甲状腺被膜内次全切除术近期并发症临床分析

目的探讨甲状腺被膜内次全切除术近期并发症的发生情况。方法选取2012年9月-2014年9月在广东东莞市人民医院接受治疗的甲状腺疾病患者84例。将其随机分为两组，观察组42例患者采用甲状腺被膜内次全切除术．对照组42例患者实施被膜外次全切除术。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量及住院时间；比较两组患者术后7d内甲状旁腺功能减退、低钙血症及低钙症状发生率。术后随访4周，观察比较两组患者饮水呛咳、声音嘶哑、手足抽搐或麻木、喉返神经损伤、呼吸困难或窒息感等并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后7d，观察组甲状旁腺功能减退（2．38％）、低钙血症（4．76％）、抽搐和惊厥低钙症状发生率（0．00％、0．00％）显著低于对照组（30．95％、40．47％、16．67％、7．14％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组饮水呛咳、声音嘶哑及手足抽搐或麻木发生率稍低于对照组，但差异无统计学意义（P〉O．05），两组并发症总发生率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者中，27例接受单侧切除术，1例（3．70％）患者发生并发症；15例接受双侧切除术，4例（26．67％）患者发生并发症。对照组患者中，26例接受单侧切除术，5例（19．23％）患者发生并发症；16例患者接受双侧切除术，10例（62．50％）患者发生并发症。行单侧切除术的患者术后并发症的发生率低于行双侧切除的患者，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论甲状腺被膜内次全切除术近期并发症发生情况较少，且单侧切除术术后的情况要优于双侧切除术术后的情况。

腹股沟疝无张力修补术后复发原因分析

目的探讨腹股沟疝无张力修补术后复发因素。方法回顾性分析18例腹股沟疝无张力修补术复发患者的临床资料。结果自身复发因素9例,手术复发因素6例,混合复发因素3例,均经过再次手术治疗得到康复。结论复发因素主要与患者生理解剖缺陷、年龄和手术水平等有关。建议在首次手术时,尽量结合患者的具体情况,注意相关的手术事项,从而降低复发率。

耳穴压豆联合音乐疗法对甲状腺癌术后患者恶心呕吐和疼痛的影响

目的:探究耳穴压豆联合音乐疗法对甲状腺癌术后患者恶心呕吐和疼痛的影响。方法:回顾性分析甲状腺肿瘤患者68例,按照护理方法分为三组,在常规护理的基础上,A组(n=21)予以耳穴压豆疗法,B组(n=22)予以音乐疗法,C组(n=25)予以耳穴压豆联合音乐疗法。比较三组护理前后的恶心呕吐改善情况、VAS评分、负面情绪以及临床指标变化情况。结果:护理后,A、B、C组患者的疼痛程度存在明显差异(P<0.05);c组的恶心呕吐、临床指标改善均明显优于A、B组(P<0.05);C组的SDS、SAS均显著低于A、B两组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合音乐疗法能有效改善患者术后恶心呕吐情况,可降低术后疼痛程度,改良负性情绪。

腔镜辅助小切口手术治疗甲状腺良性结节患者的疗效分析

目的探究腔镜辅助小切口手术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月东莞市人民医院实施手术治疗的甲状腺良性结节患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各42例,研究组实施腔镜辅助小切口手术,对照组实施完全腔镜甲状腺切除术,比较两组患者切口长度、操作时间、术中出血量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、住院时间及术后并发症,出院时采用美容效果评分(NSS)评价患者对手术美容效果满意度。出院后6个月门诊复查随访,观察两组患者复发情况。结果研究组患者切口长度、操作时间、术中出血量、VAS评分及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后研究组未见严重并发症发生,研究组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组NSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月门诊复查随访发现,研究组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜辅助小切口手术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用效果明显好于完全腔镜甲状腺切除术,能够有效提升各项手术指标,降低术后不良反应及复发情况,提升手术安全性,值得推广应用。