沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片对心力衰竭患者心室重塑、炎症因子的影响

目的比较沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)和盐酸贝那普利片(洛汀新)对心力衰竭患者心功能的作用以及心室重塑中对炎症因子的影响以及临床效果。方法选择80例心力衰竭患者,按照随机数字法分为对照组和试验组,每组40例,在常规治疗的基础上,分别使用洛汀新和诺欣妥,记录两组患者左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)以及舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)和左室质量指数(LVMI)等变化,随后再采用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组患者血清中IL-33、TNF-α和ICAM-1的表达水平进行检测。结果与治疗前相比,两组患者LVESV和LVEDV均显著降低(P <0.05),而LVEF则明显升高(P <0.05);而治疗后两组患者的IVST和LVPWT均明显减小(P <0.05),LVMI则显著升高(P <0.05),而且与对照组相比,试验组患者心功能和心室重塑指标比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。另外,与治疗前相比,治疗后两组患者血清中IL-33、TNF-α和ICAM-1的表达水平也发生显著下调(P <0.05),且试验组患者血清中这三个指标的表达水平明显低于对照组(P <0.05)。结论诺欣妥能够有效改善心力衰竭患者的心功能,阻碍心室重塑,并且降低血清中IL-33、TNF-α和ICAM-1的表达水平,对心力衰竭的临床疗效更佳,值得在临床上推广。

比索诺尔联合福辛普利治疗扩张型心肌病合并室性心律失常临床研究

目的观察评价不同剂量比索诺尔联合福辛普利治疗扩张型心肌病(DCM)合并室性心律失常患者的临床效果。方法将90例扩张型心肌病合并室性心律失常的患者,并按照数字表法分为两组,对照组45例给予比索洛尔(5mg)和福辛普利(10mg),观察组45例给予比索洛尔(10mg)和福辛普利(20mg)。比较两组临床效果。结果观察组总有效率95.56%明显高于对照组82.22%(χ~2=4.0500,P<0.05),两组治疗后BNP、CRP均显著降低(P<0.05),观察组治疗后BNP、CRP均低于对照组(P<0.05),两组治疗后LVEDV均显著升高,而LVESV、LVEDD均显著降低(P<0.05),且观察组各项心功能指标均明显的优于对照组(P<0.05),两组治疗后室性早搏总次数、室早二联律、三联律、短阵室速发作次数均显著降低(P<0.05),且观察组各项心律失常指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论大剂量比索洛尔联合福辛普利治疗DCM合并室性心律失常的临床疗效显著,可明显降低BNP、CRP指标,有效改善心功能和心律失常状态改善预后。