尿红细胞形态变化对肾病诊断意义及其临床评价

肾病的种类繁多, 包括了急性肾炎、 慢性肾炎和IgA肾炎等, 诱发肾病的原因也有多种多样, 常见的有感染、 遗传、 药物损伤等, 肾病常常会出现蛋白尿、 血尿、 高血压等临床症状[1], 常见的检查包括尿常规、 肾功能检查等, 本研究中我们通过对患者的尿红细胞形态进行显微镜观察, 并与肾穿刺后的临床病例分型进行对照, 分析影响尿红细胞变形的因素[2], 提高其临床诊断符合率, 现报道如下.

血浆同型半胱氨酸和C反应蛋白联合检测在颈动脉粥样硬化诊断中的应用

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)检查对诊断颈动脉粥样硬化的意义和效果。方法选取2015年1月~2017年1月来我院就诊的70例颈动脉粥样硬化确诊患者作为观察组,同时进行血管外超声,将颈动脉内膜中层厚度局限性增厚但无斑块形成的40例患者设为A组(无斑块形成),将颈动脉内膜中层厚度弥漫性增厚且可见斑块形成的30例患者设为B组。随机选择来我院体检中心体检未发现颈动脉粥样硬化的70例患者做为对照组。检测并且比较观察组和对照组患者的Hcy、CRP及其他生化指标水平。结果观察组和对照组患者的血清尿素氮、肌酐、尿酸、空腹血糖、三酰甘油、肌酸激酶、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的Hcy和CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的Hcy与CRP水平显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy和C反应蛋白联合检查可以为诊断劲动脉粥样硬化提供诊断依据,是一种快速有效的检测指标,临床上可普及该项检查。

高脂血症患者血清C反应蛋白水平影响辛伐他汀降脂效果的研究

目的探讨高脂血症患者血清C反应蛋白(CRP)水平对辛伐他汀降脂效果的影响。方法选取2016年1月1~31日在我院就诊的高血脂症患者90例,根据血清CRP水平分为3组,正常CRP组(≤5mg/L)30例,中度CRP组(5~15mg/L)30例,高度CRP组(CRP>15mg/L)30例,所有入组的患者在控制脂肪饮食加运动综合疗法的基础上,均给予口服辛伐他汀20mg/d,连续治疗12周。对比组间及组内治疗前后血脂、CRP水平变化。结果治疗12周后,正常CRP组和中度CRP组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前明显上升(P<0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且正常CRP组比中度CRP组血脂上述各项指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05),然而中度CRP组CRP水平下降幅度比正常CRP组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。高度CRP组治疗前后血脂各项指标变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),但CRP水平较治疗前下降幅度显著(P<0.05),且下降幅度优于中度CRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀可明显降低高脂血症患者血脂、降低患者体内炎症水平,但血清CRP浓度较高的高脂血症患者,其降脂效果较差,说明不同水平CRP与辛伐他汀降脂效果之间有密切的关联。可根据CRP水平对辛伐他汀降脂效果的影响来指导临床用药,以期达到满意的疗效及安全性。

血清C反应蛋白水平与不同剂量辛伐他汀降脂效果的相关性分析

目的探讨高血脂症患者血清C反应蛋白(CRP)水平与不同剂量辛伐他汀降脂效果存在交互影响,并进行对比分析,以期更好地为临床治疗方案提供参考。方法选取2016年6月1~30日在我院就诊的高血脂症患者120例,根据血清CRP不同水平分为3组,正常CRP组(≤5mg/L)40例,中度CRP组(5~15mg/L)40例,高度CRP组(CRP>15mg/L)40例。三组患者均予以在控制脂肪饮食加运动综合疗法的基础上,按随机数字表法对三组患者组内又分为高剂量组和低剂量组各20例,高剂量组均给予辛伐他汀分散片40mg/d,低剂量组均给予辛伐他汀分散片20mg/d,均连续口服12周。对比各组治疗前后血脂、血清CRP水平变化,同时采用多元线回归分析各指标间的相关性。结果治疗12周后,正常CRP组及中度CRP组各组内高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前明显上升(P<0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且正常CRP高剂量组降脂效果更明显(P<0.01)。高度CRP组各组内治疗前后血脂各项指标变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),而CRP水平较治疗前明显降低(P<0.05),特别是高剂量组CRP水平下降更显著,且下降幅度优于其他各组,差异有统计学意义(P<0.01)。三组患者治疗后组间及组内两两比较,降脂效果和抗炎作用与给药剂量及患者体内CRP水平呈交互相关。结论辛伐他汀能明显降低正常和中度CRP水平高脂血症患者血脂、体内炎症水平,尤其是低CRP水平高剂量组降脂效果更显著,然而对高浓度CRP高脂血症患者来说,降脂效果不明显,但降低血清CRP水平明显,特别是高剂量组下降幅度更显著,且优于正常CRP组和中度CRP组,说明CRP水平与他汀类药物量效有着密切关联,证实CRP与辛伐他汀降脂效果之间存在交互效应。本研究结果为今后的临床治疗心脑血管疾病找到新的靶点提供了可靠的依据。