有癫痫症状的脑血管畸形的临床病理观察

目的 探讨脑血管畸形 (CVM)引发癫痫的临床特点、病理形态和可能的机制。方法 集我院首发症状为癫痫的手术切除CVM标本 12例 ,作形态学观察 ,结果与临床对比分析。结果 微小VM 1例 ,较大或蔓状VM 4例 ,其他 7例 ;病灶位于额顶颞叶 9例 ,枕叶 2例 ,其他 1例 ;局部脑组织有神经元变性、固缩 ,噬节和卫星现象 ,以及脱髓鞘、软化和囊性变等。局部脑组织结构失常、血供丰富。结论 病灶多位于运动、情感区 ,正常传导系统受损和可能的新路径建立或“短路”形成 ,以及局部微环境和局部体液的变化等 。

粘液型铜绿假单胞菌药敏试验不同时间段结果分析

目的探讨产粘液型铜绿假单胞菌(Pseudomonasaexuginosa,PA)药敏试验(K-B法)结果的报告时机。方法对所分离出的11株产粘液型的PA进行体外药敏试验(K-B法)和环丙沙星、舒普深的MIC测定,且记录不同时间段(24h、48h、72h)的结果。然后将此菌进行转种数代,使其粘液消失,再进行上述操作。并将上述两次结果进行对比分析。结果产粘液型PA24h抑菌环直径的毫米数与48h、72h后的结果有显著性差异(P<0.05)。48h、72h的结果与转种后、粘液消失的PA24h、48h、72h的结果无显著性差异(P>0.05)。环丙沙星和舒普深的MIC的测定结果与K-B法的结果相符。结论产粘液型的PA的体外药敏试验(K-B法)结果应该尽量在48小时后报告。

几种介质在精子毛细管穿透试验中的比较研究

目的:①新鲜的BCM和冰冻BCM能否用来评价人精子的功能;②降低pH（7.6）的HEW能否用来评价人精子功能。方法:以毛细管穿透试验评价人精子功能。应用人宫颈粘液（HCM）、新鲜和冷冻牛宫颈粘液（BCM）和鸡蛋清（HEW）作为精子穿透介质,对35例生育男子与66例不育男子的精液样本进行了宫颈粘液毛细管穿透试验（CMPT）。结果:生育男子精子分别在HCM、BCM（新鲜和冷冻）和HEW（pH 7.6）中穿透高度相近,无明显统计学意义（P>0.05）;生育男子与不育男子精子在新鲜BCM和HEW中穿透率也无显著差异（P>0.05〕,但他们在HCM和冷冻BCM中,则差异非常显著（P<0.001）。结论:BCM（新鲜和冷冻）和 HEW可代替HCM作为毛细管穿透介质来评价生育男子精子功能;冷冻BCM也可代替HCM来评价不育男子精子功能,而新鲜BCM和HEW则不能用来评价不育男子的精子功能。

潮汕地区幽门螺杆菌感染与胃肠疾病的相关性

目的 :探讨潮汕地区胃肠疾病与幽门螺杆菌 (HP)感染的关系。方法 :以 1 0 0例胃镜活检标本作Warthin Starry银染色 ,观察HP感染状况 ,并与临床对比分析。结果 :HP阳性 63例 ,其中十二指肠溃疡 (DU) 2 0例 ;胃腺癌 8例 ;慢性浅表性胃炎(CSG) 2 9例 ;慢性萎缩性胃炎 (CAG) 3例 ;食道鳞癌和胃溃疡 (GU)分别为 2例和 1例。结论 :潮汕地区人群胃肠内HP的感染率较高 ,可能是该地区胃肠疾病高发的一个重要因素 ,尤其是DU和胃癌。

侵袭性脑膜瘤—附7例临床病理分析

目的探讨侵袭性脑膜瘤的临床病理特点及其对治疗和预后的影响。方法集７例以癫痫为首发症状，并经病理证实对瘤周脑组织有侵犯的手术切除标本，行临床病理对比观察分析，并以１５例非侵袭性良性脑膜瘤之相同观察作对照。结果侵袭性与非侵袭性脑膜瘤，在组织学分类和细胞形态上看不出明显差别，也无肯定的恶性证据，但其生物学行为不同。前者以条索状侵入脑实质，“分割”或“包绕”脑组织呈岛状或半岛状，使脑组织发生神经细胞变性和脱髓鞘等改变，虽然其瘤体明显小于对照组，但其造成的上述损害则明显重于对照组。结论侵袭性脑膜瘤细胞形态良性，但生物学行为呈恶性倾向，并对脑组织造成较重损害，当属恶性范畴；脑侵犯可作为判断良恶性、术后复发和预后估计，以及确定手术范围的重要指标；易引发癫痫，可能是局部脑组织受损，网络重建“短路”形成等之结果。

广东潮阳地区海尔曼螺杆菌感染的研究

广东潮阳地区为消化道疾病高发区之一,尤以食管癌、胃癌、消化性溃疡和慢性胃炎等多见.其病因可能为多种因素所致,我们研究是螺杆菌感染与这些疾病的关系,报道如下.

壳聚糖澄清剂对水提液中淫羊藿苷的影响

目的 探讨壳聚糖絮凝澄清剂用于精制中药淫羊藿提液时对淫羊藿苷提取率的影响。 方法 用高效液相色谱法对壳聚糖澄清后的中药水提液中的淫羊藿苷进行含量测定。 结果 壳聚糖澄清工艺对淫羊藿苷提取率与水醇法较为接近，但操作简单、安全。 结论 壳聚糖作为絮凝澄清剂用于中药水提液的精制具有较好的前景。

骨水泥强化椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折

目的 探讨磷酸钙骨水泥强化椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 本组磷酸钙骨水泥强化椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折46例，平均65．6岁，按Saville分度法椎体骨量减少Ⅰ度7例，Ⅱ度9例，Ⅲ度21例，Ⅳ度9例。结果 41例获得随访，随访时间为9个月～3年，平均1．5年。41例获得骨性愈合，愈合时间4～5个月，38例椎体高度恢复。41例椎弓螺钉无松动，断裂或脱落。结论 磷酸钙骨水泥强化椎弓根钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折是一种比较理想的治疗方法。

腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石疗效和安全性研究

目的:探讨临床治疗中腹腔镜联合胆道镜对肝内外胆管结石进行治疗的效果和安全性。方法:选取接受治疗的78例确诊肝内外胆道结石的患者,随机分为两组,试验组(n=44)应用腹腔镜联合胆道镜取石术进行治疗,对照组(n=34)只进行单纯腹腔镜手术治疗。以结石取净率,并发症发生率等为治疗效果评价指标,其中以手术用时与出血量评判手术安全性。结果:平均手术时间(150±20)min;术中平均出血量(135±60)ml;平均术后住院时间(6.8±2)d,42例结石清除率95.5%,术后无并发症。对照组用时(230±35)min;出血量(185±75)ml;术后住院时长(9.8±2)d,32例结石取净率94.1%,术后2例并发胆漏。两组患者手术时间、术中出血量以及住院时长均存在统计学差异(P<0.05);结石清除率以及并发症发生率比较,差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石效果显著,值得推广。

粤东潮汕地区海尔曼螺杆菌感染的研究

目的探讨粤东潮汕消化道疾病高发区海尔曼杆菌(Hh)感染状况及其与消化道疾病的关系.方法收集我院连续内镜活检(240例)和手术切除胃标本(43例)共283例,以 Warthin-Starry 银染色,镜检出 Hh 感染者,重新复习病史及切片,结果与临床对比分析.结果在283例中共检出 Hh 感染者41例(14%),幽门螺杆菌感染者(Hp)170例(60%),Hh 与 Hp 混合感染者27例(10%).41例 Hh 感染者伴随胃疾病:消化性溃疡(PU)16例(39%),其中十二指肠溃疡(DU)10例(24%),16例 PU 中有混合感染者13例,其中 DU 又占10例.胃癌6例(15%).单纯慢性胃炎19例(46%),其中浅表性胃炎(CSG)18例,萎缩性胃炎(CAG)1例.其他病变:偶有糜烂、肠化极少,浸润细胞以淋巴细胞、浆细胞为主,亦见嗜酸粒细胞和中性粒细胞.但19例有淋巴滤泡出现,且多有生发中心.细菌形态有短粗和细长2种,有混合存在者.定植于粘膜表面或小凹浅部,偶见于深部,多呈灶性或散在分布,主要在窦部,亦见于体部(12例)和十二指肠及食管.结论 Hh 的检出率明显低于 Hp,但其致病性已得到肯定.本组 Hh 检出率高,与 Hp 混合感染率高,PU 和胃癌伴 Hh 感染率高,可能为粤东地区 PU 和胃癌及慢性胃炎等高发的重要因素之一.检出菌至少有2种形态,提示可能不是一种单一的细菌.

保守治疗和手术治疗阑尾周围脓肿的临床观察

目的探讨保守治疗和手术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效情况。方法分析我院收治的阑尾周围脓肿患者232例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,保守治疗组154例和手术治疗组78例。结果手术治疗组阑尾周围脓肿住院时间、抗生素应用时间低于保守治疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。而阑尾周围脓肿手术和其他类型阑尾炎手术的术后切口感染、腹腔脓肿、粪瘘发生率无明显差异,P>0.05。结论阑尾周围脓肿可以考虑手术治疗,其胃肠功能恢复时间短,总住院时间短,抗生素使用时间短,而其术后并发症发生率并不比其他类型阑尾炎的手术治疗高。

磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的简述中西药联合治疗冠心病心力衰竭的重要性及方法,探究磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭之临床疗效。方法2016年1月至2017年1月,于我院收治的400位冠心病心力衰竭的患者作为研究对象,随机平分为对照组200例和观察组200例,对照组患者采用常规西药治疗,即单独使用磷酸肌酸钠,观察组患者除进行常规治疗外,再增加中成药丹参多酚酸盐。比对两组患者的用药前后效果,进行临床资料分析及统计。结果对照组总有效率为84%,明显低于观察组的96%,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应产生率为7.5%,对照组总不良反应产生率为7%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用中西药联合的方法治疗冠心病心力衰竭,是以磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐联合用药治疗,其应用效果理想,总有效率较高,不良反应低,值得推广运用。

妊娠期糖尿病动态血糖监测的临床应用

目的探讨妊娠期糖尿病动态血糖监测的效果。方法纳入GDM患者80例,随机分为2组,观察组和对照组各40例。观察组采用CGMS监测血糖,对照组采用强生血糖仪监测8次血糖。比较2组患者治疗前后空腹血糖和餐后2h血糖,记录高血糖和低血糖发生率。结果观察组患者治疗后空腹血糖和餐后2h血糖均明显低于对照组(P<0.05),两组患者检测高血糖和低血糖发生比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CGMS能全面的反应GDM患者的血糖情况,更好的指导临床治疗,促使GDM患者血糖达标,避免遗漏无症状高血糖和低血糖。

胃肠道血管畸形6例报告及文献复习

目的探讨胃肠道血管畸形（GIVM）之临床病理特点。方法对6例GIVM病例进行临床和病理学观察分析，并复习文献。结果上消化道者以大出血为主要表现，下消化道者以慢性出血为主；多位于胃上1／3处，病灶小，呈点状糜烂或浅溃疡；胃外者结肠多见，多有溃疡穿孔或肠管变形等。前者粘膜下层可见恒径之动静脉；后者肠壁全层可见薄壁扩散之血管穿插。结论GIVM并不少见，凡上消化道难以止住之大出血，应想到此病。纤维胃镜为主要诊断手段，手术为主要治疗方法；病理检查要全面，重视巨检和准确取材，不要把继发病变当成主因。

研究并观察十二指肠溃疡急性穿孔时选择不同术式的临床治疗效果

目的：探讨研究并观察十二指肠溃疡急性穿孔时选择不同术式的临床治疗效果情况。方法分析本院2003年1月~2012年2月收治的529例十二指肠溃疡急性穿孔患者临床资料,依据治疗方式的不同进行临床分组,穿孔修补术组355例,胃大部分切除术组174例。结果穿孔修补术组手术时间、术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均低于胃大部分切除术组,穿孔修补术组术后溃疡复发和返流性胃炎均低于胃大部分切除术组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论十二指肠溃疡急性穿孔时选择穿孔修补术创伤较小,值得临床借鉴应用。

Y型钢板与双钢板在肱骨远端骨折中的应用

目的探讨Y型钢板与双钢板治疗肱骨远端骨折的效果。方法 29例肱骨远端骨折患者,按AO/ASIF分类为C1型13例,C2型9例,C3型7例。16例采用后正中切口Y型钢板固定,13例采用双切口双钢板固定,髁间用螺丝钉固定。结果平均随访1.5年,骨折全部愈合,平均愈合时间4个月。2例并发尺神经炎,无切口感染、肘内翻畸形及骨化性肌炎发生,肘关节功能优良率为89%。结论 Y型钢板与双钢板是治疗肱骨远端骨折比较理想的内固定。

早期植骨内固定治疗髁间髁上粉碎骨折

我院近年来采用早期植骨、用预弯加压钢板加螺栓及松质骨加压螺钉内固定治疗股骨髁间髁上粉碎性骨折5例，取得了满意治疗效果，报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料：本组5例，男3例，女2例。年龄20～56岁，平均34岁。致伤原因：交通事故4例，砸伤1例。开放……

几种介质在精子毛细管穿透试验中的比较研究

目的①新鲜的BCM和冰冻BCM能否用来评价人精子的功能；②降低pH(7．6)的HEW是否用来评价人精子功能。方法以毛细管穿透试验评价人精子功能。应用人宫颈粘液(HCM)、新鲜和冷冻牛宫颈粘液（BCM）和鸡蛋清(HEW)作为精子穿透介质，对35例生育男子与66例不育男子的精液样本进行了宫颈粘液毛细管穿透试验(CMPT)。结果生育男子精子分别在HCM、BCM(新鲜和冷冻)和HEW(pH7．6)中穿透高度相近，无明显统计学意义(P>0．05)；生育男子与不育男子精子在新鲜BCM和HEW中穿透率也无显著差异(P>0．05)，但他们HCM和冷冻BCM中差异非常显著(P<0．001)。结论BCM(新鲜和冷冻)和HEW可代替HCM作为毛细管穿透介质来评价生育男子精子功能；冷冻BCM也可代替HCM来评价不育男子精子功能，而新鲜BCM、HEW则不能用来评价不育男子的精子功能。