氟比洛芬酯复合喷他佐辛静脉镇痛用于老年患者髋关节置换术后的效果

目的：评价氟比洛芬酯复合喷他佐辛用于老年人髋关节置换术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果及安全性。方法：选择60例择期在全麻下行髋关节置换术的老年患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯复合喷他佐辛组（A组）和舒芬太尼组（B组）,每组30例。手术结束前15min接静脉镇痛泵,配方A组：氟比洛芬酯150mg＋喷他佐辛150mg＋托烷司琼10mg;B组：舒芬太尼150μg＋托烷司琼10mg,2组均用生理盐水稀释到100ml。背景剂量为2ml/h,PCIA剂量2ml,锁定时间为20min。观察术后48h内的视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分,记录PCIA按压次数及患者对PCIA综合满意度评分及不良反应的发生情况。结果：术后4h脉搏血氧饱和度（SpO2）及VAS评分B组均显著低于A组（均P〈0.05）,术后8h内Ramsay镇静评分A组显著低于B组（P〈0.05）,PCIA按压次数2组间无显著性差异,B组的恶心发生率显著高于A组（P〈0.05）。结论：氟比洛芬酯复合喷他佐辛用于老年患者髋关节置换术后的PCIA效果确切,不良反应少。