604株血培养致病菌的分布及耐药性分析

目的了解本院2009年7月至2012年6月血培养致病菌分布情况与主要致病菌的耐药特点。方法采用ATB系统鉴定细菌,Kirby-Bauer琼脂扩散法作体外药敏试验,应用WHONET5.5软件分析药敏结果。结果培养鉴定临床致病菌共604株,其中革兰阳性菌340株(55.16%),革兰阴性菌253株(42.55%),真菌11株(1.82%);药敏结果显示:葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对各类常用抗菌药物耐药性均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)及甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球(MSCNS),MRSA和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球(MRCNS)的检出率分别为39%及82.4%;40%以上的肠球菌对高浓度的庆大霉素耐药,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌;对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,碳青霉烯类、含酶抑制剂的β-内酰胺类和阿米卡星保持较高的敏感性。结论及时监测血培养中病原菌的耐药性对指导临床合理用药、提高治愈率、防止滥用抗菌药物及减少耐药菌株的产生具有重要意义。