光学助视器联合康复训练对低视力患者阅读能力的影响

目的分析低视力患者实行光学助视器联合康复训练对阅读能力的影响。方法选取2020年8月至2022年8月东莞光明眼科医院门诊部收治的64例低视力患者作为研究对象,按照随机抽签法分为研究组(32例)与对照组(32例)。对照组采用光学助视器干预,研究组采用光学助视器联合康复训练干预。比较两组光学助视器成功率、最佳矫正视力水平、阅读速度、生活质量评分、阅读舒适度及视力矫正满意度。结果研究组光学助视器成功率、最佳矫正视力水平及阅读速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在干预后3个月调节能力、远视力、日常生活能力评分,以及读和精细工作评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组阅读总舒适度及视力矫正总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低视力患者实行光学助视器联合康复训练,可提升患者视力水平,使低视力患者保持合理的阅读速度,临床应用价值较高。

东莞地区开放性眼外伤的临床特点

目的探讨东莞地区开放性眼外伤的临床特点,为本地职业防护和治疗提供指导。方法收集住院治疗的开放性眼外伤患者的病历资料,建立数据库,分析临床常见眼外伤的致伤类型、视力预后以及眼内炎发生危险因素。结果 434例开放性眼外伤患者入选,穿通伤患者382例,占88%,伤口污染52例,占12%,前后节损伤226例,占52%,伴晶体破裂患者260例,占60%,眼内异物患者169例,占39%,其中有30例发生眼内炎患者,外伤后眼内炎的发生率为6.9%。行眼球摘除者3例。致盲率为27.9%。结论在以制造业为主的东莞市,开放性眼外伤患者以青壮年男性产业工人为主,职业防护不容忽视。对开放性眼外伤的预防与治疗需重视眼内炎危险因素的认识和处理,选择合适的治疗方案。

护理质量专项查检表在护理质量管理中的应用

目的 探讨护理质量专项查检表在护理质量管理中的应用效果。方法 2020年7月-12月使用常规质控方法进行护理质量监控,2021年1月-6月运用护理质量专项查检表实施护理质量监控。比较护理质量专项查检表实施前(2020年7月-12月)与实施后(2021年1月-6月)护士长、护理组长及质控护士护理质量查检结果,护理人员对护理质量管理工作的满意度以及患者对护理工作的满意度等情况。结果 运用护理质量专项查检表后,护理质量中的急救物品管理、健康宣教、防跌倒措施落实、重点病情观察合格率均较使用前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);特殊体位执行、基础护理、护理文书书写、药物管理、身份识别的合格率较使用前有所提升,差异无统计学意义(P>0.05)。患者对护理工作的满意度总得分由[(85.54±3.13)分]上升至[(96.54±3.34)分],差异有统计学意义(P<0.05)。护理人员对护理质量管理工作满意度由实施前的80.00%上升至100.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将护理质量专项查检表运用于护理质量管理中能明显提高护理质量、保障患者安全、提高护理人员及患者的满意度。

糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗效果观察

目的：探讨糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗效果。方法：1998／2006对256例（392眼）糖尿病视网膜病变患者行视网膜激光光凝术，观察视力及眼底荧光血管造影等情况，并随访1～5a。结果：在接受激光光凝治疗的392眼中，108眼（27．6％）视力提高，173眼（44．1％）视力无变化，111眼（28．3％）视力下降。结论：激光光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法。

非感染性葡萄膜炎343例患者的分型、临床表现及并发症

目的探讨非感染性葡萄膜炎患者的分型、临床表现及并发症。方法选取2016年5月至2018年2月就诊于中山大学中山眼科中心葡萄膜炎专科并确诊为非感染性葡萄膜炎的患者343例(630眼)病历资料。记录入组患者一般资料,对患者进行详细的眼部检查。非感染性葡萄膜炎的诊断及分型参照2005年葡萄膜炎命名标准化工作组提出的相关标准。总结343例非感染性葡萄膜炎患者的分型、临床表现及并发症。结果343例(630眼)非感染性葡萄膜炎患者中,56例单眼受累,287例双眼受累;男女比例为1.4GA6FA1.0;发病年龄为21~50(36.3±12.4)岁。无明确病因的特发性患者122例,已明确病因患者221例,以Behcet病(30.3%)和VKH综合征(20.7%)最常见。343例非感染性葡萄膜炎患者按照炎症发生或累及的解剖部位分类,全葡萄膜炎(177/343,51.6%)占比最多,其他依次为中间葡萄膜炎(72/343,21.0%)、后葡萄膜炎(53/343,15.4%)、前葡萄膜炎(41/343,12.0%)。104例Behcet病性葡萄膜炎患者中出现复发性口腔溃疡91例、结节性红斑37例。71例VKH综合征性葡萄膜炎患者出现耳鸣39例、皮肤及毛发异常11例、头皮痛或感觉异常9例。343例非感染性葡萄膜炎患者眼部并发症以白内障(228例)最为常见,其次分别是视神经萎缩(39例)、黄斑萎缩(38例)和继发性青光眼(36例)。结论非感染性葡萄膜炎患者中,全葡萄膜炎的发生率高于前葡萄膜炎;Behcet病性葡萄膜炎和VKH综合征性葡萄膜炎仍是我国最常见的全葡萄膜炎类型。

泪腺肿瘤患者手术治疗的护理

通过对 3 7例泪腺肿瘤患者的护理观察 ,总结泪腺肿瘤患者手术治疗的护理要点 :一般护理要点、术后并发症观察护理要点、眶内容物剜除术护理要点。强调出院后的追踪治疗和随访方法、时间。

两种散光矫正型人工晶体术后效果及中长期旋转稳定性观察及比较

目的分析比较两种散光矫正型人工晶体在治疗白内障合并散光患者的术后效果及中长期旋转稳定性。方法回顾2015年1月~2016年7月期间在我院手术的57例(66眼)白内障合并角膜散光的患者,根据植入的人工晶体的类型进行分组,其中植入Alcon公司散光人工晶体(30例35眼),植入AMO公司散光人工晶体(27例31眼),术后随访半年到1年,比较术前术后裸眼视力、矫正视力、术后残余散光度、术后一天及半年后人工晶体旋转的度数,并比较两者的术后效果及旋转稳定性。结果两种散光矫正型人工晶体半年后散光矫正效果良好,而且旋转稳定性均表现优异,Alcon组术后平均裸眼视力为(0.88±0.17),AMO组术后平均裸眼视力为(0.86±0.16);Alcon组术后平均残留散光度为(0.42±0.23)D,AMO组术后平均残留散光度为(0.44±0.21)D;Alcon组97.15%的患者旋转在5°以下,2.85%的患者(一例)旋转在5°~10°之间,平均旋转度数为(2.10±1.42)°;AMO组96.78%的患者旋转在5°以下,3.22%的患者(一例)旋转在5°~10°之间,平均旋转度数为(2.14±1.26)°,且两组的术后平均裸眼视力,残留散光度及整体旋转稳定性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种散光矫正型人工晶体治疗白内障合并散光的患者矫正效果良好,旋转稳定性佳,而且两者的手术矫正效果及旋转稳定性无明显差异。

免散瞳眼底相机在糖尿病视网膜病变筛查的研究

糖尿病发病率近年来不断上升,预计到2030年,糖尿病患者数将达到3.66亿[1]。糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,其致盲率高,约4.4%的糖尿病患者最终失明[2],2012年中国糖尿病性视网膜病变患病率Meta分析估计中国大陆地区糖尿病患者群中糖尿病性视网膜病变患病率为23%[3],并且糖尿病性视网膜病变一旦进入晚期,其治疗费用高,效果差,这将严重影响糖尿病患者的生活质量。通过早期诊断和早期治疗,绝大多数糖尿病患者可以避免失明。因此,糖尿病性视网膜病变的早期筛查有着显著的社会效益及经济效益。

全方位护理干预在青少年近视中医治疗中的影响

目的:探讨全方位护理干预在青少年近视中医治疗中的影响。方法:选取2019年1月~2019年8月在我院接受中医治疗的120例青少年近视患者作为研究对象,按随机数字表法分对照组和观察组,每组60例。对照组给予中医治疗及常规护理,观察组在对照组基础上予全方位护理干预。对比干预6、12个月后两组患者等效球镜度、眼轴长度的变化,干预12个月两组患者近视防控知识掌握情况。结果:干预6个月观察组患者等效球镜度为(-1.57±0.98)D,对照组患者等效球镜度为(-1.78±0.82)D,差异无统计学意义(P>0.05)。干预12个月观察组患者等效球镜度为(-1.75±0.97)D,对照组患者等效球镜度为(-2.07±0.82)D,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6、12个月,观察组患者眼轴长度分别为(24.72±1.04)mm,(24.80±1.06)mm,对照组患者眼轴长度分别为(25.02±1.21)mm,(25.44±1.21)mm,差异有统计学意义(P<0.05);干预12个月观察组患者的近视防控知识掌握得分为(90.43±5.86)分,对照组患者的近视防控知识掌握得分为(72.98±12.96)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在青少年近视中医治疗的过程中,予全方位护理干预能提高患者对近视防控知识的知晓率,提升患者的自我护理能力,减缓等效球镜度及眼轴的增长,延缓近视的发展,值得临床推广应用。

全飞秒激光角膜屈光矫正术后并发症的护理

总结了全飞秒激光角膜屈光术后可能出现的并发症及护理措施。1303只眼均顺利完成手术,术后视力恢复好,未出现危及视力的严重并发症。认为术前预防性护理及术后对症性处理各类并发症是术后获得良好视力的关键。

保存与新鲜羊膜移植片在眼表重建患者中的治疗效果差异

目的探讨保存与新鲜羊膜移植片在眼表重建患者中的治疗效果差异。方法选取我院2010年2月至2016年6月行羊膜移植的眼表重建患者42例(54眼),根据患者采用的羊膜种类分为A组(保存羊膜,20例,26眼)和B组(新鲜羊膜,22例,28眼)。比较两组患者治疗后的羊膜成活率、疗效及视力恢复情况。结果两组患者的羊膜成活率、总有效率和视力恢复优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论保存与新鲜羊膜移植片治疗眼表重建患者均有显著的临床疗效,在羊膜成活、总有效率及视力恢复方面无显著差异。

东莞地区151例政府人员体检结果及尿酸升高原因分析

目的探讨东莞地区政府人员体检结果及尿酸升高原因。方法选取2020年11月-2020年12月东莞市151例政府人员体检资料与报告进行回顾性分析,纳入对象均进行尿酸、血糖、血压、血脂与肝功能检查,观察研究对象尿酸检测结果和高尿酸血症检出率,采用Logistic回归分析尿酸升高原因。结果经多因素Logistic回归分析,男性0R值为3.213(1.305-4.054,95%CI)、肥胖/超重OR值为2.624(1.064-3.115,95%CI)、高龄OR值为2.617(1.050-3.122,95%CI)合并高血压OR值为2.356(1.101-2.985,95%CI)、合并糖尿病0R值为2.534(1.023-3.0s5,95XCI)、血脂异常OR值为3.007(1.141-3.545,95%CI)、肝功能异常OR值为2.541(1.083-3.160,95%CI)、SCr异常OR值为3.676(1.435-4.027,95%CI),具有统计学意义(P<0.05).结论东莞地区部分政府人员中,男性与绝经后女性患高尿酸血症几率较高,而肥胖、合并高血压、糖尿病等代谢疾病是影响尿酸升高的主要原因。

不同屈光度近视患者SMILE术后早期角膜基质切削的可预测性比较

目的分析不同屈光度近视患者行小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)角膜基质切削深度的可预测性。方法选取2017年6月至2018年7月行SMILE的近视患者67例126眼作为回顾性病例进行对照研究,根据等效球镜分为低屈光度组(25眼),中屈光度组(73眼)与高屈光度组(28眼),分别采集术前角膜中央厚度、预计角膜切削深度、术后1、3及6个月的角膜中央厚度值,术前与术后角膜中央厚度差值即为实际切削深度,预测切削深度与实际切削深度的差值则为切削偏差。分别比较三组患者术后早期的实际切削深度与术前预测值的差异,分析不同屈光度与切削偏差的关系。结果不同屈光度分组预测切削深度均大于术后的实际切削深度(F分组=330.91,F随访时间=398.26,F交互作用=16.64,均P<0.001);术后三组基质透镜切削偏差比较,差异有统计学意义(P<0.05)。切削误差与术前等效球镜度、术前近视度数及术中切削光学区大小均成正相关(r=0.496,r=0.514,r=0.205,均P<0.001)。结论 SMILE术中实际切削深度均较预测值偏低,且术中切削偏差与屈光度及切削光学区大小有关。

23例Vogt-小柳原田综合征全身药物治疗分析

目的:采集和分析长期随诊的Vogt-小柳原田综合症患者全身用药情况,观察病情控制情况。方法:回顾性分析23例(46只眼)Vogt-小柳原田综合征患者全身药物使用情况。结果:糖皮质激素在Vogt-小柳原田综合征的应用普遍,其使用率在91.3%。其次是甲氨蝶呤的使用,占34.8%。糖皮质激素与免疫抑制(调节)剂的联合应用,使得Vogt-小柳原田综合征显效率32.6%,有效率54.3%,复发率控制在8.7%。结论:目前糖皮质激素及免疫抑制(调节)剂仍是治疗Vogt-小柳原田综合征的主要药物,二者的联合使用,可稳定病情,减少复发。