不同剂量右美托咪定联合瑞芬太尼诱导方案在儿童行可曲式支气管镜检查的应用效果

目的探讨不同剂量右美托咪定联合瑞芬太尼诱导方案在儿童行可曲式支气管镜检查的安全性和有效性。方法选取行可曲式支气管镜检查的患儿共90例,随机分为3组,分别给予右美托咪定0.5μg/kg+瑞芬太尼1μg/kg诱导(A组)、右美托咪定1μg/kg+瑞芬太尼1μg/kg诱导(B组)和右美托咪定1.5μg/kg+瑞芬太尼1μg/kg诱导(C组),3组维持剂量一致,对比3组患儿的血流动力学数据包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、儿童活动的次数、两种药物总累积剂量,记录不良事件的发生率,以及支气管镜检查满意度评分。结果3组儿童在T1时间点中的HR和MAP对比差异无统计学意义(P>0.05),T2~T5时间点中3组的HR和MAP差异有统计学意义(P<0.05),A组的HR和MAP在T2~T5均显著高于B组和C组(P<0.05),B组在T3和T4时间点中的HR和MAP显著高于C组(P<0.05),但T2和T5时间点B和C组的HR和MAP对比差异无统计学意义(P>0.05),其中A和B组麻醉开始时间、咪达唑仑用量均显著高于C组(P<0.05),术中出现非自主活动的儿童比例中,A组显著高于C组(P<0.05),3组的心动过缓、低血压、恶心、呕吐和术后咳嗽的比例对比差异无统计学意义(P>0.05),其中C组的麻醉和支气管镜检查满意度明显优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定1.5μg/kg+瑞芬太尼1μg/kg的诱导方案在儿童可曲式支气管镜检查中能提供更好的稳定血液动力学,减少术中非自主活动,临床安全性良好,能显著提高对支气管镜检查满意度。

地佐辛在双气囊小肠镜检查中的临床观察

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中的临床应用效果及安全性。方法:收集在我院行双气囊小肠镜检查患者50例,根据选择的麻醉方式,分成两组(各25例),观察组采用地佐辛联合丙泊酚麻醉,对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察记录两组不同时间点的生命体征指标、丙泊酚用药量以及不良反应发生率,比较两组麻醉效果和安全性。结果:两组在T1、T3、T4时间点的MAP、HR、SpO_2、RR变化差异无统计学意义(P>0.05),T2时观察组的MAP、HR显著低于对照组。观察组丙泊酚总用量、意识消失时间、苏醒时间、不良反应发生例数如术后腹部胀痛感、恶心呕吐、呼吸暂停、低血压均低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛联合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中应用副作用小,更为安全,是一种安全有效的麻醉药物选择,值得在临床上推广。

不同麻醉方式对老年股骨颈骨折患者围术期的影响

目的探究不同麻醉方式对老年股骨颈骨折患者围术期的影响。方法选取2014年3月至2016年5月收治的老年股骨颈骨折患者40例为研究对象,按照麻醉方式不同分为对照组与观察组,各20例。对照组患者采用全身麻醉的方式,观察组患者采用硬膜外麻醉的方式。观察两组患者的手术指标及不良反应发生情况。结果观察组患者术中出血量与术后输血量低于对照组,手术时间与住院时间短于对照组,不良反应发生率(5.0%)低于对照组(30.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论硬膜外麻醉能有效降低老年股骨颈骨折患者术后不良反应发生率,手术指标良好,可促使患者早日康复。