孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效

目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法 选取2020年1月—2021年2月潮州市中心医院收治的患儿90例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组45例患儿采用孟鲁司特纳进行治疗,对照组患儿45例采用常规治疗方式进行治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗效果、临床症状缓解及住院时间、实验室相关指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞计数]水平及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的68.89%(χ^(2)=8.775,P=0.003);观察组肺部湿啰音吸收、咳嗽减轻、哮鸣音消失、喘息症状显著缓解及住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗2个月后,2组PCT、CRP水平与嗜酸性粒细胞计数均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的31.11%(χ^(2)=8.775,P=0.003)。结论 孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎具有显著治疗效果,可有效缓解患儿临床症状,加快患儿恢复健康,具有临床应用价值。

癫痫患儿血清及脑脊液层粘连蛋白的表达及临床意义

目的:探讨癫痫患儿血清及脑脊液层粘连蛋白(laminin)的表达及临床意义。方法 :选择2010-2012年在我院儿科门诊就诊的癫痫患儿60例,分为难治性癫痫组(A组)和非难治性癫痫组(B组),每组30例。并选择健康儿童30例作为对照组(C组)。抽取两组癫痫患儿和健康儿童的空腹静脉血和脑脊液,并以ELISA法测定血清及脑脊液中laminin水平。分析癫痫患儿血清及脑脊液laminin水平与癫痫难治程度的关系。结果:(1)两组癫痫患儿血清和脑脊液laminin水平均显著高于健康对照组,各组脑脊液laminin水平均高于血清laminin水平(P<0.05);(2)难治性癫痫患儿血清和脑脊液laminin水平均显著高于非难治性癫痫组(P<0.05)。结论:难治性癫痫患儿血清及脑脊液laminin水平均明显增高,尤其在难治性癫痫患儿中升高更为明显。

小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的治疗体会

目的总结小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的治疗体会。方法回顾性分析本院于2009年1月～2013年1月收治的10名小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的临床资料，总结本病的临床表现、实验室检查和治疗对策。结果10名小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的患儿中有8名痊愈出院，未遗留明显后遗症，有2名好转，无死亡病例。结论病毒性肠炎并重度脱水的患儿容易出现中毒性脑病，特别是家庭经济条件、卫生条件差的腹泻患儿较容易发生。脑脊液检查对本病有着诊断意义，积极地治疗原发病，纠正脱水与电解质紊乱，针对神经系统症状对症治疗为本病治疗的关键。

低钠血症对儿童神经系统影响的研究

目的:探讨小儿低钠血症病因及神经系统临床表现,以便早发现、早治疗。方法:对2007年3月～2010年5月收治低钠血症患儿108例临床资料进行总结与回顾性分析。结果:重度低钠血症有36例(33.3%),中度52例(48.3%),轻度20例(18.5%)。其基础疾病主要有重症肺炎、颅内感染、腹泻及菌痢、心衰、败血症等。本组均有神经系统表现,且血钠越低,患儿意识障碍越重。结论:小儿低钠血症常为危重症的并发症,故应及时发现并早期治疗,可提高治愈率,降低死亡率。

血小板减少性紫癜护理体会

目的:探讨小儿血小板减少性紫癜的护理疗效。方法:对2007年4月～2010年3月收治32例血小板减少性紫癜患儿所采取的护理措施进行回顾性分析。结果:通过采取一系列相关护理措施,血小板减少性紫癜患儿均达到了预期治疗效果,无感染和颅内出血等并发症发生。结论:掌握小儿血小板减少性紫癜的护理要点,可明显提高治愈率和减少复发率,促进患者的康复。

癫痫患儿亲情护理模式及效果观察

目的:探讨亲情护理在癫痫患儿中的作用,为有效避免和减少癫痫发作、提高癫痫患儿生活质量提供依据。方法:将临床确诊为癫痫的86例患儿随机分为观察组和对照组。对照组采用癫痫常规护理;而观察组在常规护理基础上给予亲情护理。结果:观察组生活质量及治疗依从性较对照组显著提高(P<0.01),月发作次数观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论:亲情护理可提高患儿治疗依从性,减少癫痫发作频率,提高生活质量。

潮州地区地中海贫血患儿基因突变类型分析

目的研究潮州地区儿童地中海贫血的基因突变类型、基因频率及红细胞数在地中海贫血的诊断价值。方法采用GAP-PCR和反向点杂交法(Reverse Dot Blot)对儿童进行地中海贫血基因分析,并分析其红细胞数、血红蛋白、平均红细胞体积。结果本次研究共检出儿童地中海贫血基因携带者146名,其中α地中海贫血基因携带者108名(73.97%),常见的类型是--SEA(63.01%),其次为-α4.2(2.06%)与-α3.7(6.16%),血红蛋白H病4名,β地中海贫血携带者35名(23.97%),β地中海贫血基因型为654M(12.33%),41-42M(7.53%),17M(0.69%),71-72M(2.73%),28M(0.69%),复合型地中海贫血3例,数据显示α地中海贫血基因携带者红细胞数目>β地中海贫血基因携带者>α+地中海贫血基因携带者与正常儿童。结论本研究初步揭示了潮州地区儿童地中海贫血的基因突变类型及基因频率,并初步推断出RBC数目在儿童中对于地中海贫血的诊断有参考价值。

27例重症手足口病诊治体会

目的总结重症手足口病的临床特点、治疗时机、治疗方法及高危因素。方法回顾2010年1月-2011年8月收治的27例重症手足口病患儿,分析其基本资料、主要症状、体征、辅助检查结果及治疗方案,并对其临床特点、治疗时机、治疗方法及重症发生的高危因素进行总结。结果 27例重症病例中26例治愈出院,未遗留明显并发症,1例合并肺部感染好转后转门诊治疗,无死亡病例。结论在夏季,由于空气湿度大、气温高,手足口病容易集中发生。家庭经济条件、卫生条件差的儿童,较容易发生手足口病并进展为重症。手足口病重症病例大多数为EV71感染。重症病例早期识别是治疗的关键,应把握好糖皮质激素、丙种球蛋白的治疗时机,加强护理,在神经源性肺水肿出现的早期及时采取机械通气,能有效地提高重症手足口病治愈率。