的应用效果。方法:抽样选取2014年1-12月本社区脑卒中患者60例作为研究对象,将其分为研究组与对照组,每组30例。两组均进行规范化社区康复,研究组在此基础上,应用健康管理信息系统对患者康复过程进行连续个体化管理。两组患者均于研究开始时和3个月结束时,通过改良Barthel指数(MBI)和脑卒中康复知识问卷对患者的日常生活活动能力及康复知识掌握情况进行评价。结果:管理3个月后,两组MBI和脑卒中康复知识掌握率均高于管理前,且研究组优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健康管理信息系统应用于社区康复,可有效改善脑卒中偏瘫患者的康复效果,提高患者康复知识水平。

邓老冠心方预防PCI术后抗血小板致消化道出血的研究

目的:观察邓老冠心方对PCI术后抗血小板致消化道出血并发症的预防作用。方法:治疗组给予邓老冠心方及冠心病二级预防的西医基础用药,对照组使用西医基础用药2周。结果:两组治疗后大便潜血试验结果有明显差异(P<0.05);两组治疗后心绞痛症状疗效均治疗前改善(P<0.05),治疗组疗效改善较对照组明显(P<0.05);治疗组在影响血小板聚集率方面优于对照组(P<0.05);治疗组在超敏C反应蛋白下降方面优于对照组(P<0.05)。结论:邓老冠心方对PCI术后双联抗血小板所致的出血并发症有预防作用,且对抗血小板聚集有增强作用,同时在缓解术后心绞痛症状方面及改善超敏C反应蛋白等指标方面均较单用西医药物治疗为好。

更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性肺炎47例分析

目的:探讨小儿巨细胞病毒(CMV)肺炎临床特点及更昔洛韦对其的治疗效果。方法:回顾性分析47例小儿CMV肺炎的临床资料,总结临床特点并观察47例小儿CMV肺炎应用更昔洛韦治疗前后临床症状、肺部体征、肝功能损害表现(黄疸、肝脾肿大、ALT升高),胸部X线变化以及药物不良反应。结果:小儿CMV肺炎以小婴儿发病多见,多以咳嗽为首发表现(80.9%),且病程较长,常合并肝功能损害表现。静脉滴注更昔洛韦治疗14 d,临床症状、体征消失或明显好转,黄疸消退,肝脾缩小,血清ALT降低,胸片吸收好转,总有效率达93.3%,未见更昔洛韦的严重不良反应。结论:对咳嗽时间较长的婴幼儿,尤其合并有肝损害者应警惕CMV肺炎。更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性肺炎疗效好,不良反应较小。

中国女性子宫内膜癌危险因素的Meta分析

目的评价中国女性子宫内膜癌危险因素的作用,探讨子宫内膜癌的病因。方法运用Meta分析的方法对2000年‐2015年在国内外公开发表的有关中国女性子宫内膜癌危险因素的18篇病例对照研究文献进行定量综合分析。结果各因素合并OR值及95%CI分别为：子宫内膜癌家族史3.28（1.72~6.24）,高血压3.02（1.92~4.76）,体重超重或肥胖2.37（1.60~3.49）,糖尿病2.35（1.62~3.41）,恶性肿瘤家族史2.17（1.46~3.24）,宫内节育器0.43（0.21~0.88）,生育史0.51（0.26~1.01）,口服避孕药史0.55（0.38~0.79）,饮酒史0.70（0.49~1.00）,经常锻炼0.81（0.72~0.90）,绝经状态0.87（0.79~0.94）,哺乳史0.82（0.64~1.04）,激素替代疗法（HRT）史0.98（0.76~1.26）,吸烟史1.04（0.83~1.31）,饮茶史0.94（0.83~1.06）。结论子宫内膜癌家族史、高血压、体重超重或肥胖、糖尿病及恶性肿瘤家族史是子宫内膜癌的危险因素,宫内节育器使用史、生育史、口服避孕药史、饮酒史、经常锻炼及绝经状态是子宫内膜癌的保护因素。

凋亡素联合阿霉素与顺铂对肝细胞癌的凋亡作用研究

目的探讨凋亡素联合阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)对肝癌的凋亡作用,为肝癌治疗提供实验依据。方法通过腺病毒载体介导凋亡素基因导入Hepa1-6肝癌细胞中,联合应用ADM、DDP在细胞水平上观察凋亡形态,检测凋亡率,评估联合治疗凋亡效果。结果无凋亡素介导下10μmol/L的DDP联合及1.26μmol/L的ADM作用36 h效果最好,该浓度下有凋亡素介导的实验组Hepa1-6的凋亡率要高于对照组。结论带有特异性甲胎蛋白启动子的重组腺病毒载体,介导凋亡素基因导入肝癌细胞后,联合阿霉素、顺铂对能合成甲胎蛋白的肝癌细胞具有特异性靶向性致凋亡作用。