临床药师对抗菌药物致急性药物性肝损伤的药学监护

目的:探讨临床药师对抗菌药物致急性药物性肝损伤(drug induced live injury,DILI)的药学监护切入点。方法:临床药师参与1例抗菌药物导致急性DILI患者的诊治过程,并对患者进行药学监护及用药指导。结果:该患者考虑为抗菌药物致急性DILI的可能性大,临床药师协助临床医师制订和完善了治疗方案,进行保肝护肝等对症处理后,患者肝功能明显好转。结论:急性DILI的病因及发病机制复杂,临床应加强对抗菌药物致DILI的重视;临床药师应利用所掌握的药学知识,充分发挥自己的业务专长,积极参与临床治疗,促进合理用药。

Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物干预前后情况对比分析

目的对比分析干预前后Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的临床应用,调查本院加强围手术期预防性应用抗菌药物管理的成效。方法选取49例本院2017年第一季度Ⅰ类切口手术出院患者作为干预前组,选取79例本院2017年第三季度Ⅰ类切口手术出院患者作为干预后组,采用回顾性的调查方法 ,总结预防性应用抗菌药物中存在的主要问题,对围术期预防用药进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用率从干预前组的55.1%下降至干预后组的15.2%,围手术期预防性使用抗菌药物的合理率由干预前组的59.2%提升至干预后组的84.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前围术期预防性应用抗菌药存在的主要问题,如无适应证用药、选药品种错误和用药时机不当,经加强管理后,均有所改善。结论通过加强抗菌药物使用管理的专项治理工作,开展合理性评价警示教育及经济干预措施,强化临床监测管理措施。我围手术期预防用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平。

探讨核心稳定性训练对产后下腰痛患者的临床疗效

目的研究探讨产后下腰痛患者实施核心稳定性训练的临床效果以及应用价值,从而有效的为产后下腰痛患者的治疗提供更多的帮助。方法选择100例我院所收治的产后下腰痛患者作为研究案例,2018年2月—2019年2月作为本研究的时间范围,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,各为50例。其中常规的健康指导为对照组治疗方法,核心稳定性训练为试验组治疗方法,观察比较两种不同治疗方法对于产后下腰痛患者的影响,比较两组产后下腰痛患者的疼痛感觉、功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、RM功能障碍问卷表(roland morris disability questionnaire,RMDQ)的分数,比较两组患者的治疗满意度以及并发症和不良反应发生情况。结果(1)两组患者均未出现明显的并发症以及副作用,两组之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。(2)试验组产后下腰痛患者的疼痛感觉明显低于对照组产后下腰痛患者,两组之间具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的功能障碍指数等相关数值在治疗之后优于对照组,两组之间的差异明显(P<0.05)。(3)试验组患者的治疗满意度优于对照组患者,两组之间的差异明显(P<0.05)。结论在本次研究调查当中,可以明确得出结论,核心稳定性训练对于产后下腰痛患者的治疗效果相对较好,可以有效的改善患者的病情,加快患者的身体恢复,值得在临床中应用。