晚期结直肠癌化疗后癌胚抗原及糖类抗原19-9下降率与总生存期的相关性

目的:探讨晚期结直肠癌(CRC)血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与总生存期相关性。方法:收治晚期CRC患者78例,回顾性分析患者临床特征、血清CEA及CA19-9水平变化及总生存期。应用单因素和多因素分析临床特征与生存相关性。结果:单因素分析提示原发肿瘤切除术(P=0.034)、单器官转移(P=0.044)、化疗后血清CEA下降≥25%(P=0.000)及血清CA19-9下降≥50%(P=0.001)患者生存期明显延长。多因素分析提示多器官转移(P=0.043)、化疗后血清CEA下降<25%(P=0.023)及CA19-9下降<50%(P=0.027)是生存独立预测因子。结论:化疗后血清CEA及CA19-9下降率可预测晚期CRC患者生存。

大肠腺癌中单核细胞趋化蛋白-1的表达及意义

目的探讨单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）在大肠腺癌组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学S-P法检测38例大肠腺癌组织、22例大肠腺瘤组织、29例正常大肠组织中MCP-1的表达情况。结果 MCP-1在大肠腺癌组织中的阳性表达率为71.1%（27/38）,在大肠腺瘤组织中的阳性表达率为36.4%（8/22）,在正常大肠组织中的阳性表达率为20.7%（6/29）。MCP-1在大肠腺癌组织中的阳性表达率明显高于大肠腺瘤组织与正常大肠组织,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,大肠腺瘤组织与正常大肠组织间MCP-1阳性表达率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。肿瘤浸润达浆膜或浆膜外MCP-1阳性表达率为88.9%,高于肿瘤浸润未及浆膜的27.3%（P〈0.05）;有淋巴结转移MCP-1阳性表达率为93.8%,高于无淋巴结转移的54.5%（P〈0.05）;TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的MCP-1阳性表达率为93.8%,高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期的54.4%（P〈0.05）。结论在大肠腺癌组织中MCP-1的表达明显高于大肠腺瘤组织和正常大肠组织,提示MCP-1参与大肠腺癌的发展;MCP-1的阳性表达率与肠癌的肠壁浸润深度、淋巴结转移、TNM分期相关,提示MCP-1表达与大肠腺癌的浸润、转移及分期有关。