前入路与后入路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症中期疗效对比

目的:对比颈椎前路椎体次全切减压融合术(ACCF)和颈椎后路单开门椎管扩大成形术在治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的中期临床疗效。方法:回顾性分析我院2014年4月～2017年3月收治的36例OPLL患者临床资料,根据手术方法不同分为对照组和观察组,每组18例。对照组接受ACCF治疗,观察组采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗。结果:观察组术中出血量、术后住院时间均明显低于对照组,P<0.05;两组术前颈椎曲度、椎管狭窄率、骨化块面积及JOA评分比较无显著性差异,P>0.05;术后,两组颈椎曲度、椎管狭窄率、骨化块面积及JOA评分较术前均明显改善,且对照组各指标改善程度优于观察组,P<0.05;结论:前、后入路两种术式治疗颈椎后韧带骨化症均切实有效,但两种术式各有利弊,前入路手术患者术后功能恢复更佳,后入路手术术中创伤更小,更具微创性,应根据患者具体情况进行选择。

单侧椎弓根穿刺经皮椎体成形术治疗新鲜老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果

目的探讨单侧椎弓根穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗新鲜老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法选取2015年4月～2017年6月我院收治的42例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,随机分为对照阻与研究组,每组各21例。对照组使用双侧PVP对患者进行治疗,研究组应用单侧PVP进行治疗,比较两组患者的手术时间、骨水泥注入量、X线曝光次数、视觉模拟量表(VAS)与奥斯沃斯特里残疾指数(ODI)评分情况。结果研究组患者的手术时间短于对照组,骨水泥注入量少于对照组,X线曝光次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术前后的ODI、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧PVP治疗新鲜老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果明显。

情感智能干预对脊柱结核患者心理及生活质量的影响

目的 探讨情感智能干预对脊柱结核患者心理及生活质量的影响.方法 将在我院因脊柱结核住院患者60例随机分为对照组和实验组各30例,对照组予常规护理干预,实验组在采用常规护理基础上增加情感智能干预;干预前后对两组患者分别采用Zung＇s焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行焦虑和抑郁评定,以及美国医学研究所制定的“生活质量量表（SF-36QOL）”进行生活质量测评,所得数据用SPSS17.0软件处理,进行t检验.结果 干预前两组患者SAS和SDS评分、生活质量测评得分比较均无统计学意义（P＞0.05）;干预后实验组患者的SAS和SDS评分、生活质量评分均显著高于对照组,两组差异具有非常显著意义（P＜0.01）.结论 情感智能干预是通过情感交流提高患者的情智和认知水平,正确面对疾病,减轻不良情绪,提高依从性,积极配合治疗和护理,改善身体状况,提高生活质量.

双侧全髋关节置换术的围手术期护理

通过对9例双侧人工全髋关节同期置换术患者的护理,认为由于双侧假体同期置入及手术时间长,失血多,容易引起伤口感染。预防的措施是术前做好术区皮肤准备,术后保持引流管通畅,密切观察体温变化及肢体情况,保持正确体位,预防关节脱位和深静脉栓塞,指导患者功能锻炼。

经quadrant微创通道单侧固定及椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症的临床对比研究

目的：探讨临床治疗复发性腰椎间盘突出症的可靠方法 ,以便为复发性腰椎间盘突出症的临床治疗和相关研究提供借鉴和参考依据.方法：选取2010年6月~2014年5月期间我院临床收治的复发性腰椎间盘突出症患者36例为研究对象,根据患者临床治疗方法的不同将其分成了研究组（给予微创椎弓根钉固定融合术治疗）和对照组（给予传统开放双侧侧椎弓根钉固定融合治疗）,各18例.对2组患者疼痛评分、ODI功能障碍指数、临床手术指标和综合治疗效果进行观察和比较.结果：研究组患者术后1天的疼痛评分显著低于对照组,且差异有统计学意义,2组患者术后6个月的疼痛评分水平差异无统计学意义,2组术后6个月的疼痛评分均显著低于术后1天,差异有统计学意义;2组患者术前和术后6个月的功能障碍指数差异均无统计学意义,2组术后6个月的功能障碍指数均显著低于术前,差异有统计学意义;研究组患者的出血量、切口长度、卧床时间和住院时间等临床手术指标均明显优于对照组,差异有统计学意义;优良率组间比较差异无统计学意义.结论：在临床针对复发性腰椎间盘突出症患者实施治疗的实践过程中,采用经quadrant微创通道单侧固定及椎间融合治疗的临床综合效果显著,具有出血量少、切口小、恢复快等优点.

旋入式自锁髓内针逆行导入法治疗肱骨干骨折的疗效分析

目的探讨旋入式自锁髓内针治疗肱骨干骨折的优点及手术方法。方法采用切开复位旋入式自锁髓内针逆行导入方法治疗15例肱骨干骨折。结果随访15例,其中14例完全骨性愈合,1例骨折延迟愈合,13例肩关节功能恢复正常,无疼痛,2例肩关节外展上举功能受限。结论旋入式自锁髓内针逆行导入法治疗肱骨干骨折,其操作简单,创伤小,疗效可靠。

颈椎前路零切迹椎间融合内固定治疗单节段颈椎间盘突出症的临床效果

目的探讨颈椎前路零切迹椎间融合内固定治疗单节段颈椎间盘突出症的临床疗效。方法选择湛江中心人民医院2016年10月至2018年2月收治的单节段颈椎间盘突出症患者40例为研究对象,随机分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用传统融合器钢板内固定治疗,观察组采用颈椎前路零切迹椎间融合内固定治疗,比较分析两组治疗效果。结果观察组临床疗效与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组术前、术后6个月日本骨科协会评估治疗分数(JOA)各项评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月椎前软组织厚度低于对照组,吞咽困难、邻近节段退变发生率也低于对照组(P<0.05)。结论对于单节段颈椎间盘突出症患者,颈椎前路零切迹椎间融合内固定术与传统融合器钢板内固定术治疗效果相当,但前者能降低椎前软组织厚度,减少吞咽困难、邻近节段退变发生率,更具应用优势,值得推广。