新生儿科臀红患儿应用氧气创面治疗的效果观察

目的:探讨新生儿臀红的处理方法,以促进臀部皮肤的康复。方法:将162例臀红患儿按护士发现的先后顺序单双数分成2组,81例常规组症状轻者予清洗抹干臀部后涂炉甘石混悬液。重者先予1:5 000高锰酸钾溶液浸泡10min抹干后涂炉甘石混悬液。81例观察组在常规组的基础上,涂炉甘石前予氧气吹创面15min。处理后第2天、第4天、第6天观察皮损消退及症状的改善情况。结果:两组臀红患儿不同时间治愈率比较差异均有统计学意义,观察组优于常规组。结论:氧气创面治疗能加快臀部皮肤的康复。

舒适护理模式在新生儿监护病房早产儿护理中的应用效果

目的探讨舒适护理模式在新生儿监护病房早产儿护理中的应用效果,为临床中早产儿的护理提供有效的参考依据。方法选择2015年6月~2016年12月我院新生儿监护室收治的80例早产儿作为研究对象,随机平均分为对照组与研究组,各40例。对照组予以常规护理方式,对新生儿进行简单的监护,观察组予以常规护理辅以舒适护理的方式。观察两组患儿住院期间的并发症发生情况,比较两组早产儿的住院时间、住院费用。结果观察组新生儿的并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予新生儿监护病房中的早产儿应用舒适护理模式,可有效降低术中并发症发生率,加快机体恢复速度,缩短患儿住院时间,降低其住院费用,提升患儿的舒适感和安全感,可在基层医院中广泛应用。

高频震荡呼吸机治疗新生儿重症肺透明膜病15例体会

目的探讨高频震荡呼吸机治疗新生儿重症肺透明膜病（HMD）的临床疗效。方法选择2011年5月～2013年9月清远市妇幼保健院NICU的HMD新生患儿50例随机均分成2组（n=15），分别采用高频震荡通气（HFOV组）和常频机械通气（CMV组）进行治疗，比较2组患儿上机后的氧合功能、并发症发生率。结果上机前，2组患儿氧合差异不明显，上机后，HFOV组的平均氧合指数（OI）明显低于OMV组（P〈0．05），HFOV组治愈率95．3％；CNIV组治愈率60％，2组比较有显著性差异（χ^2=4．6564，P=0．0309）。HFOV组的肺气漏发生率低于CMV组（P〈0.05）。结论高频震荡呼吸机能显著改善HMD患儿的氧合功能，及早应用HFOV对治疗HMD有显著疗效。

新生儿休克与围生期因素的相关性临床探讨

目的:探讨新生儿休克发生与围生期因素的相关性,以便早期发现及治疗,降低休克新生儿病死率。方法:对133例新生儿休克病例进行回顾性分析。结果:新生儿休克发生率为6.22%,疾病种类前3位为:新生儿窒息(45例,占33.83%)、新生儿感染性疾病(42例,占31.57%)、肺透明膜病(21例,占15.78%),98例(占73.68%)新生儿休克的发生与围生期因素密切相关。结论:围生期因素与新生儿休克的发生密切相关,对高危新生儿评估分类监护可早期发现及治疗新生儿休克,从而降低病死率。

100例新生儿窒息临床分析

目的探讨导致新生儿窒息的主要原因,尽可能有效降低新生儿窒息的发生率。方法 2009年1月至2010年12月我院回顾性分析了100例新生儿窒息的临床资料,通过检查其发病原因、临床表现及实验室检查情况,总结出与发病相关的高危因素,并提出相应预防措施。结果本组资料结果显示早产儿、羊水过少和胎位异常是导致新生儿窒息的前三个主要因素。早产因素27例,占27%;羊水过少16例,占16%;胎位异常12例,占12%;而其他原因:产程异常,脐带因素(缠绕、脱垂及过短)及巨大儿各9例,各占9%;宫内生长迟缓,胎盘早剥及前置胎盘和妊娠高血压综合征各5例,各占5%;新生儿畸形和其他占3%。自然分娩与臀位产相比有显著差异,χ2=62.5,P<0.01。自然分娩与胎吸产相比有显著差异,χ2=21.1,P<0.01。自然分娩与剖宫产相比无显著差异,χ2=1.17,P>0.05。剖宫产与臀位产相比有显著差异,χ2=41.3,P<0.01。结论新生儿窒息是导致新生儿出生死亡的主要病因,因此医护人员应不断提高产科的处理水平,加强对产妇的围产期保健和产前检查,及时纠正臀位,尽可能防止早产,正确解决胎儿宫内窘迫等问题,从而有效降低新生儿窒息的发生。

改良溴甲酚绿法测定血清清蛋白的建立

目的建立一种改良溴甲酚绿(BCG)法(以下简称改良法)测定血清清蛋白(ALB),能够应用于所有/多数自动生化分析仪,也可手工操作。方法测试吸收峰、最佳读数时间,以试剂:样品为100:1筛选系列浓度的BCG试剂,将线性良好的试剂作为试验试剂,测试其灵敏度、准确度、精密度、干扰试验及试剂有效期。结果吸收峰为627～628nm,最佳读数时间为30s,BCG浓度为0.35mmol/L的试剂的灵敏度为0.1g/L,线性范围为0.1～80.0g/L(Y=0.0232X+0.0055,r=0.9998),回收率为95.6%～105.2%(x=100.4%,s=2.4),不准确度为0.71%,方法学对照试验:回归方程为Y=0.9594X+1.5078,r=0.9948,日内CV=1.42%,日间CV=2.65%,干扰试验:标本中血红蛋白(Hb)≤4.0g/L、三酰甘油(TG)≤5.83mmol/L、胆红素(BIL)≤702μmol/L、维生素C(VC)≤17613μmol/L时对实验无干扰。结论方法学评价试验结果表明,改良法的灵敏度、线性、准确度、精密度均优良,有较强的抗干扰能力,试剂有效期为半年,由于试剂样品比例合适,固能够应用于所有/多数自动生化分析仪,也可手工操作。

高频振荡通气与常频机械通气联合肺复张在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用效果比较

目的观察分析高频振荡通气与常频机械通气联合肺复张在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)治疗中的应用效果。方法选取清远市妇幼保健院2017年1月至2020年9月收治的80例RDS早产儿,按随机数字表法分为两组各40例。观察组用高频振荡通气联合肺复张治疗,对照组采取常频机械通气联合肺复张治疗。比较两组患儿治疗前后的吸入氧浓度(FiO_(2))、氧合指数(OI)、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))],用氧、通气、住院时间及并发症。结果经通气治疗后6 h,观察组患儿的FiO2、OI、PaO2高于对照组,PaCO_(2)低于对照组;观察组用氧、通气、住院时间短于对照组,并发症占比(12.50%)低于对照组(32.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在RDS早产儿的治疗中,常频机械通气联合肺复张可以更快地降低氧需求、改善氧和,其效果优于高频振荡通气,但实施高频振荡通气联合肺复张治疗,可以更好地改善血气指标,缩短用氧、通气与住院时间,并发症更少,治疗更为理想。