高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换的治疗策略

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换术的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科2008年7月～2010年11月手术治疗的144例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果人工髋关节置换组术后卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、功能恢复时间等项指标均显著低于动力髋螺钉内固定组(DHS组)(P<0.05),但术后Harris评分低于DHS组。结论高龄股骨粗隆间骨折患者身体素质较差,人工髋关节置换术是首选治疗策略。

髋臼双柱骨折90例手术治疗分析

目的分析不同手术入路治疗髋臼双柱骨折患者的临床疗效。方法随访手术治疗的髋臼双柱骨折患者90例,包括单一手术入路组51例和联合入路组39例。全部病例均接受切开复位钢板螺钉固定。结果单一入路手术组平均手术用时为(136±30)min,手术出血量为(1051±340)mL,与联合入路组([241±35)min,(1962±610)mL]比较差异有统计学意义;手术满意复位率96.1%(49/51),联合入路组为87.0%(27/31),两组比较差异无统计学意义。结论单一手术入路治疗髋臼双柱骨折手术时间短、术中用血量少、并发症发生率低,是髋臼双柱骨折的首选方法。

直梅花针内固定治疗胫腓骨骨折48例

直梅花针内固定治疗胫腓骨骨折４８例广东省东莞市中堂医院骨科叶毓粦胫腓骨骨折的治疗方法很多。我科从１９９１年底开始，应用国产梅花形髓内针，直形从胫骨结节上方斜坡顺行打入作髓内固定的方法，治疗了４８例胫腓骨骨折，获得随访３０例，其中最长１年，最短３个月，...

中节指骨基底背侧骨折的手术治疗

目的对中节指骨基底背侧骨折的手术治疗方法进行探讨分析。方法选取70例中节指骨基底背侧骨折患者,26例大骨折块复位后用微型螺丝针内固定,28例较大骨折块复位后用克氏针内固定,16例较小的骨折块复位后用钻孔缝合的方式来固定。手术后拆除克氏针。并且进行7～19个月的随访收集资料。结果所有患者骨折全部愈合。按照指关节运动总和(TAM)法评定治疗效果:螺丝针内固定,克氏针内固定,钻孔缝合所占比例分别为:57.69%、21.43%和31.25%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中节指骨基底背侧骨折可适当选择螺丝针内固定、克氏针内固定、钻孔缝合手术治疗,其中螺丝针内固定优于其他二种。

后路减压加短节段椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤

目的探讨脊柱后入路减压加短节段椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折并不全瘫的效果。方法对27例胸腰椎骨折进行后路减压、植骨及Dick、RF内固定治疗。结果术后平均随访时间为11个月(6～20个月),脊柱后凸角度(Cobb’s角)由术前的24°平均恢复到10°(5°～15°);伤椎椎体前缘高度由术前35%(10%～60%)平均恢复到90%(80%～100%)。按Frankel脊髓神经功能分级标准D级19例,E级8例。结论后入路减压加短节段椎弓根螺钉系统内固定具有手术操作简单、损伤小、椎管减压充分等优点,有利于脊髓功能的恢复。