4690例孕前优生健康检查情况分析

目的探讨孕前优生健康检查在出生缺陷一级预防方面的作用。方法对2345例进行孕前优生健康检查的夫妇进行检查,包括优生健康教育、病史询问、体格检查、实验室检查、病毒筛查、妇科B超检查、地中海贫血筛查和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏筛查,并进行风险评估和指导,同时对早孕和妊娠结局进行随访观察。结果接受孕前优生健康检查的4690例,检出高风险人群1586例;2345例男性中664例实验室检查结果异常,占28.32%;2345例女性中922例实验室检查结果异常,占39.32%。在4690例孕前优生检查者中,29例传染性疾病(包括性病),10例遗传性疾病,521例女性患有生殖系统疾病,801例内科疾病,其他各科疾病120例,其他异常243例。结论孕前检查人群中异常发现较多,为了减少孕前风险因素,鼓励计划妊娠的夫妇参加孕前优生健康检查,可有效降低出生缺陷。

探讨孕前优生检查与婚前检查相结合的模式

目的:探讨孕前优生健康检查与婚前相结合对优生优育的意义。方法:2011年6月～2012年2月120例孕前检查和在城区医院进行的120例婚前检查,婚前健康的重点是遗传病方面的调查和生殖器官的检查。孕前优生健康检查:孕前优生健康检查时间为计划怀孕前4～6个月。结果:婚前健康检查结果,120例高血压3例,乙型肝炎9例,肺结核1例。孕前优生健康检查结果:120例高血压3例,乙型肝炎11例,肺结核1例。阴道炎4例,宫颈糜烂2例,单纯疱疹病毒(HSV)IgM抗体阳性1例,巨细胞病毒(CMV)阳性1例、风疹病毒(RV)阳性2例、弓形虫(TOX)阳性1例。对于检查出疾病的人员要及时进行治疗,给患者进行健康教育,待治愈后再结婚。孕前禁止饮酒、吸烟,不接触农药、放射线、猫狗等宠物,避免病毒感染,不染发、烫发、少化妆;对于查出疾病的人员要及时进行治疗,孕前3个月到孕后3个月服用叶酸,每天补充0.4mg(1片)。结论:加强对婚前检查、孕前优生健康检查的宣传力度,做好本地区出生缺陷的一级预防,提高婚检率,做精做强孕前优生健康检查。

宫内节育器临床效果影响因素探讨

目的探析宫内节育器临床效果影响因素。方法选取1221例需求放置宫内节育器的健康经产育龄妇女为研究对象,随机放置三种宫内节育器,统计置器1年内不良反应发生率,并分析其影响因素。结果 1221例育龄妇女中,142例出现不良反应,不良反应发生率为11.63%,主要集中在术后3个月内,以月经异常中的月经量明显增多为主。其中不良反应发生年龄集中在20~29岁（11.27%）;节育器类型以TCu220C宫内节育器多发（9.86%）;子宫位置以后屈位多发（34.51%）;放置时间以哺乳期不良反应发生率较高（13.38%）;重度劳动强度不良反应发生率高（11.27%）;术后休息时间〈3 d的不良反应发生率较高（9.15%）,放置次数〉1次的不良反应发生率较高（11.27%）,术后同房时间〈15 d的不良反应发生率较高（32.39%）。多因素分析显示患者年龄、宫内节育器形状、术后劳动强度、放置时间以及子宫位置为宫内节育器放置妇女不良反应的主要影响因素（P〈0.05）。结论宫内节育器临床效果影响因素较多,主要是服务对象的年龄、子宫位置、术后劳动强度、置器时间等。

避孕药具不良反应/不良事件监测报告分析

目的:了解避孕药具的不良反应/不良事件。方法:收集计划生育服务站避孕药具不良反应监测试点的避孕药具不良反应/不良事件报告,并进行统计分析。结果:全区避孕药具不良反应/不良事件监测报告1036例,均为可疑器械(宫内节育器)不良事件报告。可疑医疗器械不良事件分列前5位的主要表现为:位置与形态改变(宫内节育器下移)、月经问题(月经间期出血/点滴出血、月经过多、闭经)、非意愿妊娠(带器妊娠、不带器妊娠)、腰腹疼痛和宫内节育器完全脱落。按照所使用的宫内节育器的不同其不良事件前5位分别为:①活性金属环型165IUD。②元宫铜300宫内节育器。③母体乐375宫内节育器。④芙蓉宫内节育器。⑤TCu380A宫内节育器。5种宫内节育器发生不良事件的时间比较差异有显著性。结论:避孕药具中,以使用宫内节育器发生不良事件为绝大多数,在使用宫内节育器前,对育龄妇女进行完善的健康宣教,置器后对其进行定期随访,发现异常情况及时处理,都是有效避免宫内节育器不良事件发生的重要措施。