核苷类抗病毒药物阻断乙型肝炎母婴传播的临床观察

目的:观察妊娠后期核苷类抗病毒药物阻断乙型肝炎母婴传播效果。方法:对于HBV DNA≥10×5e拷贝/mL的孕中妇女,经知情同意服用药物的作为治疗组,于妊娠28周以后加用替比夫定600 mg,1次/d,用药期间监测CK变化;不能接受抗病毒药物治疗的作为对照组。两组患者新生儿于出生后6 h内采血,检测HBsAg、HBV DNA,比较新生儿的阳性率。结果:治疗组产前HBV DNA水平较初检明显下降(t=8.14,P<0.001),并且明显低于对照组;治疗组新生儿HBsAg、HBV DNA阳性率分别为14%、0,低于对照组(字2=4.19、5.09,P<0.05)。治疗组1例发生CK一过性升高。结论:核苷类抗病毒药物阻断乙型肝炎母婴传播有良好的效果,并且能减少并发症的发生。用药期间要加强CK监测,注意药品不良反应的发生。

供应室配合临床开展优质护理的分析

目的分析供应室配合临床开展优质护理效果。方法选取来我院接受治疗的一般手术患者共100例,随机将其分成对照组和观察组各50例,观察组患者使用优质护理,对照组患者使用常规护理。对两组患者的满意度以及使用器械清洗合格率进行对比分析。两组患者无论是在年龄、性别以及病情上均无显著差异(P>0.05),不具备统计学意义。结果观察组患者43例满意,6例一般,1例较差,总满意度为98%;对照组患者28例满意,9例一般,13例较差,总满意度为74%。供应室配合临床开展优质服务之后,所有的护理人员转变了传统的护理观念,遵循"以临床为主"的护理宗旨,注重整个护理过程中的质量,最终提升了患者的满意度。结论供应室配合临床开展优质护理,提升了供应室的工作质量,进一步控制了医院内部感染情况的发生,达到了优质护理的目的。

同型半胱氨酸浓度对脑梗死复发的影响

目的 探讨同型半胱氨酸的血浆浓度对脑梗塞患者复发的影响。方法 122例伴有高同型半胱氨酸血症的首次发作的脑梗死患者进行随机分A,B两组,A组62例,B组60例。两组接受治疗前都查血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规。所有患者均根据缺血性卒中诊治指南给予常规治疗。A组将同型半胱氨酸血浆浓度控制在10~15μmol/L,B组控制在10μmol/L以下,两组都用叶酸片5mg/次,3次/d;维生素B6 20mg/次,3次/d;维生素B12 25mg/次,2次/d,治疗后15d后复查血浆同型半胱氨酸,hcy控制在要求的血浆水平后即停用抗hcy药物,以后每3个月复查同型半胱氨酸1次,确定两组同型半胱氨酸的血浆浓度控制在各自要求的水平,如出现升高者再予上述方法降到要求水平,观察1年后两组脑梗塞复发率。结果 A组复发10例,复发率为16.13%,B组复发3例,复发率为5.00%,两组具有统计学差异（P〈0.05）。两组在年龄,性别比较均无显著性差异（P〉0.05）。两组患者治疗前的血压、血脂、血糖、同型半胱氨酸、肾功能、肝功能、血红蛋白比较均无显著性差异（P〉0.05）,两组在控制同型半胱氨酸的过程中均未出现严重不良反应。结论 同型半胱氨酸的血浆浓度控制在10μmol/L以下,能明显减少脑梗塞复发率,两组具有显著性差异（P〈0.05）。