东莞地区265例住院麻疹临床特征分析

目的探讨3年来麻疹的流行、临床及实验室检查的特点,以期更好的预防和治疗麻疹。方法对东莞市人民医院自2003年6月至2006年1月收治的265例麻疹的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果从4个月的婴幼儿至48岁的成年人均有麻疹发病,以6个月至3岁年龄组发病率最高,占56.2%。城镇儿童麻疹疫苗接种率明显高于农村和外来工的儿童。所有病例均有发热,多在38～39℃之间。成人麻疹多为不典型,并发症多,以腹泻较常见。麻疹抗体IgM检测阳性率为86.4%。结论婴幼儿仍为目前麻疹的高发人群,在春夏季节,密切接触者发病率高。加强农村和外来工的儿童麻疹疫苗接种工作尤为重要和迫切。

乙型肝炎病毒I97L变异核壳蛋白对诱导HepG2细胞凋亡的影响

目的研究I97L变异核壳蛋白对诱导HepG2细胞凋亡的影响。方法构建EGFP-野毒株核壳蛋白、I97L变异核壳蛋白融合表达载体(pEGFP-WT和pEGFP-L97),酶切和测序鉴定;将pEGFP-WT、pEGFP-L97和对照质粒分别转染HepG2细胞,筛选阳性细胞株;荧光显微镜观察阳性克隆细胞荧光蛋白表达,Western-blot检测核壳蛋白表达;以TNF-α、Act-D诱导HepG2细胞株凋亡,0、16、32和48h采用流式细胞术检测细胞凋亡,32h时采用共聚焦检测细胞凋亡比例。结果成功建立了融合表达蛋白表达载体;荧光显微镜显示各细胞克隆有较好的荧光蛋白表达,Western-blot检测各细胞系核壳蛋白表达没有差异;16、32、48h时,pEGFP-WT、pEGFP-L97表达细胞株凋亡率均明显低于pEGFP-C1细胞株(P<0.05);32h和48h时,pEGFP-L97细胞株凋亡率明显高于pEGFP-WT细胞株(P<0.05);32h时激光共聚焦检测结果与流式细胞术检测结果一致。结论乙型肝炎病毒I97L变异核壳蛋白对诱导HepG2细胞凋亡的影响与野毒株核壳蛋白不同,与野毒株核壳蛋白相比,I97L变异核壳蛋白对凋亡因素可能更敏感。

妊娠合并肝炎55例临床分析

目的分析妊娠合并肝炎患者的临床特点。方法将55例妊娠合并肝炎病例按照孕周分为早中期妊娠组及晚期妊娠组,比较重症肝炎的发生率、肝功能及转归。结果妊娠期肝炎以慢性乙型肝炎患者占绝大多数,晚期妊娠组较早中期妊娠组重型肝炎发生率高(P=0.011),且病死率高(P=0.001),晚期妊娠组ALT、AST、ALP均高于早中期妊娠(P<0.05)。结论晚期妊娠合并肝炎病情重、预后差,临床上应严密观察病情变化,以减少孕产妇的病死率。

阿德福韦酯片与拉米夫定片治疗老年慢性乙肝患者的远期疗效

目的探讨阿德福韦酯片与拉米夫定片在老年慢性乙肝患者中远期治疗效果。方法选取2010年3月~2013年2月我院收治78例老年慢性乙肝患者随机分为实验组和对照组,分别给予阿德福韦酯片和拉米夫定片治疗2年,比较两组患者血清乙肝E抗原（HBe Ag）转阴率、肝功能指标复常率、粒细胞降低率、血病毒转阴率及HBV脱氢核糖核酸（HBV-DNA）水平抑制率。结果实验组患者HBe Ag转阴率、肝功能指标复常率、血病毒转阴率均高于对照组（P〈0.05）。实验组HBV-DNA水平抑制率高于对照组（P〈0.05）。结论阿德福韦酯片在老年慢性乙肝长期治疗中较拉米夫定片疗效显著,HBV-DNA抑制效果更为显著。

赤道几内亚盘尾丝虫病380例临床分析

目的：提高对盘尾丝虫病的认识。方法：回顾性分析1997／1998，380例赤道几内亚巴塔地区医院诊治的盘尾丝虫病患者的临床资料、治疗及随访结果。结果：半数以上的病例在20-39a发病，以持续性皮肤搔痒(93．7％)、皮炎(32．4％)、皮下结节(42．6％)、淋巴结炎(12．9％)和眼部病变(81．3％)为临床主要症状和体征。皮肤活检微丝蚴平均密度为1244．37±1030．64·μL^-1，血清盘尾丝虫抗原检测(ELISA法)阳性率99．5％。采用伊维菌素治疗后0．5、1、1．5和2a的患者，其微丝蚴清除率分别为98．8％、2．9％、88．9％和88．6％。结论：伊维菌素为治疗盘尾丝虫病的有效药物。

HIV预防信息传递模式对男男性行为者高危性行为的预防效果分析

目的研究艾滋病病毒(HIV)预防信息传递模式对男男性行为者(MSM)高危性行为的预防效果。方法以滚雪球法募集在本地区主要公共活动场所以及互联网的MSM人群100名进行研究。采用HIV“专家-关键信息员-MSM”预防信息传递模式对所有纳入对象进行干预。分别于干预前和干预后3个月,比较MSM人群高危性行为以及安全套使用情况。以MSM预防HIV健康信念量表以及安全性行为自我效能量表对所有受试者进行调查,并进行干预前和干预后3个月的比较。结果干预后各项高危性行为人数占比、从未使用安全套人数占比低于干预前,而每次都用安全套人数占比高于干预前(P<0.05)。干预后预防HIV相关健康信念评分、总分及安全性行为自我效能评分、总分均高于干预前(P<0.05)。结论HIV预防信息传递模式可有效提高MSM人群的高危性行为预防效果,同时改善MSM人群的HIV预防健康信念以及安全性行为自我效能。

乙型肝炎病毒核壳蛋白对HepG2细胞凋亡的影响

目的初步探讨乙型肝炎病毒野生型核壳蛋白和L60V、I97L变异核壳蛋白影响HepG2细胞凋亡的分子机制。方法将构建的野生型核壳蛋白融合表达载体(pEGFP-WT),L60V变异核壳蛋白(pEGFP-V60)和I97L变异核壳蛋白(pEGFP-L97)表达载体HepG2阳性细胞株复苏培养;Western blot检测各核壳蛋白表达;TNF-α、Act-D诱导各种HepG2细胞株凋亡,48h采用流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测NF-κB信号传导通路中IKK-α、IκB-α、NF-κBP65蛋白表达与caspase-8、caspase-3蛋白表达情况。结果Western blot检测pEGFP-WT组、pEGFP-V60组和pEGFP-L97组核壳蛋白表达基本相同;流式细胞术检测显示,与pEGFP-C1细胞株相比,48h时pEGFP-WT、pEGFP-V60和pEGFP-L97表达细胞株的细胞凋亡率均明显偏低(P<0.01);4组细胞株IKK-α、IκB-α、NF-κBP65蛋白表达水平无明显差异,而pEGFP-WT组caspase-8、caspase-3蛋白表达水平明显低于pEGFP-V60和pEGFP-L97组,且三组表达均明显低于pEGFP-C1组。结论乙型肝炎病毒野生型和L60V、I97L变异核壳蛋白影响HepG2细胞凋亡可能与核壳蛋白影响细胞内caspase-3,8表达有关。

艾滋病合并隐球菌脑膜炎18例临床分析(英文)

目的 提高对艾滋病 (AIDS)合并隐球菌脑膜炎的认识。方法 对赤道几内亚巴塔地区医院 1997年 1月～ 1999年 11月确诊的 18例AIDS合并隐球菌脑膜炎进行分析。结果 18例患者的临床主要表现为 :起病隐匿 ;发热、剧烈头痛、全身疼痛、恶心呕吐、消瘦脱水、颈淋巴结肿大、布氏征与克氏征阳性、巴彬氏征阳性 ;脑脊液检查 :隐球菌印度墨汁染色及隐球菌多糖荚膜抗原阳性率分别为77.8% ,94 .4 % ;脑脊液隐球菌培养均为阳性。病死率为 83 3%。结论 隐球菌脑膜炎是AIDS患者最常见的机会感染和致死病因。误诊及病死率高的主要原因系临床医生对本病的认识不足 ,治疗欠及时合理。