头颈部椎周间隙良性肿瘤的MR成像研究

目的 :分析头颈部椎周间隙良性肿瘤MR成像特征及病变的诊断与鉴别诊断。方法 :18例头颈部椎周间隙良性肿瘤均经Philips 0 .5T超导型MR成像仪扫描 ,包括 12例神经鞘瘤、2例神经纤维瘤和 4例脊索瘤 ,其中 13例行Gd -DTPA增强。结果 :18例良性肿瘤于T2 加权像上均呈高信号 (大多数接近脑脊液 ) ,增强后显著强化。 6例神经鞘瘤、1例神经纤维瘤和 4例脊索瘤信号不均匀 ,所有病例均位于椎周间隙椎前部分 ,其中 7例位于舌骨上。结论 :MR成像可清晰显示椎周间隙病变 ,划分椎周间隙在一定程度上能进行病变的定性诊断和鉴别诊断。

计算机控制脉冲气灌肠对小儿急性肠套叠的诊疗研究

目的 :探讨脉冲灌肠整复仪进行空气灌肠治疗小儿急性肠套叠的临床应用价值 ,旨在提高急性肠套叠的诊疗水平。材料与方法 :本组病例气压选择在 8— 14Kpa之间 ,经肛门插入Foley氏管至直肠内 3cm～ 5cm并连接遥控脉冲灌肠整复仪 ,当肠管充气并确诊有肠套叠后行脉冲气压整复。结果 :4 2例患者中 ,回—结型 2 1例 ( 5 0 % ) ;结—结型 15例 ( 34% ) ,其中 9例位于结肠肝曲 ,6例位于结肠脾曲 ;3例未见明显套叠征象 ( 8% ) ;3例病人因套叠时间和套叠段长度过长未能复位成功 ,成功率约 94 %。结论 :计算机控制脉冲气灌肠能减轻套叠部位的痉挛与水肿 ,明显提高了肠套叠的诊断和复位成功率。

平阳霉素碘油乳剂治疗症状性子宫肌瘤

目的 :探讨平阳霉素碘油乳剂 (PingyangmycinLipiodolEmulsionPLE)治疗症状性子宫肌瘤的疗效及临床应用。材料与方法 :17例患者术前明确诊断为子宫肌瘤 ,采用Seldinger技术行双侧子宫动脉超选择插管注入PLE ;17例行 2 5次动脉栓塞 ,其中 8例分别做了 2次栓塞治疗。结果 :全部病例均为双侧子宫动脉供血并行靶血管栓塞 ,术后随访 3～ 9个月 ,瘤体平均缩小 44 % ,有效率 10 0 % ,2例患者术后 4月B超复查瘤体基本消失 ;10例术后 1月后月经恢复正常 ,3例绝经期年龄患者术后 2月闭经 ,2例患者术后 2月贫血及压迫症状明显改善。结论 :PLE治疗症状性子宫肌瘤近期疗效显著 ,副作用轻 ,安全性好 。

肾移植术后肺部感染的影像学分析

目的 :探讨肾移植术后并发肺部感染的X线、CT表现及分类 ,旨在提高对本病的诊断水平。材料与方法 :回顾性分析 10 8例肾移植患者并取具有代表性的 2 7例 ,其中 2 6例摄有胸部X线平片 ;单纯CT扫描 1例 ;8例同时行胸部X线及CT检查。结果 :粟粒型肺结核表现 16例 ,其中 4例合并纵隔淋巴结结核 ;X线、CT示双肺野广泛分布细小结节状的密度增高影 ,分布较均匀 ,密度及大小不均匀 ,3例病人CT显示双下肺内病灶有部分融合 ;霉菌性肺炎 4例 ;表现为小结节状、斑片状及棉团状度增高影并有部分融合为特征 ,1例并发有少量胸腔积液 ;巨细胞病毒、绿脓杆菌及其它病菌感染 7例 ;主要表现为大片状及斑片状融合实变影并不按肺叶、肺段分布。结论 :X线及CT检查是诊断肾移植术后肺部感染的主要方法 。

动脉栓塞化疗在四肢恶性骨肿瘤保肢术前的应用

目的:研究四肢恶性骨肿瘤保肢手术前经导管动脉栓塞化疗(Transcatheterarteritalchemobolization,TACE)的临床应用价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的12例骨肉瘤,分别采用了碘油悬浊液及明胶海绵行超选择性动脉栓塞化疗;术后平均2～6天进行保肢手术。结果:经介入治疗后的全部病例有11例瘤体被完全切除并保留肢体,7例疼痛症状明显减轻;3例疼痛症状基本消失;全部病例均有不同程度的功能改善,软组织肿块变小或消失,术中大大减少了出血量。介入后肿瘤染色及碘油沉积与病理坏死结果显示一致,4例显示轻中度坏死(20%～60%);7例显示重度坏死(60%～100%)。结论:经导管动脉内栓塞化疗术是四肢骨肉瘤保肢术前的一种十分有效的方法,值得应用推广。